Hva er statiner?
Statiner er en klasse med medisiner som brukes til å redusere nivåene av usunt LDL-kolesterol i blodet ditt. LDL-kolesterol er et voksaktig, fettstoff som stikker til blodkarene i hjertet og veggene i arteriene. Dette kan gjøre arteriene dine hardt.
Det kan også danne plakker som blokkerer den normale blodstrømmen. Hvis plakk bryter seg fra veggen av arterien eller blodproppene på dem, kan du få et hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Statiner reduserer kroppens evne til å produsere LDL-kolesterol. Og de jobber. Statin terapi reduserer risikoen for hjerteinfarkt eller annen kardiovaskulær hendelse med så mye som 48 prosent, avhengig av risikofaktorene du har. Faktisk er statiner så effektive at nesten 32 millioner amerikanere tar dem.
Hvilken statin skal jeg ta?
Statiner har blitt studert uttømmende på grunn av deres store bruk. Statiner er trygge for de fleste, men det er forskjeller mellom enkelte statiner.
Så, hvilken statin er sikreste? Det avhenger av en rekke faktorer. Noen statiner er sikrere for deg hvis du har visse medisinske forhold. Det er fordi det er kjente narkotikainteraksjoner mellom medisiner og individuelle statiner.
Mengden eller dosen du trenger for statin for å være effektiv, er også en faktor. Din risiko er mindre med lavere doser av de fleste statiner.
Færre bivirkninger
Ifølge en undersøkelse kan personer som tar simvastatin (Zocor) eller pravastatin (Pravachol) få færre bivirkninger.
Hvis du har mange risikofaktorer
Retningslinjer utstedt av American College of Cardiology og American Heart Association indikerer at fordelene med en høyintensitetsstatin oppveier risikoen hvis:
du har hjertesykdom forbundet med herding av arteriene (aterosklerose) og 75 år eller lavere
LDL-kolesterolnivået er 190 mg / dL eller høyere
du har diabetes og høyt kolesterolnivå og andre risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom
Hvis du trenger høyintensitetsstatinbehandling, vil legen din sannsynligvis foreskrive atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor).
Hvis du tar azol antifungal medisinering
Azole antisvamp meds ofte foreskrevet for soppinfeksjoner som truss og vaginal gjær infeksjoner. American Academy of Family Physicians (AAFP) anbefaler at man unngår lovastatin og simvastatin når man tar antifungale legemidler itrakonazol (Sporanox) og ketokonazol (Xolegel, Extina, Nizoral).
Hvis du tar proteasehemmere
Hvis du tar proteasehemmere som atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) eller lopinavir / ritonavir (Kaletra) for å behandle HIV / AIDS, anbefaler AAFP at du unngår:
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pitavastatin (Livalo)
simvastatin (Zocor)
Hvis du tar makrolidantibiotika
AAFP anbefaler å unngå lovastatin (Mevacor, Altoprev) og simvastatin (Zocor) hvis du tar makrolidantibiotika for bakterielle infeksjoner. Hvis du tar atorvastatin eller pitavastatin, kan du trenge dosejustering.
Hvis du tar syklosporin
Syklosporin (Neoral) brukes til å behandle en rekke tilstander, inkludert psoriasis og reumatoid artritt. Det brukes også til å forhindre organavstøtning etter transplantasjoner. AAFP anbefaler å unngå pitavastatin og pravastatin hvis du tar syklosporin. Andre statiner, inkludert atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin og fluvastatin, kan kreve dosejusteringer.
Hva er sikkerhetsproblemet?
Bare om lag 3 til 4 prosent av personer som tar statiner, gjør det ikke bra med dem, rapporterer Harvard Health Publications. For noen av disse individene er statiner ikke effektive for å senke kolesterol. Andre mennesker opplever bivirkninger.
Mindre bivirkninger
Vanlige mindre bivirkninger inkluderer:
- diaré
- forstoppelse
- utslett
- hodepine
Leverbetennelse
I et lite antall mennesker forårsaker statiner en økning i enzymer som leveren bruker for å hjelpe fordøyelsen. Leveren kan bli betent og det er fare for skade.
Muskelbetennelse og smerte
Statins kan gjøre muskler såre og ømme å berøre. Svært sjelden oppstår en tilstand som heter rhabdomyolyse, der det er alvorlig skade på musklene. Rhabdomyolyse er oftest sett når folk har andre risikofaktorer for sykdommen, noe som kan inkludere redusert skjoldbruskfunksjon, leversykdom og langsommere nyrefunksjon.
Utmattelse
Statiner kan også føre til tretthet, særlig hos kvinner. Tretthet synes å være relatert til trening, dessverre. I en studie fant forskerne at fire av ti kvinner opplevde en reduksjon i energi og økt tretthet fra mosjon da de tok 20 mg simvastatin daglig. Legen din bør alltid sjekke ut uforklarlig tretthet når du tar statin.
Kognitive problemer
Noen mennesker kan oppleve problemer med minnet og konsentrasjonen. Disse symptomene er ikke alvorlige, og kan reverseres ved seponering av statiner eller bytte til et annet statin.
Diabetes risiko
Statiner kan føre til økt blodsukkernivå for noen mennesker. Dette kan øke risikoen for diabetes.
Nyresykdom
Hvis du har nyresykdom, bør du vite at du kanskje trenger en annen dose statiner. Noen statiske doser med høy intensitet er for høye for de med nyresykdom.
Du er gravid eller ammer
Statiner anbefales ikke hvis du er gravid eller ammer.
Hva er riktig for deg?
En rapport fra 2014 av den nasjonale Lipid Association Task Force on Statin Safety sier at fordelene du får fra statiner, avhenger av risikonivået du har for hjerte-og karsykdommer. Oppdragsgruppen sier også at risikoen for uønskede hendelser fra statiner kan oppveie fordelene bare hos personer som har svært lav risiko for hjerte-og karsykdommer.
Snakk med legen din om å redusere kolesterol med kosthold og mosjon.Det er alltid ditt beste alternativ. Hvis kosthold og mosjon ikke er nok, diskuter hvilken statin som passer best for deg, gitt ditt risikonivå, andre medisinske forhold du måtte ha, og medisiner du tar.
