Hva er en parathyroid hormon (PTH) test?
De firedelte paratyroidkjertlene er plassert i nakken din, på kanten av skjoldbruskkjertelen. De er ansvarlige for å regulere kalsium, vitamin D og fosfornivåer i blod og ben.
Skjoldbruskkjertlene frigjør et hormon som heter parathyroidhormon (PTH), også kjent som parathormon. PTH bidrar til å regulere kalsiumnivået i blodet.
Kalsium ubalanser i blodet kan være et tegn på parathyroid kjertel eller PTH problemer. Kalsiumnivåer i blodet signalerer parathyroidkjertlene for å frigjøre PTH. Når kalsiumnivåene er lave, øker parathyroidkjertlene PTH-produksjonen. Når kalsiumnivåene er høye, reduserer kjertlene sekretjonen av PTH.
Noen symptomer og medisinske forhold kan føre til at legen din måler hvor mye PTH er i blodet. På grunn av forholdet mellom kalsium og PTH i blodet, testes begge ofte på samme tid.
Hvorfor trenger jeg en parathyroid hormon test?
Sunne kalsiumnivåer er avgjørende for at kroppen din fungerer som den skal. Legen din må kanskje måle PTH hvis:
- du har symptomer på for mye kalsium i blodet (tretthet, kvalme, tørst, magesmerter)
- du har symptomer på for lite kalsium i blodet (magesmerter, muskelkramper, prikkende fingre)
- blodkalsiumtesten kommer tilbake unormalt
- de må finne ut årsaken til for mye eller for lite kalsium i blodet
For mye kalsium kan være et tegn på hyperparathyroidisme. Dette er en tilstand som skyldes overaktive skjoldkjertler som produserer for mye PTH. Overflødig kalsium i blodet kan føre til nyrestein, uregelmessige hjerteslag og hjernenabnormaliteter.
For lite kalsium kan være et tegn på hypoparathyroidisme. Dette er en tilstand forårsaket av underaktive skjoldbruskkjertler som ikke produserer nok PTH. Ikke nok kalsium i blodet kan føre til:
- osteomalakia (svekkede bein)
- muskelspasmer
- hjerterytmeforstyrrelser
- tetany (overstimulerte nerver)
Legen din kan også bestille denne testen til:
- sjekk parathyroid funksjon
- skille mellom parathyroid-relaterte og nonparathyroid-relaterte lidelser
- overvåke effektiviteten av behandlingen i parathyroid-relaterte problemer
- bestem årsaken til lave fosfornivåer i blodet
- avgjøre hvorfor alvorlig osteoporose ikke reagerer på behandlingen
- overvåke kroniske lidelser, for eksempel nyresykdom
Hva er risikoen forbundet med en parathyroid hormon test?
Risikoen ved en PTH-test er mild. De inkluderer:
- blør
- besvimelse eller lightheadedness
- blod som akkumuleres under huden din (hematom eller blåmerker)
- infeksjon på stedet av blodtrekk
Hva er prosedyren for en parathyroid hormon test?
Du må få blodet ditt tegnet for en PTH-test. Legen din vil anbefale en PTH-test:
- hvis du har tegn på for mye eller for lite kalsium i blodet ditt
- før de har hyperparathyroidism kirurgi
- for å vurdere funksjonen av din parathyroidkjertel.
Før testen
Du må kanskje avstå fra å spise eller drikke i en bestemt periode før blodprøven. Spør legen din om spesifikke pretestkrav. Før du har denne testen, fortell legen din dersom du har hemofili, en svikthistorie eller en annen tilstand.
Testen
Prosessen med å ta en blodprøve for testing kalles venepunktur. De trekker vanligvis blod fra en vene fra den indre albuen eller baksiden av hånden.
Legen din eller en laboratorie tekniker vil sterilisere området med et antiseptisk middel. Da pakker de et plastbånd rundt armen for å påføre trykk og å hjelpe blodårene dine til å svulme. Etter at blodårene har svulmet, setter de en steril nål direkte inn i venen. Blodet samler seg i et festet hetteglass. Når det er nok blod til prøven, vil de løsne plastbåndet og fjerne nålen fra venen. De vil rengjøre og binde stedet for nålinnsetting om nødvendig.
Noen opplever kun liten smerte fra nålepinnen, mens andre kan føle moderat smerte, spesielt hvis venen er vanskelig å finne. Det er vanlig at stedet smelter etter prosedyren. Noen blødninger er også vanlige, da nålen vil bryte huden. For de fleste er blødning liten og vil ikke forårsake noen problemer.
Spedbarn og småbarn
Testprosessen kan være forskjellig for spedbarn og små barn. Legen eller laboratorietekniker kan lage et lite kutt for at blodet skal komme til overflaten. De vil da bruke en teststrimmel eller lysbilde for å samle en liten blodprøve. De vil rengjøre og binde området om nødvendig.
Hva betyr testresultatene?
Legen din vil evaluere dine PTH- og kalsiumtestresultater sammen for å vurdere om nivåene dine er innenfor normale områder. Hvis PTH og kalsium er i balanse, fungerer dine parathyroidkjertler svært sannsynlig.
Hvis PTH-nivåene er lave, kan du få en tilstand som forårsaker lave kalsiumnivåer. Eller du kan ha et problem med dine parathyroid kjertler som forårsaker hypoparathyroidism.
Hvis PTH-nivåene er høye, kan du ha hyperparathyroidisme. Hyperparathyroidisme skyldes vanligvis en godartet paratyreoid tumor. Hvis PTH-nivåene er normale og kalsiumnivåene er lave eller høye, kan problemet ikke være dine parathyroidkjertler.
Høye PTH-nivåer kan indikere:
- forhold som forårsaker økte fosfornivåer, som kronisk nyresykdom
- kroppen reagerer ikke på PTH (pseudohypoparathyroidism)
- hevelse eller svulster i skjoldbruskkjertelen
- graviditet eller amming i en kvinne (uvanlig)
Høye PTH-nivåer kan også indikere mangel på kalsium. Dette kan bety at du ikke får nok kalsium i kostholdet ditt. Det kan også bety at kroppen din ikke absorberer kalsium, eller du mister kalsium gjennom urinering.
Høye PTH-nivåer peker også på vitamin D-lidelser. Kanskje du ikke får nok sollys, eller kroppen din har problemer med å bryte ned, absorbere eller bruke dette vitaminet. D-vitamin mangel kan føre til muskel og bein svakhet.
Lav PTH-nivå kan indikere:
- en autoimmun lidelse
- kreft som stammer fra en annen del av kroppen har spredt seg til beinene
- du har tatt overkalsium over lang tid (fra melk eller visse antacida)
- hypoparathyroidism
- lave nivåer av magnesium i blodet
- stråling eksponering for parathyroid kjertler
- vitamin D-forgiftning
- sarkoidose (en sykdom som forårsaker betennelse i vev)
Hvis enten PTH eller kalsiumnivået er for høyt eller for lavt, kan legen din kanskje gjøre ytterligere testing for å tydeligere identifisere problemet.
