Hva er neurokognitive lidelser?
Neurokognitive forstyrrelser er en gruppe forhold som ofte fører til nedsatt mental funksjon. Organisk hjerne syndrom pleide å være termen for å beskrive disse forholdene, men neurokognitive forstyrrelser er nå den mest brukte termen.
Neurokognitive forstyrrelser forekommer oftest hos eldre voksne, men de kan også påvirke yngre mennesker. Redusert psykisk funksjon kan omfatte:
- problemer med minnet
- endringer i atferd
- vanskeligheter med å forstå språk
- problemer med å utføre daglige aktiviteter
Disse symptomene kan være forårsaket av en neurodegenerativ tilstand, som Alzheimers sykdom eller demens. Neurodegenerative sykdommer forårsaker at hjernen og nervene forverres over tid, noe som resulterer i et gradvis tap av nevrologisk funksjon. Neurokognitive sykdommer kan også utvikle seg som følge av hjerneskade eller rusmisbruk. Helsepersonell kan vanligvis bestemme den underliggende årsaken til nevrokognitive forstyrrelser basert på de rapporterte symptomene og resultatene av diagnostiske tester. Årsaken til og alvorlighetsgraden av nevrokognitive sykdommer kan hjelpe helsepersonellene til å bestemme det beste løpet av behandlingen.
De langsiktige utsikter for personer med nevrokognitive sykdommer avhenger av årsaken. Når en neurodegenerativ sykdom forårsaker nevrokognitiv lidelse, blir tilstanden ofte verre over tid. I andre tilfeller kan nedsatt mentalfunksjon bare være midlertidig, slik at folk kan forvente full gjenoppretting.
Hva er symptomene på neurokognitive lidelser?
Symptomene på nevrologiske sykdommer kan variere avhengig av årsaken. Når tilstanden oppstår som et resultat av en neurodegenerativ sykdom, kan folk oppleve:
- minnetap
- forvirring
- angst
Andre symptomer som kan oppstå hos personer med nevrokognitive sykdommer inkluderer:
- hodepine, særlig hos de med hjernerystelse eller traumatisk hjerneskade
- manglende evne til å konsentrere seg eller fokusere
- kortsiktig minnetap
- problemer med å utføre rutinemessige oppgaver, for eksempel kjøring
- vanskeligheter med å gå og balansere
- endringer i syn
Hva forårsaker neurokognitive lidelser?
Den vanligste årsaken til nevrokognitive forstyrrelser er en neurodegenerativ sykdom. Neurodegenerative sykdommer som kan føre til utvikling av nevrokognitive sykdommer inkluderer:
- Alzheimers sykdom
- Parkinsons sykdom
- Huntingtons sykdom
- demens
- prionsykdom
- multippel sklerose
Hos mennesker under 60 år er imidlertid neurokognitive forstyrrelser mer sannsynlige etter en skade eller infeksjon. Nondegenerative forhold som kan forårsake nevrokognitive sykdommer inkluderer:
- en hjernerystelse
- traumatisk hjerneskade som forårsaker blødning i hjernen eller plass rundt hjernen
- blodpropp
- hjernehinnebetennelse
- encefalitt
- septikemi
- narkotika- eller alkoholmisbruk
- vitaminmangel
Hva er risikofaktorene for neurokognitive lidelser?
Din risiko for å utvikle nevrokognitive lidelser er delvis avhengig av livsstil og daglige vaner. Arbeide i et miljø med eksponering for tungmetaller kan øke risikoen for neurokognitive forstyrrelser sterkt. Tungmetaller, som bly og kvikksølv, kan skade nervesystemet over tid. Dette betyr at hyppig eksponering for disse metallene gir deg økt risiko for nedsatt mental funksjon.
Du er også mer sannsynlig å utvikle nevrokognitive sykdommer hvis du:
- er over 60 år
- har en kardiovaskulær lidelse
- har diabetes
- misbruke alkohol eller rusmidler
- delta i sport med stor risiko for hode traumer, for eksempel fotball og rugby
Hvordan diagnostiseres nevokognitive lidelser?
Neurokognitive forstyrrelser er ikke forårsaket av en psykisk lidelse. Imidlertid ligner mange av symptomene på nevrokognitive forstyrrelser som for visse psykiske lidelser, inkludert skizofreni, depresjon og psykose. For å sikre en nøyaktig diagnose vil helsepersonell utføre ulike diagnostiske tester som kan skille mellom symptomer på nevrokognitive forstyrrelser fra psykisk lidelse. Disse testene inkluderer ofte:
- kranial CT-skanning: Denne testen bruker en rekke røntgenbilder for å lage bilder av skallen, hjernen, bihulene og øyekontakter. Det kan brukes til å undersøke det myke vevet i hjernen.
- Hodet MR-skanning: Denne avbildningstesten bruker kraftige magneter og radiobølger til å produsere detaljerte bilder av hjernen. Disse bildene kan vise tegn på hjerneskade.
- positronutslippstomografi (PET) -skanning: En PET-skanning bruker et spesielt fargestoff som inneholder radioaktive sporstoffer. Disse sporene injiseres i en blodåre og spredes deretter gjennom hele kroppen, og fremhever eventuelle skadede områder.
- elektroencefalogram (EEG): en EEG måler den elektriske aktiviteten i hjernen. Denne testen kan bidra til å oppdage eventuelle problemer knyttet til denne aktiviteten.
Hvordan behandles neurokognitive lidelser?
Behandling for nevrokognitive sykdommer varierer avhengig av underliggende årsak. Enkelte forhold kan bare kreve hvile og medisinering. Neurodegenerative sykdommer kan kreve forskjellige typer terapi.
Behandlinger for neurokognitive forstyrrelser kan omfatte:
- sengen hviler for å gi skader tid til å helbrede
- smerte medisiner, som indomethacin, for å lindre hodepine
- antibiotika for å fjerne resterende infeksjoner som påvirker hjernen, for eksempel meningitt
- kirurgi for å reparere alvorlig hjerneskade
- ergoterapi for å hjelpe til med å gjenoppbygge hverdagslige ferdigheter
- fysioterapi for å forbedre styrke, koordinering, balanse og fleksibilitet
Hva er langsiktige utsikter for mennesker med nevokognitive lidelser?
De langsiktige utsikter for mennesker med nevrokognitive sykdommer avhenger av typen neurokognitiv lidelse. Neurokognitive sykdommer som demens eller Alzheimers er en utfordrende utsikt.Dette er fordi det ikke finnes noen kur for de forholdene og mental funksjon blir stadig verre over tid.
Utsikter for personer med nevrokognitive sykdommer, som hjernerystelse eller infeksjon, er imidlertid generelt gode fordi disse er midlertidige og herdbare forhold. I disse tilfellene kan folk vanligvis forvente å få full gjenoppretting.
