Den primære jobben med basal insulin er å holde blodsukkernivåene stabile i perioder med fasting, for eksempel mens du sover. Mens det faste, utskiller leveren kontinuerlig glukose i blodet. Basal insulin holder disse glukosenivåene under kontroll.
Uten dette insulin vil glukosenivåene øke med en alarmerende hastighet. Basal insulin sikrer at cellene dine blir matet med en konstant strøm av glukose for å brenne for energi gjennom dagen.
Her er det du trenger å vite om basal insulinmedisinering, og hvorfor det er viktig å administrere diabetes.
typer
Det er tre hovedtyper av basal insulin.
Mellomproduktvirkende insulin, NPH
Merkenavn versjoner inkluderer Humulin og Novolin. Dette insulinet administreres en eller to ganger daglig. Det er vanligvis blandet med måltidet insulin om morgenen, før kveldsmåltid, eller begge deler. Det virker hardest i 4 til 8 timer etter injeksjon, og effektene begynner å avta etter ca. 16 timer.
Langvirkende insulin
To typer av dette insulin som for tiden er på markedet, er detemir (Levemir) og glargin (Toujeo, Lantus og Basaglar). Dette basale insulin begynner å virke 90 minutter til 4 timer etter injeksjon og forblir i blodet i opptil 24 timer. Det kan begynne å svekke noen timer tidligere for noen mennesker eller vare noen timer lenger for andre. Det er ikke en topptid for denne typen insulin. Den fungerer jevnt i løpet av dagen.
Ultra-langvirkende insulin
I januar 2016 ble et annet basalt insulin kalt degludec (Tresiba) frigjort. Dette basale insulinet begynner å virke innen 30 til 90 minutter og forblir i blodet i opptil 42 timer. Som med de langtidsvirkende insulinene detemir og glargine, er det ikke en topptid for dette insulinet. Den fungerer jevnt i løpet av dagen.
Insulin degludec er tilgjengelig i to styrker, 100 U / mL og 200 U / mL, så du må være sikker på å lese etiketten og følge instruksjonene nøye. I motsetning til detemir og glargine, kan det blandes med andre hurtigtvirkende insulin som snart kommer til markedet.
betraktninger
Når man bestemmer mellom mellom- og langvirkende basale insuliner, er det mange faktorer å vurdere. Disse inkluderer din livsstil og vilje til å injisere.
For eksempel kan du blande NPH med måltidsinsulin, mens langtidsvirkende basalinsulin må injiseres separat. Faktorer som kan påvirke insulindosen inkluderer kroppsstørrelse, hormonnivå, diett, og hvor mye internt insulin din bukspyttkjertel fremdeles produserer, om noen.
fordeler
Mange mennesker med diabetes som basal insulin fordi det hjelper dem bedre å kontrollere blodsukkernivået mellom måltider, og det gir en mer fleksibel livsstil.
Hvis du for eksempel bruker langtidsvirkende insulin, trenger du ikke å bekymre deg for topptider med insulinaktivitet. Dette betyr at måltidstiming kan være mer fleksibel. Det kan også redusere risikoen for lavt blodsukker.
Hvis du kjemper for å opprettholde målgruppen blodsukkernivå om morgenen, kan det medføre å legge til grunnleggende insulin i din måltidstid eller i sengetidssystemet.
Doseringsinformasjon
Med basal insulin har du tre doseringsalternativer. Hvert alternativ har fordeler og ulemper. Alle basale insulinbehov er forskjellige, så legen din eller endokrinologen kan hjelpe deg med å bestemme hvilken dosering som er riktig for deg.
Tar NPH ved sengetid, om morgenen, eller begge deler
Denne tilnærmingen kan være verdifull fordi insulinet topper i forkant og ettermiddagstid, når det er mest nødvendig. Men den toppen kan være uforutsigbar, avhengig av måltider, måltidstid og aktivitetsnivå. Dette kan føre til lave blodsukkernivåer mens du sover eller lavt eller høyt blodsukkernivå i dagtid.
Tar detemir, glargin eller degludec ved sengetid
Den kontinuerlige strømmen av disse langvirkende insuliner er en av deres viktigste fordeler. Men noen finner at detemir- og glargine-insulin slites av før 24 timer etter injeksjon. Dette kan bety høyere blodsukkernivå ved neste planlagte injeksjon. Degludec bør vare til neste planlagte injeksjon.
Bruk av insulinpumpe
Med en insulinpumpe kan du justere frekvensen av basisk insulin til sammenfall med leverfunksjonen. En ulempe med pumpeterapi er risikoen for diabetisk ketoacidose på grunn av pumpens funksjonsfeil. Eventuelt lite mekanisk problem med pumpen kan føre til at du ikke mottar riktig mengde insulin.
Bivirkninger
Noen potensielle bivirkninger forbundet med basisk insulin inkluderer hypoglykemi og mulig vektøkning, men i mindre grad sammenlignet med andre typer insulin.
Enkelte stoffer, inkludert beta-blokkere, diuretika, klonidin og litiumsalter, kan svekke effekten av basal insulin. Snakk med legen din og endokrinolog om medisinene du tar for øyeblikket og farlige stoffinteraksjoner.
Bunnlinjen
Basal insulin er en viktig komponent i diabetesbehandling. Arbeid med legen din eller endokrinologen for å finne ut hvilken type som passer best for deg og dine behov.
