Diagnostiserende MS
Diagnostisering av multippel sklerose (MS) tar flere trinn. En av de første trinnene er en generell medisinsk evaluering som kan omfatte:
- en fysisk eksamen
- en diskusjon av noen symptomer
- din medisinske historie
Hvis legen din mistenker at du har MS, må du kanskje ta flere tester. Dette inkluderer en lumbale punkteringstest, også kjent som en spinalpinne.
Viktigheten av testing
MS deler symptomer med andre helseproblemer, så legen din må avgjøre om det er MS som forårsaker symptomene og ikke en annen tilstand.
Andre tester legen din kan utføre for å utelukke eller bekrefte en diagnose av MS inkluderer:
- blodprøver
- MR, eller magnetisk resonans avbildning
- fremkalt potensiell test
Hva er en spinal tap?
En lumbar punktering, eller spinal tap, innebærer å teste spinalvæsken for tegn på MS. For å gjøre det, vil legen sette inn en nål i nedre del av ryggen for å fjerne ryggvæsken.
Hvorfor få en spinal tap
Ifølge Cleveland Clinic er en lumbar punktering den eneste måten å direkte og nøyaktig avgjøre hvor mye betennelse du har i sentralnervesystemet. Det viser også aktiviteten til immunsystemet i disse delene av kroppen din, noe som er viktig for å diagnostisere MS.
Hva du kan forvente i lumbal punktering
Under en lumbal punktering, er spinalvæske generelt trukket fra mellom din tredje og fjerde lumbale i din nedre ryggraden ved hjelp av en spinalnål. Legen din vil sørge for at nålen er plassert mellom ryggmargen og ledningens dekning, eller meninges, når du trekker væske.
Hvilken lumbal punktering kan avsløre
En spinalpinne kan fortelle om mengden protein, hvite blodlegemer eller myelin i spinalvæsken er for høy. Det kan også avsløre om væsken i ryggraden inneholder et unormalt nivå av antistoffer.
Ved å analysere spinalvæsken kan du også vise legen din om du har en annen tilstand og ikke MS. Noen virus kan forårsake tegn og symptomer som ligner på MS.
En lumbar punktering bør gis sammen med andre tester for å bekrefte en diagnose. Prosedyren kan avsløre problemer med ditt autoimmune system, men andre forhold som påvirker nervesystemet ditt, som lymfom og Lyme-sykdom, kan også vise høye nivåer av antistoffer og proteiner i spinalvæsken, og dermed behovet for å bekrefte en diagnose med tilleggstester.
Vanskelighetsgrad ved diagnose
MS er ofte vanskelig for leger å diagnostisere fordi en spinal tap alene ikke kan bevise om du har MS. Faktisk er det ingen enkelt test som kan bekrefte eller nekte en diagnose.
Andre tester inkluderer en MR for å oppdage lesjoner på hjernen eller ryggmargen, og en fremkalt potensiell test for å oppdage nerveskade.
Outlook
En lumbal punktering er en vanlig test som brukes til å diagnostisere MS, og det er en relativt enkel test å utføre. Det er generelt det første trinnet i å bestemme om du har MS hvis du viser symptomer. Legen din vil avgjøre om det er behov for ytterligere tester for å bekrefte en diagnose.
