Oversikt
Salpingo-oophorektomi er kirurgi for å fjerne eggstokkene og egglederne.
Fjerning av en eggstokk og eggleder kalles en ensidig salpingo-oophorektomi. Når begge er fjernet, kalles det en bilateral salpingo-oophorektomi.
Denne prosedyren brukes til å behandle en rekke forhold, inkludert eggstokkreft.
Noen ganger blir friske eggstokker og eggleder fjernet for å forebygge eggstokkreft hos kvinner med særlig høy risiko. Dette er kjent som en risikoreducerende salpingo-oophorektomi. Denne operasjonen har vist seg å være svært effektiv for å redusere risikoen for brystkreft og eggstokkreft. Lær mer om årsakene og risikofaktorene for eggstokkreft.
Salpingo-oophorektomi innebærer ikke fjerning av uterus (hysterektomi). Men det er ikke uvanlig at begge prosedyrene skal utføres samtidig.
Hvem skal ha denne prosedyren?
Du kan være en god kandidat til denne prosedyren hvis du trenger behandling for:
- eggstokkreft
- endometriose
- godartede svulster, cyster eller abscesser
- ovarian vridning (vridning av eggstokken)
- bekkeninfeksjon
- svangerskap utenfor livmoren
Det kan også brukes til å redusere risikoen for eggstokk og brystkreft hos kvinner som har høy risiko, som de som bærer BRCA genmutasjoner. Å redusere risikoen for brystkreft og eggstokkreft kan være et levedyktig og kostnadseffektivt alternativ.
Etter at eggstokkene er fjernet, vil du være ufruktbar. Det er et viktig hensyn hvis du er premenopausal og ønsker å tenke barn.
Hvordan forbereder jeg meg?
Når begge eggstokkene og eggleder er fjernet, vil du ikke lenger ha perioder eller være i stand til å bli gravid. Du har nådd overgangsalderen. Så hvis du fortsatt vil bli gravid, drøft alle alternativene med legen din. Det kan være lurt å møte med en fertilitetsekspert før du planlegger operasjonen.
Operasjonen kan utføres ved hjelp av et stort snitt, et laparoskop eller en robotarm. Spør legen din hvilken type som er best for deg og hvorfor.
Fordi eggstokkene produserer det meste av østrogen og progesteron i kroppen din, spør om fordelene og ulemperne ved hormonbehandling. Fortell legen din om andre helsemessige forhold og alle medisinene du tar.
Sørg for å kontakte forsikringsselskapet for å finne ut om de vil dekke denne prosedyren. Legen din bør kunne hjelpe deg med dette.
Her er noen flere presurgery tips:
- Du vil ikke kunne kjøre deg selv hjem fra sykehuset, så ta en tur på forhånd.
- Ordne etter hjelp etter operasjonen. Tenk på barnepass, ærend og husarbeid.
- Hvis du jobber, vil du ønske å ordne med jobben din, slik at du kan komme seg fra prosedyren. Du kan være i stand til å bruke kortsiktige funksjonshemninger, hvis tilgjengelig. Snakk med din personalavdeling for å lære om alternativene dine.
- Pakke en sykehuspose med tøfler eller sokker, en kappe og noen toalettsaker. Ikke glem å ta med løst passende klær som er lette å ta på for turen hjem.
- Lager kjøkkenet med nødvendigheter og lag en dag til måltider for fryseren.
Legen din vil gi instruksjoner om når du skal slutte å spise og drikke før operasjonen.
Hva skjer i løpet av prosedyren?
Salpingo-oophorektomi kan næres på flere måter. Operasjonen tar vanligvis mellom en og fire timer.
Åpen abdominal kirurgi
Tradisjonell kirurgi krever generell anestesi. Kirurgen gjør et snitt i magen og fjernet eggstokkene og egglederne. Så snittet er sydd, stiftet eller limt.
Laparoskopisk kirurgi
Denne prosedyren kan utføres under generell eller lokal anestesi. Et laparoskop er et rør med et lys og et kamera, så kirurgen kan se bekkenet ditt uten å gjøre et stort snitt. I stedet er det laget flere små snitt for kirurgens verktøy for å få tilgang til eggstokkene og egglederne. Disse fjernes gjennom de små snittene. Til slutt er snittene stengt.
Robotisk kirurgi
Denne prosedyren gjøres også gjennom små snitt. Kirurgen bruker en robotarm i stedet for et laparoskop. Utstyrt med et kamera, lar robotarmen for HD-visualisering. Nøyaktige bevegelser av robotarmen gjør at kirurgen kan lokalisere og fjerne eggstokkene og egglederne. Innsnittene blir deretter stengt.
Hva er utvinningen som?
Laparoskopisk eller robotisk kirurgi kan innebære en overnatting på sykehus, men kan noen ganger gjøres på en poliklinisk basis. Den åpne mageprosedyren kan kreve noen dager på sykehuset.
Etter operasjonen kan du ha bandasjer over dine snitt. Legen din vil fortelle deg når du kan fjerne dem. Ikke sett lotioner eller salver på sårene.
Legen din vil nok foreskrive antibiotika for å forhindre infeksjon. Du kan også trenge smertestillende medisiner, spesielt hvis du har åpen kirurgi.
Kort tid etter at du våkner opp, vil du bli oppfordret til å stå opp og gå. Flytte rundt ofte vil bidra til å forhindre blodpropper. Du vil også bli instruert til å unngå å løfte mer enn noen få pund eller delta i anstrengende trening i noen uker.
Du kan forvente litt vaginal utslipp etter kirurgi, men unngå tamponger og dusjer.
Du kan finne løse klær mer komfortable under helbredelsesprosessen.
Avhengig av spesifikasjonene for operasjonen din, vil legen din gi deg instruksjoner angående bading og dusjing, og når du kan gjenoppta seksuell aktivitet. Legen din vil også gi deg beskjed når du skal komme inn for en oppfølging.
Husk at alle gjenoppretter seg selv. Generelt gir laparoskopiske og robotoperasjoner mindre posturgisk smerte og mindre ardannelse enn et abdominal snitt.Du kan kanskje gjenoppta normale aktiviteter innen to til tre uker, mot seks til åtte uker for abdominal kirurgi.
Hva er bivirkningene og risikoen?
Salpingo-oophorektomi betraktes som en relativt sikker prosedyre, men som med enhver operasjon har den noen risiko. Disse inkluderer blødning, infeksjon eller dårlig reaksjon på anestesi. Andre mulige risikoer er:
- blodpropp
- skade på urinveiene eller omkringliggende organer
- nerveskade
- brokk
- dannelse av arrvæv
- tarmobstruksjon
Fortell legen din umiddelbart hvis du har:
- rødhet eller hevelse på snittet
- feber
- drenering eller åpning av såret
- økende magesmerter
- overdreven vaginal blødning
- fult luktende utslipp
- problemer med å urinere eller bevege tarmene
- kvalme eller oppkast
- kortpustethet
- brystsmerter
- besvimelse
Hvis du ikke allerede er over overgangsalderen, kan det føre til bivirkninger forbundet med denne overgangen ved å fjerne begge eggstokkene. Disse kan omfatte:
- varme blink og nattesvette
- vaginal tørrhet
- problemer med å sove
- angst og depresjon
På lang sikt øker overgangsalderen risikoen for hjertesykdom og osteoporose. Lær mer om hva du kan forvente i overgangsalderen.
Outlook
Salpingo-oophorektomi har vist seg å øke overlevelsen for kvinner som bærer BRCA genmutasjoner.
Du kan komme tilbake til dine normale aktiviteter innen to til seks uker.
