Hva er perifer neuropati?
Ditt perifere nervesystem forbinder nerver fra hjernen og ryggmargen, eller sentralnervesystemet, til resten av kroppen din. Dette inkluderer din:
- våpen
- hender
- føtter
- ben
- Indre organer
- munn
- ansikt
Arbeidet med disse nervene er å levere signaler om fysiske opplevelser tilbake til hjernen din.
Perifere nevropati er en lidelse som oppstår når disse nerverne fungerer, fordi de er skadet eller ødelagt. Dette forstyrrer nervernes normale funksjon. De kan sende signaler om smerte når det ikke er noe som forårsaker smerte, eller de kan ikke sende et smertesignal selv om noe skader deg. Dette kan skyldes:
- en skade
- systemisk sykdom
- en infeksjon
- en arvelig lidelse
Forstyrrelsen er ubehagelig, men behandlinger kan være svært nyttig. Det viktigste å bestemme er om perifer neuropati er et resultat av en alvorlig underliggende tilstand.
Hva er typene perifer neuropati?
Mer enn 100 forskjellige typer perifer neuropati eksisterer. Hver type har unike symptomer og spesifikke behandlingsmuligheter. Perifere nevropatier er ytterligere klassifisert av den type nerveskader som er involvert. Mononeuropati oppstår når bare en nerve er skadet. Polynuropatier, som er mer vanlige, oppstår når flere nerver er skadet.
Hva er symptomene på perifer neuropati?
De tre typer perifere nerver er:
- sensoriske nerver, som knytter seg til huden din
- motor nerver, som kobler seg til musklene dine
- autonome nerver, som knytter seg til dine indre organer
Perifer nevropati kan påvirke en nervegruppe eller alle tre.
Symptomene på perifer neuropati inkluderer:
- prikking i hender eller føtter
- En følelse av at du har på seg en tett hanske eller sokk
- skarpe, stikkende smerter
- nummenhet i hender eller føtter
- En svak, tung følelse i armer og ben, som noen ganger kan føles som bein eller armlås på plass
- regelmessig slippe ting fra hendene dine
- en summende eller sjokkerende følelse
- tynning av huden
- en dråpe i blodtrykket
- seksuell dysfunksjon, spesielt hos menn
- forstoppelse
- fordøyelsesbesvær
- diaré
- overdreven svette
Disse symptomene kan også indikere andre forhold. Pass på at du forteller legen din om alle dine symptomer.
Hva er årsakene til perifer neuropati?
Folk som har en familiehistorie av perifer neuropati, er mer sannsynlig å utvikle lidelsen. En rekke faktorer og underliggende forhold kan imidlertid også forårsake denne tilstanden.
Generelle sykdommer
Nerveskader forårsaket av diabetes er en av de vanligste former for nevropati. Dette fører til nummenhet, smerte og tap av følelse i ekstremiteter. Risikoen for nevropati øker for folk som:
- er overvektige
- har høyt blodtrykk
- er over 40 år
- har diabetes
Ifølge University of Chicago Center for Perifer Neuropati (UCCPN), har nesten 60 prosent av personer med diabetes noen form for nerveskader. Denne skade skyldes ofte høyt blodsukker.
Andre kroniske sykdommer som kan forårsake nerveskader inkluderer:
- nyreforstyrrelser hvor høy mengde toksiner bygger opp i kroppen og ødelegger nervevev
- hypothyroidism, som oppstår når kroppen ikke produserer nok skjoldbruskhormon, noe som fører til væskeretensjon og trykk som omgir nervevev
- sykdommer som forårsaker kronisk betennelse og kan spre seg til nerver eller skade bindevev som omgir nerver
- mangler av vitaminer E, B-1, B-6 og B-12, som er essensielle for å nerve helse og fungere
Skade
Fysisk traumer er den vanligste årsaken til skade på nerver. Dette kan inkludere bilulykker, faller eller brudd. Inaktivitet, eller holder for lenge i en posisjon, kan også forårsake nevropati. Økt trykk på medianen, en nerve i håndleddet som gir følelse og bevegelse til hånden, forårsaker karpaltunnelsyndrom. Dette er en vanlig type perifer neuropati.
Alkohol og giftstoffer
Alkohol kan ha en toksisk effekt på nervevev, og setter folk med alvorlig alkoholisme i høyere risiko for perifer neuropati.
Eksponering for giftige kjemikalier som lim, løsemidler eller insektmidler, enten ved kjemisk overgrep eller på arbeidsplassen, kan også forårsake nerveskader. I tillegg kan eksponering for tungmetaller som bly og kvikksølv også forårsake denne tilstanden.
Infeksjoner og autoimmune lidelser
Visse virus og bakterier angriper direkte nervevev.
Virus som herpes simplex, varicella-zoster virus, som forårsaker vannkopper og helvetesild, og Epstein-Barr virus ødelegger sensoriske nerver og forårsaker intense episoder av skyting smerte.
Bakterielle infeksjoner som Lyme sykdom kan også forårsake nerveskade og smerte hvis de ikke blir behandlet. Personer med hiv eller aids kan også utvikle perifer neuropati.
Autoimmune sykdommer som reumatoid artritt og lupus påvirker det perifere nervesystemet på forskjellige måter. Kronisk betennelse og skade på vev i hele kroppen, samt trykk forårsaket av betennelse, kan alle føre til alvorlig nervesmerter i ekstremiteter.
medisiner
Enkelte medisiner kan også forårsake nerveskader. Disse inkluderer:
- antikonvulsiva midler, som folk tar for å behandle anfall
- narkotika for å bekjempe bakterielle infeksjoner
- noen blodtrykk medisiner
- medisiner som brukes til å behandle kreft
Nylig forskning i The Journal of Family Practice foreslår også at statiner, en klasse med rusmidler som brukes til å senke kolesterol og forhindre kardiovaskulær sykdom, også kan forårsake nerveskader og øke risikoen for nevropati.
Hvordan diagnostiseres perifer neuropati?
Først vil legen din utføre en fysisk eksamen og spørre om din medisinske historie.Hvis de fortsatt ikke kan fortelle om symptomene dine skyldes perifer neuropati, har andre tester å utføre:
- Blodprøver kan måle vitamin- og blodsukkernivå og avgjøre om skjoldbruskkjertelen din fungerer som den skal.
- Legen din kan også bestille en CT-skanning eller MR for å se om noe presser på en nerve, for eksempel en herniert disk eller en svulst.
- Noen ganger vil legen din bestille en nervebiopsi. Dette er en mindre operasjon som innebærer å fjerne en liten mengde nervevev som de deretter kan undersøke under et mikroskop.
elektromyografi
Elektromyografi kan vise problemer med hvordan kroppens nervesignaler beveger seg til musklene dine. For denne testen vil legen legge en liten nål i muskelen din. Legen din vil da be deg om å bevege muskelen forsiktig. Prober i nålen måler mengden elektrisitet som beveger seg gjennom muskelen din. Denne testen kan føles som om du mottar et skudd. Noen ganger blir området sårt for noen dager etterpå.
Nerve ledningsstudie
I en nerve ledningsstudie legger legen din elektroder på huden din. De pulser så små mengder elektrisitet gjennom nerver for å se om nerverne sender signaler på riktig måte. Denne prosedyren er litt ubehagelig mens det skjer, men det skal ikke skade etterpå.
Hva er behandlingsmulighetene for perifer neuropati?
Behandlingen er basert på behandling av den underliggende lidelsen. Hvis diabetes er årsaken, er det viktig å kontrollere at blodsukker er kontrollert. Hvis en vitaminmangel er årsaken til problemet, er korrigering av mangelen behandlingen. Mange behandlinger kan gi lettelse og hjelpe deg med å komme tilbake til dine vanlige aktiviteter. Noen ganger fungerer en kombinasjon av behandlinger best.
Smerte medisiner
Over-the-counter (OTC) smertestillende medisiner som acetaminophen (Tylenol) og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som aspirin og ibuprofen, kan være svært nyttig når det gjelder å kontrollere moderat smerte. Hvis du tar dem i overkant, kan disse legemidlene påvirke lever eller magefunksjon. Det er viktig å unngå å bruke dem i lengre tid, spesielt hvis du drikker alkohol regelmessig.
Reseptbelagte medisiner
Mange reseptbelagte smertestillende legemidler kan også bidra til å kontrollere smerten av denne tilstanden. Disse inkluderer narkotika, noen antiepileptiske legemidler, og noen antidepressiva. Andre nyttige reseptbelagte medisiner inkluderer:
- cyklooksygenase-2-hemmere
- tramadol
- kortikosteroidinjeksjoner
- anfall medisiner, for eksempel gabapentin eller pregabalin
- antidepressiva, slik som amitriptylin
- Cymbalta, som er en serotonin norepinephrin reuptake inhibitor
Reseptbelagte legemidler for seksuell dysfunksjon hos menn inkluderer:
- sildenafil (Viagra)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
- tadalafil (Cialis)
- avanafil (stendra)
Medisinske behandlinger
Legen din kan bruke flere medisinske behandlinger for å kontrollere symptomene på denne tilstanden. Plasmaferese er en blodtransfusjon som fjerner potensielt irriterende antistoffer fra blodet ditt. Hvis du får en nerveblokk, vil legen din injisere et bedøvelsesmiddel direkte inn i nervene dine.
Transkutan elektronisk nervestimulering (TENS)
Transkutan elektronisk nervestimulering (TENS) virker ikke for alle, men mange liker det fordi det er en stofffri terapi. Under TENS sender elektroder på huden små mengder strøm inn i huden. Målet med denne behandlingen er å forstyrre nervene fra å overføre smertesignaler til hjernen.
Ergonomiske gjenger eller splinter
Ergonomiske gjenger eller splinter kan hjelpe deg hvis din neuropati påvirker din:
- føtter
- ben
- våpen
- hender
Disse støpene gir støtte til den delen av kroppen din som er ubehagelig. Dette kan lindre smerte. For eksempel kan en støpe eller skinne som holder håndleddene i en skikkelig posisjon mens du sover, lindre ubehag i karpaltunnelsyndrom.
Selvpleie
I tillegg til OTC smerteavlastere har mange funnet lindring for perifer neuropati gjennom:
- kiropraktisk omsorg
- akupunktur
- massasje
- meditasjon
- yoga
Moderat, regelmessig mosjon kan også bidra til å redusere ubehag.
Hvis du drikker alkohol eller røyk, bør du vurdere å kutte tilbake eller stoppe. Både alkohol og tobakk forverrer nervesmerter og kan forårsake nerveskade når de brukes i lange perioder.
Ta forholdsregler hjemme
Hvis du har perifer nevropati, er du potensielt i større risiko for ulykker i hjemmet. Du kan gjøre følgende for å forbedre sikkerheten din:
- Bruk alltid sko for å beskytte føttene dine.
- Hold gulvet ditt klart av ting du kunne reise på.
- Kontroller temperaturen på badet eller oppvaskvannet med albuen din, ikke din hånd eller fot.
- Installer rekkverk i badekar eller dusj.
- Bruk badematter som kan hindre glidning.
- Ikke vær i en posisjon for lenge. Stå opp og flytte rundt et par ganger hver time. Dette er spesielt viktig for de som jobber med å sitte i lange perioder ved et skrivebord.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Hvis din nevropati skyldes en underliggende behandlingsbar tilstand, kan du kanskje stoppe din perifer neuropati ved å behandle det større problemet. Men hvis dette ikke er tilfelle for deg, kan du med hell håndtere symptomene på din perifer neuropati. Snakk med legen din for å finne den beste medisinske behandlingen for deg, og undersøk alternative og selvbeherskende alternativer som kan supplere din medisinske behandling.
Hvordan kan jeg forhindre perifer neuropati?
Selv om du har en familiehistorie av denne lidelsen, kan du bidra til å forhindre utbruddet ved å gjøre følgende:
- unngår alkohol eller drikker den bare i moderasjon
- Unngå å røyke eller slutte å røyke hvis du røyker
- spise et sunt kosthold
- får regelmessig, moderat trening
Du kan redusere risikoen for perifer neuropati ved å:
- Å vite hvilke toksiner du kan bli utsatt for på jobb eller på skolen
- Beskytter føttene dine under idrett, spesielt de som involverer sparking
- aldri inhalerer giftstoffer som lim for å bli høy
Hvis du har diabetes, vær spesielt forsiktig med føttene dine. Vask og inspiser føttene daglig, og hold huden fuktig med lotion.
Healthline og våre partnere kan motta en del av inntektene dersom du foretar et kjøp ved hjelp av en lenke over.
