Hva er encopresis?
Encopresis er også kjent som fecal forurensning. Det oppstår når et barn (vanligvis over 4 år) har en avføring og jordmer buksene sine. Dette problemet er oftest knyttet til forstoppelse.
Forstoppelse oppstår når avføring blir støttet opp i tarmene. Behandling av forstoppelse vil typisk eliminere nedsmetting, selv om det kan ta tid.
Symptomer på encopresis
Det vanligste symptomet på encopresis er skitten underbukser. Forstoppelse skjer før encopresis, men kan ikke gjenkjennes. Hvis barnet ditt ikke har hatt tarmbevegelse om tre dager eller går hardt, smertefulle avføring, kan de bli forstoppet.
Andre symptomer kan omfatte:
- mangel på appetitt
- magesmerter
- urinveisinfeksjon
Barnet ditt kan også oppleve skam og skyld som følge av forurensning. De kan til og med være plaget på skolen hvis deres klassekamerater finner ut om problemet. Som et resultat kan noen barn vise tegn på hemmelig oppførsel rundt problemet. For eksempel kan de skjule deres skittne undertøy.
Hva får et barn til å utvikle encopresis?
Fecal saken kan bli vanskelig og vanskelig å passere hvis barnet ditt ikke får nok fiber, vann eller trening, eller hvis de holder i avføring. Dette kan føre til at tarmrørene blir smertefulle. Væske fecal saken eller en myk tarm bevegelse kan da lekke rundt den harde avføringen i endetarmen og inn i et barns underbukser. Barnet kan ikke bevisst kontrollere denne forurensningen.
I noen tilfeller kan tarmene bli så forstørret fra fekal blokkering at barnet ditt mister følelsen av å kjeve.
Vanlige årsaker til forstoppelse som fører til encopresis inkluderer:
- færre enn en tarmbevegelse hver tredje dag
- et lite fiber diett
- liten eller ingen øvelse
- mangel på vann
- Toalett trening for tidlig
Mindre vanlige psykologiske årsaker kan omfatte:
- atferdsproblemer, som for eksempel lidelsesproblemer
- familie, skole og andre stressorer
- angst over toileting
Bare fordi encopresis er forbundet med psykologiske årsaker, betyr det ikke at symptomene er under barnets kontroll. De sannsynligvis ikke søler seg med vilje. Problemet kan begynne på grunn av kontrollerbare situasjoner, som for eksempel frykt for bruk av et offentlig toalett eller ikke å være toalettopplært, men det blir ufrivillig over tid.
Faktorer øker barnets risiko
Visse vanlige risikofaktorer øker barnets sannsynlighet for å utvikle encopresis. Disse inkluderer:
- gjentatte anfall av forstoppelse
- endre barnets toalettrengjøring
- dårlig toalettopplæring
Ifølge Stanford Children's Health er gutter seks ganger mer sannsynlig å utvikle encopresis enn jenter. Årsaken til denne forskjellen er ukjent.
Andre mindre vanlige risikofaktorer for encopresis inkluderer:
- helsemessige forhold som forårsaker forstoppelse, for eksempel diabetes eller hypothyroidisme
- seksuell mishandling
- følelsesmessige og atferdsforstyrrelser
- et vevtår i endetarmen, som vanligvis er et resultat av kronisk forstoppelse
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
Hvordan diagnostiseres encopresis?
Encopresis diagnostiseres vanligvis basert på de rapporterte symptomene, en medisinsk historie og en fysisk eksamen. Den fysiske eksamenen kan innebære en undersøkelse av endetarmen. Barnets lege vil være på utkikk etter en stor mengde tørket og hardt fekalt materiale.
En abdominal røntgen brukes noen ganger til å bestemme mengden av fecal oppbygging, men det er ofte ikke nødvendig eller anbefalt.
En psykologisk evaluering kan brukes til å lete etter en underliggende emosjonell årsak til dette problemet.
Hvordan behandles encopresis?
Fjerning av blokkering
Barnets lege kan foreskrive eller anbefale et produkt for å fjerne blokkering og lindre forstoppelse. Slike produkter kan omfatte:
- mineralolje
- Klyster
- avføringsmidler
Livsstilsendringer
Det er flere livsstilsendringer som kan hjelpe barnet ditt med å overvinne encopresis.
Vedta et kosthold høyt i fiber vil oppmuntre strømmen av avføring. Eksempler på høyfibreholdige matvarer inkluderer:
- jordbær
- kli korn
- bønner
- druer
- brokkoli
For barn i alderen 4 til 8, kan drikke fem kopper vann daglig bidra til å holde avføring myk for enkel passasje. Begrensning av koffeinforbruk kan også bidra til å forhindre dehydrering.
Daglig trening hjelper med å flytte materialer gjennom tarmene. Oppmuntre barnet til å trene regelmessig. Begrenset medietid kan øke barnets aktivitetsnivå.
Adferdsmodifisering
Bruk adferdsteknikker til å belønne barnet ditt for å sitte på toalettet, spise høyfibre matvarer, og samarbeide med behandlinger som anbefalt. Belønninger kan variere fra positiv ros til konkrete objekter, så lenge det er konsistens. Unngå å skille barnet ditt mot forurensning. Dette kan øke sin angst om å gå på toalettet. I stedet, prøv å forbli nøytral etter en forurensende hendelse.
Psykologisk rådgivning
Hvis emosjonell nød eller et underliggende atferdsproblem er tilstede, kan barnet trenge psykologisk rådgivning. En rådgiver kan hjelpe adresse relaterte problemer. De kan hjelpe barn med å utvikle selvtillit og bygge selvtillit. De kan også lære effektive oppførsel modifikasjon teknikker til foreldre.
Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt med å unngå encopresis?
Vedta en sunn tilnærming til toalett trening barnet ditt. Ikke start toalettopplæring før barnet ditt er klart. Vanligvis er barn ikke klare til trening før de blir 2 år gamle. Vær nøye med eventuelle vanskelige eller smertefulle avføring eller tegn som de holder på avføring eller er redd for å bruke toalettet.Hvis dette skjer, gå av på toalettopplæring for øyeblikket og snakk med legen om hvordan du skal fortsette og holde avføringen myk.
Andre måter å forebygge encopresis inkluderer:
- sørge for at barnet ditt spiser matvarer med høy fiber
- oppfordrer barnet til å drikke rikelig med vann
- Trener jevnlig med barnet ditt
