Hvis du har Crohns sykdom, kan du gå gjennom en rekke behandlinger før du finner en som effektivt håndterer dine symptomer.
Den første behandlingslinjen for Crohns sykdom er ofte immunterapi. Dette innebærer narkotika som endrer måten immunforsvaret ditt reagerer på som oppfattes som en trussel.
TNF-alfa-inhibitorer er kjent som biologiske terapier, og de er ikke den eneste typen som er tilgjengelig. TNF står for "tumor nekrosefaktor." En annen aggressiv terapi, kalt natalizumab, er også tilgjengelig. TNF-alfa-inhibitorer og natalizumab kan begge ha svært alvorlige bivirkninger. De er vanligvis bare foreskrevet hvis andre behandlinger ikke har virket.
Hva er biologisk terapi?
Biologisk terapi refererer til hvilken som helst terapi som virker for å blokkere immunsystemets naturlige respons på antigener, eller noe kroppen din oppfatter som skadelig. Hos mennesker med Crohns sykdom kan kroppens immunsystem ikke fortelle forskjellen mellom fremmede stoffer og kroppens eget vev. Dette forårsaker betennelsen som skaper så mange symptomer.
Biologiske terapier, i motsetning til andre behandlinger for Crohns sykdom, målretter aggressivt mot bestemte proteiner som forårsaker betennelse i mage-tarmkanalen. Dette gjør dem ofte vellykkede når ingen annen behandling har fungert. Denne aggressive terapien kan imidlertid kompromittere helsen din på andre måter.
TNF-alfa-inhibitorer
TNF-alfa-inhibitorer selges under varemerkene Remicade, Humira og Cimzia.
Noen mennesker med Crohns sykdom er i stand til å ta en TNF-alfa-hemmer hjemme. Disse personene får forfylt penner eller sprøyter med akkurat riktig mengde medisin. De får en doseringsplan og tillates å administrere behandlingen selv.
Kostnader og risiko for TNF-alfa-inhibitorer
TNF-alfa-inhibitorer blokkerer immunresponsen som forårsaker symptomer på Crohns sykdom. Imidlertid kan blokkering av denne immunresponsen skape nye problemer. Disse stoffene kan ikke bare blokkere immunforsvaret ditt fra å angripe ditt eget vev, mens du forlater dine naturlige immunresponser intakt. Dette lar deg utsette for andre sykdommer og infeksjoner og kan noen ganger øke risikoen for å utvikle visse kreftformer.
Du kan få økt risiko for tuberkulose mens du er på denne medisinen. I tillegg til injeksjoner eller intravenøse behandlinger, trenger du også regelmessige hudprøver for å sikre at du ikke er smittet.
TNF-alfa-inhibitorer er dyre. Behandlinger kan koste opptil tusenvis av dollar. Noen medisiner krever at folk tilbringer timer i legens kontor som mottar behandling intravenøst. Dette kan også være tidkrevende og kostbart hvis du trenger å ta mye tid fra arbeidet til behandling.
natalizumab
Natalizumab (Tysabri) virker ved å forstyrre prosessen med hvite blodlegemer som festes til tarmens innside. Dette reduserer betennelse og lindrer andre symptomer. Noen alvorlige, selv dødelige bivirkninger har vært assosiert med natalizumab. Fordelene ved behandling av Crohns sykdom bør veies mot bivirkninger og fordeler av TNF-alfa-hemmere når de tar behandlingsbeslutninger.
Dette legemidlet er ofte foreskrevet for personer med multippel sklerose, men den ble godkjent for behandling av Crohns sykdom i 2008.
Før du kan ta natalizumab, må du være innskrevet i et program som heter CD Touch. Dette står for "Crohns sykdom Tysabri Outreach Unified Commitment to Health". Dette kravet skyldes den ekstreme risikoen for en sjelden, men dødelig hjernesykdom som har vært forbundet med natalizumab. Uorden kalles progressiv multifokal leukoencefalopati. Det er en betennelse i den hvite delen av hjernen, og det forekommer vanligvis på mer enn ett sted.
Legen din vil mest sannsynlig vente med å foreskrive biologiske behandlinger til du har prøvd alle andre terapier, og de har ikke vært vellykkede. Sørg for at du forstår de mulige bivirkningene av alle medisiner legen din foreskriver for deg.
