Oversikt
Multipel sklerose (MS) er en autoimmun tilstand som rammer mer enn 2 millioner mennesker over hele verden. Hva som forårsaker MS er ukjent, men forskere tror det kan være en utløsende hendelse som bringer sykdommen hos dem som allerede har noen genetiske faktorer.
Det er ingen kur, men de som lever med MS, har vanligvis lange, produktive liv. Fremskritt i behandling har bidratt til å gjøre MS til en mer overkommelig tilstand. Mens MS kan fortsatt forårsake utfordringer, kan det være en stor forskjell å være proaktiv om behandling.
Diagnose
MS kan forårsake mange symptomer som varierer fra person til person. Siden symptomer ofte er feil for andre sykdommer eller lidelser, er MS vanskelig å diagnostisere.
Det er ingen enkelt test for å diagnostisere MS. Ifølge National MS Society, legger legene på bevis fra noen få kilder. For å definitivt si at symptomene er resultatet av MS, må legene:
- finne tegn på skade på minst to områder av sentralnervesystemet.
- finne bevis på at skadet skjedde på to forskjellige tidspunkter.
Verktøyene som leger bruker til å diagnostisere MS er:
- en omfattende medisinsk historie
- en nevrologisk eksamen
- en MR-skanning
- en evoked potentials (EP) test
- en spinalvæskeanalyse
MR kan bekrefte MS, selv om personen bare har hatt en skade på eller angrep på nervesystemet. På samme måte kan spinalvæskeanalyse støtte en MS-diagnose selv om det ikke er klart at det var angrep på to forskjellige tidspunkter. EP-testen måler hjernens respons på stimuli, noe som kan vise om nerveveiene er bremse.
Til tross for alt dette beviset, kan en lege fortsatt måtte utføre ytterligere tester for å eliminere muligheten for andre sykdommer. Vanligvis vil disse være blodprøver for å utelukke Lyme-sykdommen, AIDS, arvelige sykdommer eller kollagen-vaskulære sykdommer.
Outlook
MS er en uforutsigbar sykdom uten botemedel. Ingen to personer opplever de samme symptomene, progresjonen eller responsen på behandlingen. Dette gjør det vanskelig å forutsi sykdomsforløpet. Det er viktig å huske at MS ikke er dødelig, og de fleste med MS har normal levetid. Rundt to tredjedeler av mennesker med MS forblir i stand til å gå, selv om noen kan trenge en stokk eller annen hjelp for å gjøre det lettere å gå på grunn av tretthet eller balanse.
Omtrent 85 prosent av personer med MS er diagnostisert med relapsing-remitting MS (RRMS). Denne typen MS er preget av milde symptomer og lange perioder med remisjon. Mange mennesker med denne form for MS er i stand til å leve sine liv med svært liten forstyrrelse eller medisinsk behandling.
Halvparten av de med RRMS vil til slutt gå videre til sekundær progressiv MS. Denne utviklingen skjer ofte minst 10 år etter en første RRMS-diagnose.
symptomer
Noen symptomer på MS er mer vanlige enn andre. Symptomer på MS kan også forandres over tid, eller fra en tilbakefall til en annen. Noen mulige symptomer på MS inkluderer:
- følelsesløshet eller svakhet, som vanligvis påvirker den ene siden av kroppen om gangen
- prikking
- spastisitet
- utmattelse
- balanse- og koordineringsproblemer
- smerte og synsforstyrrelser i ett øye
- blærekontroll problemer
- tarmproblemer
- svimmelhet
Selv når sykdommen er under kontroll, er det mulig å oppleve angrep, også kalt tilbakemeldinger eller forverringer. Medisinering kan bidra til å begrense antallet og alvorlighetsgraden av angrep. Personer med MS kan også oppleve lengre perioder uten tilbakefall.
Behandlingsalternativer
MS er en kompleks sykdom, så den er best behandlet med en omfattende plan. Denne planen kan deles opp i tre deler:
- Langsiktig behandling for å endre sykdomsforløpet ved å bremse utviklingen.
- Behandling av relapses ved å begrense frekvensen og alvorlighetsgraden av angrepene.
- Behandling av symptomene forbundet med MS.
Det er for øyeblikket 15 sykdomsmodifiserende terapier (DMTs) godkjent av FDA for behandling av tilbakefallende former av MS.
Hvis du nylig har mottatt en MS-diagnose, vil legen din sannsynligvis anbefale deg å starte en av disse medisinene umiddelbart. MS kan forårsake flere symptomer, som varierer i alvorlighetsgraden. Legen din vil behandle disse individuelt ved hjelp av en kombinasjon av medisiner, fysioterapi og rehabilitering. Du kan bli henvist til andre helsepersonell med erfaring i behandling av MS, som fysiske eller ergoterapeuter, ernæringsfysiologer eller rådgivere.
livsstil
Hvis du nylig er diagnostisert med MS, vil du kanskje vite mer om tilstanden vil forstyrre din nåværende livsstil, for eksempel evnen til å være aktiv eller forfølge karrieren din. De fleste med MS er i stand til å holde levende produktive liv. Her er en nærmere titt på hvordan ulike områder av din livsstil kan bli påvirket av en MS-diagnose:
Trening
Å være aktiv er oppmuntret av MS-eksperter. Flere studier, som begynner med en akademisk studie i 1996, har funnet ut at trening er en viktig del av MS-ledelsen. Sammen med de vanlige helsemessige fordelene, som for eksempel en lavere risiko for hjerte-og karsykdommer, kan aktiviteten hjelpe deg med å fungere bedre med MS.
Andre fordeler med trening er:
- forbedret styrke og utholdenhet
- forbedret funksjon
- positivitet
- økt energi
- forbedret angst og depresjon symptomer
- økt deltakelse i sosiale aktiviteter
- forbedret blære og tarm funksjon
Hvis du får en MS-diagnose, og du har problemer med å holde deg aktiv, bør du vurdere å se en fysioterapeut. Fysioterapi kan hjelpe deg med å oppnå styrke og stabilitet du trenger for å være aktiv.
Kosthold
For å håndtere symptomer og fremme helbred, anbefales et godt balansert, sunt kosthold. Det er ikke noe spesielt kosthold for mennesker som bor med MS. Imidlertid kan en diett som er lav i mettet fett og rik på omega-3 og omega-6 fettsyrer være gunstig.
Omega-3 finnes i fisk og linfrøolje, mens solsikkeolje er en kilde til omega-6. Vitaminbiotinet kan også gi noen fordel, men det nasjonale MS-samfunnet merker at biotin også kan forstyrre laboratorietester og forårsake unøyaktige resultater. Det er alltid viktig å diskutere dine kostholdsvalg med legen din.
Karriere
Mange mennesker som bor med MS kan jobbe og ha full, aktiv karriere. Ifølge en artikkel fra 2006 i BC Medical Journal, bestemmer mange mennesker for ikke å avsløre sin tilstand til sine arbeidsgivere eller kollegaer hvis de har milde symptomer. Dette førte forskerne til å konkludere med at deres daglige liv ikke ble negativt påvirket.
Arbeid og karriere er ofte et komplekst problem for mennesker som bor med MS. Symptomene kan endres i løpet av sitt arbeidsliv, og folk står overfor ulike utfordringer avhengig av arbeidets art og fleksibiliteten til deres arbeidsgivere. National MS Society har en trinnvis veiledning for å informere folk om deres juridiske rettigheter på jobben, og å hjelpe dem med å ta beslutninger om sysselsetting i lys av en MS-diagnose.
En ergoterapeut kan også hjelpe deg med å gjøre de nødvendige endringene for å gjøre det lettere å fortsette med dine daglige aktiviteter på jobben og hjemme.
kostnader
De fleste som bor med MS har helseforsikring, som bidrar til å dekke kostnadene ved medisinske besøk og reseptbelagte medisiner. En 2016-studie utgitt av American Journal of Managed Care fant imidlertid at mange personer med MS fremdeles i gjennomsnitt betalte tusenvis av dollar i lommen årlig.
Disse kostnadene var i stor grad knyttet til prisen på viktige stoffer som hjelper mennesker med MS til å håndtere tilstanden. Det nasjonale MS-samfunnet noterer seg at rehabilitering, hjemme- og bilmodifikasjoner også utgjør en betydelig økonomisk byrde. Dette kan utgjøre en stor utfordring for familier, spesielt hvis personen gjør endringer i sitt arbeidsliv som følge av en MS-diagnose.
Det nasjonale MS-samfunnet har ressurser for å hjelpe mennesker med MS å planlegge sin økonomi og få hjelp til ting som mobilitetshjelpemidler.
Brukerstøtte
Koble til andre som lever med MS, kan være en måte å finne støtte, inspirasjon og informasjon på. Søke-post-kodefunksjonen på Nasjonalt MS Society-nettsted kan hjelpe noen med å finne lokale støttegrupper. Andre muligheter til å søke etter ressurser er sykepleier og lege, som kan ha forhold til lokale organisasjoner for å støtte MS-fellesskapet.
Takeaway
MS er en kompleks tilstand som påvirker enkeltpersoner annerledes. Folk som lever med MS har tilgang til flere forsknings-, støttings- og behandlingsalternativer enn noen gang før. Å komme seg ut og koble til andre er ofte det første skrittet for å ta kontroll over helsen din.
