Hva er en Undescended Testicle Repair?
Testiklene begynner å utvikle seg i baby gutter mens de fortsatt er inne i mors mors liv. Normalt faller testiklene ned i pungen de siste månedene før fødselen. I noen tilfeller kan imidlertid en eller begge testiklene ikke synke riktig.
I halvparten av disse tilfellene vil et barns testikler falle ned i riktig stilling i skrotet i løpet av det første året uten behandling. Når testiklene ikke går ned i det første året, er tilstanden kjent kryptorchidisme. Hvis sønnen din har kryptorchidisme, vil legen din sannsynligvis anbefale kirurgi for å rette opp det. Undescended testicle reparasjon kirurgi, også kjent som orchiopexy eller orchidopexy, er en operasjon som ofte gjøres for å rette plassering av en testikkel som ikke har gått ned i pungen. Det utføres vanligvis på gutter som er mellom 5 og 15 måneder gamle.
Hvorfor utføres en Undescended Testicle Reparasjon?
Orchiopexy utføres for å korrigere kryptorchidisme, en tilstand hvor en eller begge testikler ikke har gått ned i riktig stilling i pungen. Hvis det blir ubehandlet, kan kryptorchidisme føre til infertilitet, øke risikoen for testikkelkreft og forårsake hernia i lysken. Det er viktig å korrigere kryptorchidisme i barnet ditt slik at disse risikoene blir minimert.
Kirurgiske muligheter kan avvike for voksne hanner hvis ubeskyttede testikler ikke ble korrigert i løpet av barndommen. Orchiopexy er vanligvis det foretrukne valget for menn som er 32 år og yngre. Imidlertid kan en lege foreslå fullstendig fjerning av undescended testikler for yngre menn som har stor risiko for å utvikle kreft. Orchiopexy utføres vanligvis ikke hos menn over 32 år, da det er økt risiko for bivirkninger ved anestesi. Hvis du er i denne situasjonen, kontakt legen din eller en urolog for å lære mer om alternativene dine.
Hvordan forbereder jeg meg på en Undescended Testicle Repair?
Orchiopexy er gjort under generell anestesi, så visse regler for å spise og drikke må følges i timene som fører fram til prosedyren. Legen vil gi barnet spesifikke instruksjoner som de må følge.
Selv om svært små barn kanskje ikke skjønner at de går inn for kirurgi, kan eldre barn bli nervøse før deres prosedyre. De kan føle seg spesielt nervøs hvis du som foreldre føler seg bekymret. Opplær deg om prosedyren slik at du føler deg komfortabel og ikke ubevisst projiser din angst på sønnen din.
Hva skjer under en Undescended Testicle Repair?
Orchiopexy utføres vanligvis på poliklinisk basis, noe som betyr at barnet ditt kan gå hjem samme dag som prosedyren. Men barnet ditt må kanskje være på sykehuset over natten hvis det oppstår komplikasjoner under prosedyren. Barnet ditt bør ikke gis noe å spise eller drikke etter midnatt på operasjonsdagen. På morgenen av operasjonen, tar du barnet ditt til sykehus eller ambulant klinikk.
Som foreldre skal du signere samtykkeskjema for operasjonen mens barnet ditt blir forberedt på behandlingsområdet. Forberedelse innebærer å starte intravenøs tilgang, eller en IV, i en vene i barnets arm eller ben. Barnet ditt kan føle litt mild smerte når IV er satt inn, men det er raskt over.
Når det er på tide for operasjonen å starte, vil en anestesiolog injisere en generell bedøvelse i IV-linjen. Dette sikrer at barnet ditt sover god gjennom hele prosedyren.
Etter at barnet sover, vil kirurgen lage et lite kutt i lysken. De vil da finne testikel og frigjøre den spermatiske arterien. Den spermatiske arterien holder testiklene i pungen. I mange tilfeller kan en testikkel ikke slippe som følge av en kort spermatisk arterie. Å frigjøre arterien fra omkringliggende vev sørger for at den kan strekkes til full lengde.
Deretter skal kirurgen lage et annet lite kutt i pungen, og skape en liten pose. Kirurgen vil så forsiktig trekke testikkelen ned i pungen og sy den sikkert på plass.
Når prosedyren er over, vil kirurgen lukke begge kirurgiske sår med suturer eller sømmer som til slutt vil oppløse seg selv.
Barnet ditt vil våkne opp i et utvinningsrom hvor personalet kan overvåke vitale tegn og se etter komplikasjoner. Du vil sannsynligvis kunne se og trøste barnet ditt mens han er i gjenoppretting. Når han er stabil, kan du ta dem hjem.
Hva er risikoen for en uendret testikkelreparasjon?
Som alle operasjoner har orchiopexy følgende risikoer:
- overdreven blødning
- kraftig smerte
- infeksjon på det kirurgiske snittstedet
- en bivirkning på anestesi
I orchiopexy er det også en liten risiko for at kirurgen ødelegger testiklene eller de omkringliggende vevene. I sjeldne tilfeller kan kirurgen oppdage at den uendrede testikkel er unormal eller at den døde på grunn av mangel på blodtilførsel. Dette krever ofte at kirurgen fjerner hele testikkelen. Hvis begge testiklene ikke fungerer, vil kirurgen henvise deg til en hormonspesialist for ytterligere behandling.
Hva skjer etter en Undescended Testicle Repair?
Selv om dette er en poliklinisk prosedyre, anbefaler leger vanligvis sengestil i minst to til tre dager.
Når barnet ditt er i stand til å komme seg ut av sengen, bør han unngå anstrengende aktivitet i minst en måned. Dette vil gi scrotum nok tid til å helbrede. Aktiviteter som kan legge ekstra belastning på skrotet, for eksempel å sykle på en tricycle eller spille på en gyngestang, er spesielt motet.
Barnets lege vil ønske å se dem for regelmessige oppfølgingsbesøk for å sikre at testikler utvikler og fungerer i pungen. Etter hvert som barnet ditt blir eldre, vil legen lære dem hvordan man skal gjøre en selvundersøkelse av deres skrot og testikler.Dette er svært viktig, da menn med en historie med ubestemte testikler har en litt høyere risiko for testikkelkreft.
