Under ditt første prenatalbesøk vil du bli screenet for potensielle medisinske problemer eller andre bekymringer som kan påvirke graviditeten din. Ideelt sett vil du gjøre en avtale for ditt første prenatale besøk så snart graviditeten din er bekreftet. Legen din vil sannsynligvis planlegge avtalen i løpet av den åttende uka med graviditet. Imidlertid kan de se deg tidligere hvis du:
- har en eksisterende medisinsk tilstand
- har hatt tidligere problemer med graviditet
- har visse symptomer, som vaginal blødning, magesmerter og alvorlig kvalme eller oppkast
Ditt første besøk vil trolig være den lengste under graviditeten. Ved første besøk, vil legen sjekke vitale tegn og ta medisinsk historie. De vil også utføre visse undersøkelser og tester, inkludert blod- og urintester. Det er viktig å spørre legen din og å ta opp eventuelle bekymringer du måtte ha om graviditeten.
Livstegn
Dine vitale tegn indikerer statusen til viktige kroppsfunksjoner, for eksempel hjerterytme, pustefrekvens og blodtrykk. Disse tegnene vil bli nøye overvåket gjennom graviditet for eventuelle endringer som kan indikere underliggende problemer.
Mens du tar dine vitale tegn, vil legen din spørre deg om datoen for den siste menstruasjonsperioden. Dette vil hjelpe dem med å beregne forfallsdato. Legen din vil også vite om din menstrual historie. De kan be deg om detaljer om hvilke typer prevensjonsmetoder du nylig har brukt, lengden og regelmessigheten til menstruasjonene dine, og alvorlighetsgraden av dine premenstruelle symptomer.
Reproduktiv historie
Legen din vil også trenge å vite om tidligere graviditeter, inkludert abort og abort. Viktige detaljer inkluderer:
- Lengden på graviditeten, inkludert antall uker hvor barnet ble levert
- Fremgangsmåten for levering
- fødselsvekten til babyen
- hvilken type anestesi eller analgesi som brukes
- forekomsten av infeksjoner, blodtrykksproblemer eller blødningskomplikasjoner
Tidligere reproduktive erfaringer kan bidra til å forutsi fremtidige graviditetsutfall. De kan også hjelpe legen din til å utvikle en graviditet eller fødselsplan skreddersydd for dine spesielle forhold.
Gynekologisk historie
Din gynekologisk historie er spesielt viktig. Legen din må være oppmerksom på aktuelle eller tidligere gynekologiske problemer som kan føre til fødselsskader eller komplikasjoner i babyen din. Du må fortelle legen din dersom du for tiden har eller har hatt seksuelt overførbare infeksjoner, for eksempel:
- gonoré
- klamydia
- trichomonas
- herpes simplex
- syfilis
- bakteriell vaginose
- kjønnsvorter
Det er også viktig å fortelle legen din dersom du noen gang har hatt unormale Pap smear resultater.
Medisinsk historie
Legen din bør også vite om alle sykdommer som har påvirket deg. Mange forhold kan potensielt føre til komplikasjoner under graviditet, og truer helsen til deg og din baby. Disse inkluderer:
- diabetes
- lupus
- høyt blodtrykk
- lungesykdom
- hjertesykdom
Hvis du har noen av disse tilstandene, vil legen din overvåke deg veldig tett gjennom graviditeten for å forsikre deg om at din tilstand ikke blir verre. De kan også kjøre visse tester for å vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden din.
Det er også viktig å fortelle legen din dersom du har en historie om:
- psykiatriske lidelser
- traumer eller vold
- blodtransfusjoner
- allergiske reaksjoner på visse medisiner
- operasjoner
Familiehistorie og risikovurdering
Når du og legen din har grundig dekket din medisinske historie, vil de spørre om din familiehistorie og etniske arv, så vel som din partner. Dette kan hjelpe dem med å vurdere risikoen for visse genetiske eller arvelige forhold.
Etnisk kulturarv er viktig fordi noen medisinske forhold forekommer hyppigere blant visse befolkninger. Det er også viktig for legen din å vite om du har en familiehistorie av diabetes eller høyt blodtrykk.
En familiehistorie av diabetes gir deg en økt risiko for å utvikle tilstanden under graviditet eller på et annet tidspunkt i livet ditt. Hvis du har risiko for diabetes, kan legen din kanskje foreta en screeningstest raskere enn senere. Diabetes som oppstår under graviditeten kalles svangerskapssyke, og det kan potensielt føre til komplikasjoner ved levering. Disse komplikasjonene inkluderer lavt blodsukker, pustevansker og overdreven fødselsvekt.
På samme måte, hvis du har en familiehistorie med høyt blodtrykk, har du større sjanse til å utvikle høyt blodtrykk under graviditeten. Denne tilstanden kalles preeklampsi, og det kan være livstruende når det blir ubehandlet. Hvis du er i fare for høyt blodtrykk, vil legen din overvåke blodtrykket ditt veldig nøye gjennom hele svangerskapet.
Familiens obstetriske historie er også viktig. Legen din kan spørre deg om du har en familiehistorie til tvillinger, gjentatte miskramper og dødfødsler.
Hva hvis du har stor risiko for visse genetiske sykdommer?
Genetisk rådgivning kan være gunstig hvis du er i fare for visse genetiske sykdommer. Denne typen rådgivning innebærer å ta en omfattende medisinsk historie og vurdere helsen til deg, din partner og dine respektive familier. Etter at denne informasjonen har blitt evaluert, kan du få råd om visse genetiske farer. Din rådgiver kan anbefale at du, din partner eller enkelte familiemedlemmer gjennomgår blodprøving for arvelige sykdommer. Du kan også bli tilbudt tidlig graviditet screening tester, som ultralyd og amniocentesis, for å vurdere graviditeten din for nærvær av en genetisk sykdom.
Fysisk undersøkelse
Den første prenatale fysiske undersøkelsen er omfattende, så legen din kan evaluere eventuelle abnormiteter som kan være tilstede i ulike deler av kroppen.
Hodet og halsen
Din helsepersonell vil vurdere den generelle tilstanden til tennene, tannkjøttet og skjoldbruskkjertelen.
Alvorlig tannkjøttsykdom og infeksjon i munnhulen er identifisert som risikofaktorer for tidlig arbeidskraft. Når tannkjøttsykdom eller annen type tilstand er identifisert, vil legen din henvise deg til en tannlege for behandling.
Skjoldbrusk utvidelse kan forekomme som en vanlig del av graviditeten. I noen tilfeller kan det imidlertid være forbundet med en underaktiv skjoldbruskkjertel eller en overaktiv skjoldbrusk. Uansett tilstand kan øke risikoen for tidlig fødsel eller abort. Legen din kan bestille visse blodprøver for å vurdere skjoldbruskkjertelen hvis en av disse tilstandene er mistenkt.
Lunger, hjerte, bryst og buk
Legen din vil lytte til hjertet og lungene med et stetoskop. De kan foreslå ytterligere tester, for eksempel et elektrokardiogram eller brystrøntgen, hvis det oppdages noen unormale pusting eller puls.
Brystene dine vil bli undersøkt for forekomst av klumper. Hvis en klump er funnet, kan legen din utføre ultralyd, mammografi eller biopsi.
Under en undersøkelse av magen, vil legen din forsiktig presse på leveren og milten for å avgjøre om de er av normal størrelse. Et forstørret organ kan være et tegn på alvorlig medisinsk tilstand.
Armer og bein
Deres ekstremiteter blir også undersøkt for hevelse, refleksreaksjoner og blodstrøm. Det er ikke uvanlig at underbenene svulmer under graviditeten. Sterk hevelse i hender, ansikt eller ben kan imidlertid indikere et underliggende helseproblem. Legen din vil bestille visse blodprøver for å kontrollere tegn på unormale tilstander, for eksempel preeklampsi og blodpropper.
Hud
Gjennom fysisk undersøkelse vil legen din evaluere huden din. Moles og andre hudflekker kan bli mørkere på grunn av hormonendringene som skjer i kroppen under graviditeten. Dine brystvorter kan også mørkere betydelig. Disse forandringene blir generelt mindre fremtredende etter graviditet. Men hvis en av muggene dine endrer farge eller blir større under graviditeten, bør du varsle legen din slik at en passende vurdering kan gjøres. Du bør også fortelle legen din dersom du utvikler nye moles.
Underlivsundersøkelse
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
En grundig bekkenundersøkelse er nødvendig hos alle gravide kvinner. Under eksamenen vil legen sjekke livmorhalsen din for eventuelle unormaliteter og tegn på infeksjon.
Testing for infeksjon
Legen din vil sannsynligvis utføre en Pap-smøring for å få prøver av cellene som fôr livmoren. Disse cellene vil bli vurdert for tegn på gonoré og klamydia. Vaginal utslipp kan også samles og undersøkes under et mikroskop for nærvær av bakteriell vaginose eller trichomonas.
Det er viktig å identifisere og behandle infeksjoner i kjønnsorganet fordi de er forbundet med for tidlig fødsel og andre graviditetskomplikasjoner. Hvis du er diagnostisert med en seksuelt overført infeksjon, må du og din partner umiddelbart motta behandling.
Undersøkelse av livmorhalsen
Under en fysisk undersøkelse av livmorhalsen, vil legen legge flere fingre i vagina for å vurdere tykkelsen, lengden og åpningen av livmorhalsen. Hvis legen din er bekymret for åpningen eller lengden av livmorhalsen, kan de bestille en ultralyd av livmorhalsen for videre evaluering. En for tidlig dilating eller thinning livmorhalsen kan indikere livmorhalskreft eller svakhet i livmorhalsen. Denne tilstanden kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert abort og tidlig fødsel, så behandling må gis med en gang.
Undersøker livmoren
Legen din vil også vurdere størrelsen og formen på livmoren din. De vil sammenligne disse funnene med den estimerte graviditetsalderen, eller alderen til babyen. Livmor vil også bli undersøkt for masser og ømme områder.
Vurdere form av Pelvis
Etter å ha undersøkt livmoren, vil legen din føle bekkenbentene for å vurdere formen og størrelsen på fødselskanalen. Denne informasjonen kan hjelpe legen din til å bestemme den beste leveringsmetoden. Avhengig av resultatene av bekkenundersøkelsen, kan legen din foreslå en vaginal levering, keisersnitt eller vakuumassistert levering.
Slutt på besøk
Ved slutten av ditt første prenatalbesøk vil legen din forklare eventuelle tilleggstester som kan være nødvendig.
De vil også beskrive viktigheten av å spise godt, trene og ta visse prenatale vitaminer under graviditeten. Sørg for å spørre legen din om eventuelle medisiner eller kosttilskudd som du kanskje vil ta mens du er gravid. De kan gi råd om hvorvidt de er trygge å bruke under graviditet.
Legen din vil også fortelle deg om ubehagene du kan oppleve under graviditet og advare deg om symptomene som krever øyeblikkelig medisinsk behandling.
Din andre prenatalavtale vil trolig finne sted fire uker senere.
