Hva er en Aldosteron Test?
En aldosteron (ALD) test måler mengden ALD i blodet. Det kalles også en serum aldosteron test. ALD er et hormon laget av binyrene. Binyrene finnes på toppen av nyrene og er ansvarlige for å produsere flere viktige hormoner. ALD påvirker blodtrykket og regulerer også natrium (salt) og kalium i blodet, blant andre funksjoner.
For mye ALD kan bidra til høyt blodtrykk og lave kaliumnivåer. Det kalles hyperaldosteronisme når kroppen din gjør for mye ALD. Primær hyperaldosteronisme kan være forårsaket av binyretumor (vanligvis godartet eller ikke-cancerøs). I mellomtiden kan sekundær hyperaldosteronisme skyldes en rekke forhold. Disse inkluderer:
- kongestiv hjertesvikt
- skrumplever
- Noen nyresykdommer (f.eks. nefrotisk syndrom)
- overskytende kalium
- Lav natrium
- toxemi fra graviditet
Hva diagnostiserer en Aldosteron Test?
En ALD-test brukes ofte til å diagnostisere væske- og elektrolyttforstyrrelser. Disse kan være forårsaket av:
- hjerteproblemer
- nyresvikt
- diabetes insipidus
- adrenal sykdom
Testen kan også bidra til å diagnostisere:
- høyt blodtrykk som er vanskelig å kontrollere eller oppstår i ung alder
- ortostatisk hypotensjon (lavt blodtrykk forårsaket av å stå opp)
- overproduksjon av ALD
- adrenal insuffisiens (under aktive binyrene)
Forberedelse for Aldosteron Testing
Legen din kan be deg om å få denne testen på en bestemt tid på dagen. Tidspunktet er viktig, da ALD-nivåene varierer over hele dagen. Nivåene er høyeste om morgenen. Legen din kan også be deg om å:
- endre mengden natrium du spiser (kalt natrium restriksjon diett)
- unngå anstrengende trening
- unngå å spise lakris (lakris kan etterligne aldosteron egenskaper)
- Disse faktorene kan påvirke ALD-nivåene. Stress kan også øke ALD midlertidig.
En rekke medisiner kan påvirke ALD. Fortell legen din om alle legemidler du tar. Dette inkluderer kosttilskudd og over-the-counter narkotika. Legen din vil fortelle deg om du må stoppe eller endre medisiner før denne testen.
Medisiner som kan påvirke ALD inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen
- diuretika (vannpiller)
- orale prevensiver (p-piller)
- angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere, slik som benazepril
- steroider, for eksempel prednison
- beta-blokkere, slik som bisoprolol
- kalsiumkanalblokkere, slik som amlodipin
- litium
- heparin
- propranolol
Hvordan Aldosteron Testing er gjort
ALD-testing krever en blodprøve. Blodprøven kan tas på legen din, eller det kan utføres i et laboratorium.
Først vil et område på armen eller hånden bli desinfisert. Et elastisk band vil bli viklet rundt overarmen for å få blod til å samle seg i blodåren. En liten nål blir satt inn i venen, og dette kan være litt til moderat smertefullt. Det kan føre til en stikkende eller prikkende følelse. Blod vil bli samlet inn i ett eller flere rør.
Den elastiske bløt og nålen vil da bli fjernet og det vil bli lagt på trykk på punkteringen for å stoppe blødningen. Dette bidrar også til å forhindre blåmerker. En bandasje vil bli brukt. Punktstedet kan fortsette å tøffe, men dette går bort innen få minutter for de fleste.
Risikoen for at blodet ditt er trukket, er lavt. Det regnes som en ikke-invasiv medisinsk test. Mulige farer for å få blodet ditt er:
- flere nålestikk på grunn av problemer med å finne en blodåre
- overdreven blødning
- lightheadedness eller besvimelse
- hematom (blodpulver under huden)
- infeksjon ved punkteringsstedet
Tolke resultatene dine
Legen din vil se gjennom informasjonen som er samlet inn ved testen. De vil nå ut til deg på et senere tidspunkt for å diskutere resultatene dine.
Høye nivåer av ALD kalles hyperaldosteronisme. Dette kan øke blodnatrium og senke blodkalium. Hyperaldosteronisme kan skyldes:
- nyrearterie stenose (innsnevring av arterien som gir blod til nyrene)
- kongestiv hjertesvikt
- nyresykdom eller svikt
- skrumplever (arrdannelse i leveren) toxemi av graviditet
- en diett som er ekstremt lav i natrium
- Conn syndrom, Cushings syndrom, eller Bartters syndrom (sjelden)
Lav ALD-nivå kalles hypoaldosteronisme. Symptomer på denne tilstanden er:
- lavt blodtrykk
- dehydrering
- lave natriumnivåer
- lave kaliumnivåer
Hypoaldosteronisme kan skyldes:
- adrenal insuffisiens
- Addisons sykdom, som påvirker binyrehormonproduksjonen
- hyporeninemisk hypoaldosteronisme (lav ALD forårsaket av nyresykdom)
- en diett som er veldig høy i natrium (mer enn 2300 mg / dag for de som er 50 år og under, 1500 over 50 år)
- medfødt adrenal hyperplasi (en medfødt lidelse der barn mangler enzymet som trengs for å lage kortisol, noe som også kan påvirke ALD-produksjonen.)
Etter testen
Når legen din har vurdert resultatene dine med deg, kan de bestille andre tester for å diagnostisere overproduksjon eller underproduksjon av ALD. Disse testene inkluderer:
- plasma renin
- renin-ALD-forholdet
- andrenokortikotropin (ACTH) infusjon
- kaptopril
- intravenøs (IV) saltvannsinfusjon
Disse testene hjelper deg og legen din lærer mer om hva som forårsaker problemet med ALD. Dette vil hjelpe legen din til å finne en diagnose og komme opp med en behandlingsplan.
