Definisjon
En PET-skanning (positron emission tomography tomography) er en avbildningstest som gjør at legen din kan sjekke for sykdommer i kroppen din.
Skanningen bruker et spesielt fargestoff som har radioaktive sporstoffer. Disse sporene blir enten slukket, innåndet eller injisert i en vene i armen avhengig av hvilken del av kroppen som undersøkes. Dine organer og vev absorberer deretter sporen.
Når markert under en PET-skanner, hjelper sporene legen din til å se hvor godt organene og vevene fungerer. Sporeren samler seg i områder med høyere kjemisk aktivitet, noe som er nyttig fordi et høyere nivå av kjemisk aktivitet ofte er forbundet med sykdom. Disse områdene av sykdom vil dukke opp som lyse flekker på PET-skanningen.
PET-skanningen kan måle blodstrøm, oksygenbruk, hvordan kroppen din bruker sukker og mye mer.
En PET-skanning er vanligvis en ambulant prosedyre. Dette betyr at du kan gå om dagen etter at testen er ferdig.
I USA utføres rundt 2 millioner PET-skanninger hvert år.
Hvorfor utføres en PET-skanning?
Legen din kan bestille en PET-skanning for å inspisere blodstrømmen, oksygeninntaket eller metabolismen av organer og vev. PET-skanning viser problemer på mobilnivå, og gir legen din den beste oppfatningen av komplekse systemiske sykdommer.
PET-skanning er oftest brukt til å oppdage:
- kreft
- hjerteproblemer
- hjernesykdommer, inkludert problemer med sentralnervesystemet (CNS)
Kreft
Kreftceller har høyere metabolisk hastighet enn ikke-cancerøse celler. På grunn av dette høye nivået av kjemisk aktivitet, opptrer kreftceller som lyse flekker på PET-skanninger. Av denne grunn er PET-skanning ikke bare nyttig for å oppdage kreft, men også nyttig for:
- se om kreften har spredt seg
- se om en kreftbehandling virker
- sjekker for kreft tilbakefall
Imidlertid bør disse skanningene leses nøye av legen din, da det er mulig for ikke-kreftige forhold å se ut som kreft ved en skanning. Det er også vanlig at solide svulster ikke vises på PET-skanning.
Hjerteproblemer
PET-skanning avslører områder med nedsatt blodgass i hjertet. Dette skyldes at sunt hjertevev vil ta i mer av sporen enn usunt vev eller vev som har redusert blodgass. Ulike farger og grader av lysstyrke på skanningen vil indikere forskjellige nivåer av vevfunksjon, som hjelper deg og legen din til å bestemme hvordan du skal gå videre. Lær mer om hjertet PET-skanning.
Hjernesykdommer
Glukose er hovedbrennstoffet i hjernen. Under PET-skanninger festes sporstoffer til forbindelser som glukose. Ved å feste seg til glukose, er PET-skanningen i stand til å oppdage hvilke områder av hjernen som bruker glukose til de høyeste hastighetene. Legen din vil se på skanningen for å se hvordan hjernen virker, og for å kontrollere eventuelle abnormiteter. Lær mer om hjernens PET-skanning.
PET-skanning brukes til å diagnostisere og håndtere mange lidelser i sentralnervesystemet (CNS), inkludert:
- Alzheimers sykdom
- depresjon
- epilepsi
- hodeskade
- Parkinsons sykdom
Hvordan sammenligner PET-skanningen med andre tester?
PET-skanning viser metabolske endringer som forekommer på mobilnivå i et organ eller vev. Dette er viktig fordi sykdom ofte begynner på mobilnivå. CT-skanninger og MR-er kan ikke avsløre problemer på mobilnivå.
PET-skanning kan oppdage svært tidlige endringer i cellene dine. CT-skanninger og MR-er kan bare oppdage endringer senere, ettersom en sykdom endrer strukturen på organene eller vevene. Registrering av sykdom på mobilnivå gir legen din den beste oppfatningen av komplekse systemiske sykdommer, for eksempel:
- kranskärelsessykdom (CAD)
- hjernesvulster
- minneforstyrrelser
- anfallssykdommer
I mange tilfeller er det mulig å motta enten en PET-CT eller en PET-MR-skanning. På egen hånd bruker en CT-skanning spesielt røntgenutstyr for å produsere bilder på innsiden av kroppen. MR-skanning bruker derimot magnetiske felt og radiofrekvenspulser for å skape bilder av interne strukturer som organer, bløtvev og bein. Når en av disse skanningene utføres i forbindelse med en PET-skanning, resulterer de i det som kalles spesielle synspunkter. Spesielle visninger sikrer bildene av de to forskjellige skanningene, slik at du får mer informasjon og en mer presis diagnose.
Gallium-skanning ligner på PET-skanninger ved at de involverer injeksjon av galliumcitrat, en radioaktiv sporer. Galliumsøk blir vanligvis utført en til tre dager etter at sporen er administrert, så det er en multiday-prosess. Disse skanninger er ikke like vanlig utført for påvisning av kreft, med nyere tester som PET-skanning tilgjengelig.
Hvilke risikoer er involvert med en PET-skanning?
PET-skanningen innebærer radioaktive sporstoffer, men eksponeringen for skadelig stråling er minimal. Ifølge Mayo Clinic er strålingsnivåene for lave til å påvirke normale prosesser i kroppen din. Risikoen ved testen er minimal sammenlignet med hvor gunstig resultatene kan være ved å diagnostisere alvorlige medisinske forhold. Sporeren er i hovedsak glukose med den radioaktive komponenten festet. Dette gjør det veldig enkelt for kroppen din å eliminere sporene, selv om du har en historie med nyresykdom eller diabetes.
Personer med allergi og andre helsemessige forhold
Det er mulig å få en allergisk reaksjon på sporen. Personer som er allergiske mot jod, aspartam eller sakkarin, bør varsle legen. De som ikke kan få en jodsporer, mottar vanligvis en spore som består av fortynnet barium søtet med sakkarin.
De som mest sannsynlig har en allergisk reaksjon på jodsporeren, inkluderer personer med:
- En historie med allergiske reaksjoner på PET-skanning
- allergi
- astma
- hjertesykdom
- dehydrering
- blodcellen forstyrrer seglcelleanemi, polycytemi vera og multiple myelom
- nyresykdom
- et legemiddel som inneholder beta-blokkere, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) eller interleukin-2 (IL-2)
Folk som er gravide
Stråling anses ikke som trygt for å utvikle foster. Hvis du er gravid eller tror du kan være gravid, bør du ikke få en PET-skanning.
Folk får en PET-CT-skanning
Hvis du mottar en PET-CT-skanning, vil det være behov for ekstra sporingsenhet. Dette kan være skadelig for personer som har nyresykdom eller som har forhøyede kreatininnivåer fra medisiner de allerede tar.
Andre farer
Andre risikoer ved testen inkluderer ubehag hvis du er klaustrofobisk eller ubehagelig med nåler.
Injeksjonen kan også føre til symptomer som blødning, blåmerker eller hevelse.
Hvordan forbereder du deg på en PET-skanning?
Legen din vil gi deg komplette instruksjoner for hvordan du forbereder din PET-skanning. Fortell legen din om noen resept, over-the-counter (OTC) eller tilleggs medisiner du tar.
Noen dager før
Du kan bli bedt om å avstå fra anstrengende fysisk aktivitet, for eksempel trening, i 24 til 48 timer før testen.
Dagen før
Tjuefire timer før avtale, vil du bli bedt om å holde fast på et lavt karbohydrat, ikke-sukker diett. Mat og drikke du bør unngå inkluderer:
- korn
- pasta
- brød
- ris
- melk og yoghurt, enten meieri eller nondairy
- frukt og fruktjuicer
- alkohol
- koffeinholdige drikker
- godteri, inkludert tyggegummi og mynter
Matvarer du kan spise inkluderer kjøtt, tofu, nøtter og nonstarchy grønnsaker.
Timer før
Hvis du får anestesi for prosedyren, må du ikke spise eller drikke noe hele dagen med PET-skanningen. Drikk bare noen få slurter av vann hvis du trenger å ta medisiner.
Hvis du ikke får bedøvelse, vil du fortsatt avstå fra å spise noe i seks timer før du skanner. Husk å unngå tyggegummi eller suger på hardt slik, hostedråper eller mynter.
Du kan imidlertid drikke vann, og ta noen medisiner som anbefalt.
Du kan bli bedt om å bytte til sykehuskjole. Fordi metall kan forstyrre testutstyret, må du også fjerne smykker som du har på deg, inkludert body piercing smykker. Imidlertid vil medisinske enheter som pacemakere og kunstige hofter ikke påvirke resultatene dine.
Andre hensyn
Du bør også fortelle legen din om eventuelle medisinske tilstander du har.
Hvis du er gravid eller tror du kan være gravid, fortell legen din. Testen kan være usikker for barnet ditt.
Hvis du ammer, må du kanskje pumpe og lagre brystmelken din 24 timer før prosedyren, da du ikke kan amme i 24 timer etter testen.
Hvis du har diabetes, får du spesielle instruksjoner for testpreparat fordi det på forhånd kan fastes på blodsukkernivået. Du vil sannsynligvis bli fortalt å ta din normale dose insulin og spise et lett måltid fire timer før du planlegger å motta skanningen.
Hvordan utføres en PET-skanning?
Før skanningen får du spor gjennom en vene i armen, gjennom en løsning du drikker, eller i en gass du inhalerer. Kroppen din trenger tid til å absorbere sporene, så du venter omtrent en time før skanningen begynner. Hvor lang tid det tar for kroppen din til å absorbere traceren fullt ut, vil avhenge av kroppsdelen som blir skannet.
Mens du venter, vil du begrense enhver bevegelse, slappe av og prøve å holde seg varm. Hvis du gjennomgår en hjernesøk, vil du unngå tv, musikk og lesing.
Deretter vil du gjennomgå skanningen, som kan vare noe fra 30 til 45 minutter. Dette innebærer å ligge på et smalt bord festet til en PET-maskin, som ser ut som et stort brev "O." Bordet glir sakte inn i maskinen slik at skanningen kan utføres.
Du må ligge stille under skanningen. Teknikeren vil gi deg beskjed når det er at du må være stille. Du kan bli bedt om å holde pusten i flere sekunder. Du vil høre summende og klikkelyder under testen.
Når alle nødvendige bilder er tatt opp, glir du ut av maskinen. Testen er så fullført.
Hva skjer etter en PET-skanning?
Etter testen kan du gå om dagen din med mindre legen din gir deg andre instruksjoner. Men fordi radioaktivt materiale forblir i kroppen din i ca 12 timer, vil du begrense kontakten med både gravide og spedbarn i løpet av denne tiden.
Drikk rikelig med væsker etter testen for å hjelpe spylere ut av systemet. Generelt forlater alle sporene kroppen din etter to dager.
I mellomtiden vil en utdannet spesialist tolke PET-bildene og dele informasjonen med legen din. Resultatene er vanligvis klar for legen din innen to virkedager, og legen din vil gå over resultatene med deg på din oppfølgingsavtale.
