Hva er PAH?
Pulmonal arteriell hypertensjon (PAH) er en sjelden, men alvorlig tilstand. Det fører til at blodtrykket i lungene i lungene blir for høyt. Blodtrykket stiger på grunn av innsnevring av lungearteriene, som bærer blod fra hjertet til lungene for å hente oksygen.
Over tid kan PAH føre til andre problemer. Når lungearteriene er innsnevret eller innsnevret, må hjertet ditt arbeide hardere for å pumpe blod i lungene. Over tid kan hjertet ditt svekke seg. Dette kan føre til hjertesvikt.
Symptomer på PAH
Symptomene på PAH er lik de andre hjerte- og lungesykdommer. De inkluderer ofte:
- kortpustethet
- svimmelhet eller svimmelhet
- svakhet
- utmattelse
- racing puls
- hjertebank
Symptomene dine vil sannsynligvis bli verre etter hvert som sykdommen utvikler seg. Imidlertid kan mange symptomer behandles.
Årsaker til PAH
Endringer i cellene som strekker lungearteriene kan føre til at arterieveggene blir stive og tykke. Dette kan redusere eller blokkere blodstrømmen gjennom lungearteriene. Som et resultat stiger blodtrykket i de arteriene.
Den underliggende årsaken til PAH varierer fra person til person. For eksempel kan det skyldes:
- en genetisk mutasjon
- hjertesykdom eller svikt i ditt nedre venstre hjertekammer (venstre ventrikel)
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), lungefibrose eller andre lungesykdommer
- bindevevssykdommer: systemisk sklerose, reumatoid artritt og systemisk lupus erythematosus (SLE)
- kroniske leversykdommer
- schistosomiasis, en sykdom forårsaket av en parasittorm
- blodsykdommer
- metabolske forstyrrelser
- lang eksponering for høye høyder
- HIV
- visse stoffer eller toksiner som noen appetittundertrykkende midler
I noen tilfeller kan årsaken til PAH være ukjent.
Diagnose av PAH
Mange vanlige symptomer på PAH er også forbundet med andre helsemessige forhold. Dette kan gjøre PAH vanskeligere å diagnostisere. Hvis legen din mistenker at du har PAH, vil de trolig ta din personlige og familiemedisinske historie og gjennomføre en fysisk eksamen.
Flere diagnostiske tester kan brukes til å bekrefte tilstedeværelsen, alvorlighetsgraden og årsaken til PAH. Disse inkluderer:
- blodprøver
- brystrøntgenstråler for å undersøke lungearteriene, lungene og hjertet
- elektrokardiogram (EKG) eller ekkokardiogram for å vurdere hjertefunksjonen
- lungefunksjonstest for å vurdere lungefunksjonen
- ekkokardiografi (ultralyd av hjertet)
Den beste og mest nøyaktige måten å diagnostisere PAH er hjertekateterisering, der et kateter brukes til å måle blodtrykket i lungearteriene. Fordi denne testen er invasiv, gjøres det ofte om diagnosen PAH ikke er bestemt etter at mange av de ovenfor nevnte testene er fullført.
Behandlinger for PAH
Det er ingen kjent kur for PAH, men legen din kan ordinere behandlinger som hjelper deg med å håndtere symptomene dine. Behandlingsmuligheter inkluderer både livsstilsendringer og medisinske inngrep. Din spesifikke behandlingsplan vil avhenge av typen og alvorlighetsgraden av PAH du har.
Livsstilsendringer
En rekke livsstilsendringer kan bidra til å lindre symptomene på PAH. For mange med PAH er det vanskeligste symptomet å håndtere, mangel på energi. Det kan være vanskelig å håndtere, spesielt hvis du tidligere har ledet en mer aktiv livsstil. For å hjelpe deg å spare energi for ting du liker å gjøre, er det noen enkle strategier.
Lag en liste over dine prioriteringer. Den enkle sannheten er at du sannsynligvis ikke har nok energi til å gjøre alt du pleide å gjøre. Lag en liste over ting du synes skal gjøres. Prioriter så listen og fokuser på topp prioriteringer. Du kan oppdage at du kan la oppgaver nederst på listen gå eller anløpe noen andre for å fullføre dem.
Prøv å jobbe smartere, ikke vanskeligere. Når du utfører en oppgave øverst i listen, må du tenke på måter du kan strømline prosessen på. For eksempel, ikke gå frem og tilbake over hjemmet ditt, samle skittent vaskeri. I stedet kan du bære en kurv og lage en enkelt tur.
Ikke vandre dagligvarebutikken gange uten mål. Du kan skrive din dagligvareliste i rekkefølge etter hvor varene er på lager.
Det kan også bidra til å unngå å bøye seg for mye gjennom dagen. Mange oppgaver blir lettere når du klarer å gjøre dem omtrent seks tommer høyere. For eksempel, lagre varer du bruker ofte på hyller eller benkeplater som er enkle å nå. Monter et hevet toalettsete. Be en venn eller familiemedlem å heve gulvnivå apparater eller lave bord ved å bruke murstein eller blomsterklosser. Dette tipset er spesielt nyttig for vaskemaskin og tørketrommel.
I tillegg til å ta vare på deg selv fysisk, er det også viktig å ta vare på din følelsesmessige helse. Det er lett å gi inn i følelser av tretthet, ensomhet og tristhet. For å øke humøret og mental helse, spare tid og energi for aktiviteter du liker, inkludert sosiale aktiviteter. Hvis du ikke har lyst til å gå hvor som helst, inviter venner eller familie til å komme til deg.
Medisinske behandlinger
Enkelte medisiner kan også hjelpe deg med å behandle symptomer på PAH. Avhengig av symptomene og den underliggende årsaken til tilstanden din, kan legen din foreskrive følgende:
- blodfortynnere, for eksempel warfarin, for å forhindre blodpropper og holde blodet ditt så jevnt som mulig.
- diuretika for å eliminere overflødig vann fra kroppen din, inkludert væske som akkumuleres i lungene og nedre ekstremiteter.
- blodtrykk medisiner, for eksempel kalsium kanal blokkere, for å hjelpe til med å håndtere blodtrykket.
- endotelinreseptoragonister (ERA) for å forhindre ytterligere innsnevring av arteriene.
- prostacykliner eller andre medisiner for å behandle og forhindre kortpustethet.
I tillegg til medisiner, kan legen din anbefale oksygenbehandlinger. De kan bidra til å øke mengden oksygen som tas inn av lungene når blodstrømmen til lungene er begrenset. I enkelte situasjoner kan legen din selv anbefale lungetransplantasjon.
Nødbehandling
Nødsituasjoner kan skje med noen. Å være forberedt er din første forsvarslinje. Snakk med legen din om mulige nødsituasjoner som kan oppstå fra din PAH. Spør hva du skal gjøre hvis de oppstår.
Ikke vær redd for å ringe 911 eller ditt lokale nødnummer hvis symptomene på PAH plutselig forverres. Kontakt lege umiddelbart hvis du har noen av følgende symptomer:
- kortpustethet som er verre enn vanlig
- hoster opp blod eller slim
- brystsmerter
- besvimelse
- svart eller tarry avføring
- høy feber
Utsikter for PAH
PAH er en alvorlig sykdom. Det er ingen kjent kur for tilstanden. Men så lenge du klarer dine symptomer ordentlig, ved å gjøre sunne livsstilsendringer og følge legenes foreskrevne behandlingsplan, kan du fortsette å lede et tilfredsstillende liv.
