Oversikt
Lymphangiomer, også kalt lymfatiske misdannelser, er ikke-cancerøse, væskefylte cyster som forekommer i lymfekar. Disse fartøyene inneholder et stoff som kalles lymf, og sammen utgjør de lymfesystemet. Lymfe bidrar til å regulere væsken i kroppsvev. Lymf virker også med immunforsvaret for å bekjempe infeksjon.
Det er anslått at lymphangioma forekommer hos ca 1 av 4000 fødsler. De kan påvirke nesten alle deler av kroppen, men er mest vanlige på hodet eller nakken. Omtrent 75 prosent av lymphangiomas er lokalisert i denne regionen. Halvparten av alle lymphangiomer i hode eller nakke blir gjenkjent ved fødselen, og 90 prosent vil være tydelig etter 2 år.
Symptomer på lymphangiom
Du kan ha ett lymphangiom lokalisert til et bestemt område eller mange i hele kroppen. Symptomene varierer ut fra størrelsen og plasseringen av lymphangioma. Lymphangiomas kan virke som små rødlige eller blå prikker. Som lymf akkumuleres, kan de skape betydelig og deformerende hevelse og masser.
Avhengig av hvor hevelsen ligger og vevet eller organene påvirkes, kan det oppstå alvorlige helseproblemer. For eksempel kan en hoventunge forårsake tale- og spiseproblemer. Lymphangiomas av øyekontakten kan forårsake dobbeltsyn. Lymphangiomer som påvirker brystet kan føre til pustevansker og brystsmerter.
Bilder av lymphangioma
Årsaker til denne tilstanden
Lymphangiomer oppstår når lymfrygger seg opp i lymfekarene som omgir kroppens vev. Det forårsaker sammentretting og hevelse. Eksperter er ikke helt sikker på hvorfor dette skjer, men de tror det kan skje når det er en feil i celleavdelingen under fosterutvikling. Denne feilen kan forårsake et dysfunksjonelt lymfesystem.
Lymphangiom kan også noen ganger forekomme hos babyer født med for mange eller ikke nok kromosomer, som for eksempel dem med Downs syndrom og Noonans syndrom. De fleste med lymphangiomer er født hos dem. De kan ikke være tydelige ved fødselen, men kan bli mer merkbare ettersom disse barna blir eldre.
Typer av lymphangiom
Det finnes flere typer lymphangiom. Typer defineres for det meste av deres størrelse.
Macrocystic
Dette er lymphangiomer som er større enn 2 centimeter (cm) med definerte grenser. De kan også bli kalt cystiske hygromer eller cavernøse lymphangiomer. De vises noen ganger som blåaktig-rødaktige, svampete masser.
Microcystic
Disse lymphangiomaene er mindre enn 2 cm og har udefinerte grenser. De kan vokse i klaser og kan dukke opp som små blærer. De kan også bli omtalt som lymphangiom circumscriptum og kapillære lymphangiomer.
Kombinert eller blandet
Som navnet antyder, er dette en kombinasjon av de to andre typer lymphangioma.
Diagnostiserende lymphangiom
Diagnosen av lymphangiomer kan gjøres før fødselen dersom en ultralyd eksamen tar opp unormaliteten. Hvis en lege oppdager en etter fødselen, kan de bestille en MR-skanning, CT-skanning eller ultralyd for å bekrefte diagnosen, og vurdere størrelsen og påvirkningen. Hvis lymphangioma ikke er synlig merkbar ved fødselen, skal det oppstå når barnet er 2 år gammelt.
Behandling for denne tilstanden
Barnets lege kan gi råd til behandling hvis symptomene er milde eller fraværende. Hvis lymphangioma er stort, ubehagelig eller påvirker barnets velvære på noen måte, vil legen din sannsynligvis foreslå en av flere terapier. Behandlingen vil avhenge av type, størrelse og plassering av lymphangioma.
Behandlingen kan omfatte:
- Kirurgi: Dette innebærer å kutte ut cysten, men det kan være vanskelig hvis massen er nær organer og nerver.
- sclerotherapy: Denne terapien innebærer å injisere et kjemikalie direkte inn i massen for å krympe og kollapse det, og det blir stadig mer brukt. Skleroterapi har omtrent samme suksessrate som kirurgi ved behandling av lymphangiomer, men med færre komplikasjoner.
- Laser terapi eller radiofrekvens ablation: En laser eller en nål gir en strøm for å ødelegge massen.
Det er nesten umulig å fjerne eller ødelegge hver celle i et lymphangiom, så de pleier å vokse tilbake. Flere operasjoner eller behandlinger kan være nødvendig over tid for å fullføre denne tilstanden.
Gjentagelsesfrekvensen varierer avhengig av type og plassering av lymphangioma, samt om det var i ett område eller i flere gjennom hele kroppen.
Outlook
Mange lymphangiomer forårsaker ingen helseproblemer i det hele tatt. De er ikke kreftige, og de øker ikke risikoen for å utvikle kreft. Når en lymphangioma trenger behandling, er terapiene svært vellykkede. Mange av disse cyster og massene kan fjernes eller reduseres i størrelse. Samlet sett gjenoppretter folk generelt uten problemer. Gjentatte behandlinger kan imidlertid trenge, siden lymphangiomer har en tendens til å komme seg igjen.
