Hva er gikt?
Gikt er forårsaket av overabundance av urinsyre i kroppen din. Dette overskytende kan skyldes at kroppen produserer for mye eller utskiller for lite. Begrepet "gikt" brukes generisk til å beskrive spekteret av denne sykdommen fra akutt til kronisk.
Personer som har gikt, lider vanligvis av symptomer som påvirker føttene, som hevelse, smerte og rødhet, særlig i ledd bak storetåen. Akutt gikt forårsaker sporadiske angrep og kan påvirke det meste av alle større ekstremiteter, med de små leddene i hender og føtter som oftest rammes.
Med kronisk gikt kan harde hevelser kjent som tophi dannes på leddene. Disse tophi er laget av urinsyre og kan vokse veldig stort, til og med for å bryte gjennom huden.
Folk som lider av gikt gjennomgår vanligvis en eller flere av følgende behandlinger for å hjelpe dem med å håndtere tilstanden deres.
Gikt tradisjonelle behandlinger
Behandlinger for gikt er utformet for å redusere enten smerte og betennelse i individuelle angrep eller hyppigheten av angrep. Tradisjonelle behandlinger inkluderer å lage kosttilskudd og ta visse medisiner.
Kosttilskudd
Justere kostholdet ditt er en av de viktigste måtene å redusere antall akutte giktangrep du opplever. Målet med disse endringene er å senke blodnivået av urinsyre.
Følgende diettendringer kan redusere gikt symptomer:
- Redusere eller eliminere alkohol, spesielt øl.
- Drikk mye vann eller andre alkoholfrie drikker.
- Spis mer fettfattige eller fettfrie meieriprodukter.
- Unngå høy purine mat, inkludert organ kjøtt (nyrer, lever og sweetbreads) og fet fisk (sardiner, ansjos og sild).
- Begrens kjøtt til fordel for plantebaserte proteiner som bønner og belgfrukter.
- Spis komplekse karbohydrater, slik som hele kornbrød, frukt og grønnsaker, i stedet for sukkerholdige søtsaker og raffinerte karbohydrater som hvitt brød.
medisiner
Her er en kort oversikt over flere klasser av legemidler som brukes til å behandle gikt:
- Nonsteroidal antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), kortikosteroider og kolchicin reduserer alle smerter og betennelser forbundet med et akutt giktangrep.
- Xanthine-oksidasehemmere som allopurinol reduserer mengden urinsyre som produseres av kroppen.
- Probenecid forbedrer nyrernes evne til å fjerne urinsyre fra blodet.
Gikt narkotika
Under et akutt giktangrep, er hovedprioriteten til narkotikabehandling å redusere smerte og betennelse. Det er tre kategorier av rusmidler som brukes til dette: NSAID, kolchicin og kortikosteroider. To andre typer medisiner tas daglig for å forhindre fremtidige giktangrep: xantinoksidasehemmere og probenecid.
NSAIDs
Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) reduserer både smerte og betennelse. Mange NSAIDs er tilgjengelige over disken ved lave doser og ved høyere doser på resept. De kan forårsake gastrointestinale bivirkninger, som kvalme, diaré og magesår. I sjeldne tilfeller kan de forårsake nyre- eller leverskade.
NSAIDs som vanligvis brukes for gikt inkluderer:
- aspirin (bufferin)
- celecoxib (Celebrex)
- ibuprofen (Advil)
- indometacin (indocin)
- ketoprofen
- naproxen (Aleve)
Colchicine
Colchicine (Colcrys) er et stoff som brukes hovedsakelig til å behandle gikt. Det hindrer urinsyre i kroppen fra å danne uratkrystaller. Hvis det tas svært snart etter starten av akutt gikt symptomer, kan det effektivt forhindre smerte og hevelse. Det er også noen ganger foreskrevet for daglig bruk for å hindre fremtidige angrep.
Men colchicin forårsaker også bivirkninger, inkludert kvalme, oppkast og diaré. Det er vanligvis foreskrevet for personer som ikke kan ta NSAIDs.
kortikosteroider
Kortikosteroider er svært effektive for å redusere betennelse. De kan tas oralt eller injiseres direkte i den berørte ledd intravenøst. De har alvorlige bivirkninger når de brukes i lange perioder, inkludert:
- diabetes
- osteoporose
- høyt blodtrykk
- grå stær
- økt risiko for infeksjon
- død av beinvev (avaskulær nekrose), spesielt i hofte- og skulderleddene
Av denne grunn blir de vanligvis bare brukt av personer som ikke kan ta NSAID eller kolchicin. Kortikosteroider som brukes til gikt inkluderer:
- dexametason (DexPak)
- metylprednisolon (Medrol)
- prednisolon (omnipred)
- prednison (Rayos)
- triamcinolon (Aristospan)
Xanthine-oksidasehemmere
Xantinoksidasehemmere reduserer mengden urinsyre som produseres av kroppen.
Disse stoffene kan imidlertid utløse et akutt giktangrep når du begynner å ta dem. De kan også gjøre et akutt angrep verre hvis de blir tatt under angrepet. Av denne grunn foreskrives personer med gikt vanligvis en kort kurs av kolchicin når man starter en xantinoksidasehemmer.
Bivirkninger av disse stoffene inkluderer utslett og kvalme.
Det er to hoved xantinoksidasehemmere som brukes til gikt:
- allopurinol (lopurin, zyloprim)
- febuxostat (ulorisk)
probenecid
Probenecid (Probalan) er et stoff som hjelper nyrene å fjerne urinsyre fra blodet mer effektivt. Bivirkninger inkluderer utslett, opprørt mage og nyrestein.
Gikt alternative behandlinger
Alternative behandlinger for gikt tar sikte på å redusere smerte under angrep eller å redusere urinsyre nivåer og potensielt forhindre angrep. Som med mange alternative behandlinger for noen sykdom eller tilstand, blir meninger ofte blandet med hvor godt slike behandlingsmetoder virker. Forskning er ofte minimal i forhold til tradisjonelle medisinske behandlinger for gikt.
Imidlertid har mange mennesker hatt suksess i å bruke alternative behandlinger i håndtering av mange sykdommer og tilstander, inkludert gikt.Før du prøver noen gikt alternative behandlinger, bør du alltid sjekke med legen din for å være sikker på at metodene er trygge og riktige for deg.
Matvarer, urter og kosttilskudd
Følgende har vist minst et løfte om gikt.
Kaffe. Ifølge Mayo Clinic er det tegn på at å drikke en moderat mengde kaffe om dagen kan redusere giktrisiko.
Antioxidant-rik frukt. Mørkfargede frukter som brombær, blåbær, druer, bringebær og spesielt kirsebær kan bidra til å holde urinsyre under kontroll.
Vitamin C. Forbruk av moderate mengder vitamin C er også forbundet med lavere urinsyre nivåer. Imidlertid kan svært store doser av vitamin faktisk øke urinsyre nivåer.
Andre kosttilskudd. Det er også urte kosttilskudd som har blitt funnet å effektivt redusere betennelse inkludert djevelens klo, bromelain og gurkemeie. Disse har ikke blitt spesielt undersøkt for gikt, men de kan hjelpe til med hevelse og smerte assosiert med et angrep.
Akupunktur
Denne teknikken, som er en form for tradisjonell kinesisk medisin, innebærer å plassere svært tynne nåler i punkter på kroppen. Det har blitt funnet effektivt i behandling av ulike typer kronisk smerte. Det har ikke vært noen studier på akupunktur og gikt, men smertelindrende egenskaper er lovende.
Varm og kald komprimerer
Bytte mellom en varm komprimering i tre minutter og en kald komprimering i 30 sekunder på det berørte området kan bidra til å redusere smerte og hevelse som oppstår under et giktangrep.
Giktforebygging
I de fleste mennesker kommer et første akutt giktangrep uten advarsel, og det er ikke noen andre symptomer på høy urinsyre. Forebyggende innsats for gikt er fokusert på å hindre fremtidige angrep eller redusere alvorlighetsgraden.
medisinering
Xanthine-oksidasehemmere og probenecid både forebygger giktangrep ved å redusere mengden urinsyre i blodet. En lege kan også foreskrive et NSAID eller kolchicin som skal tas hver dag for å gjøre fremtidige angrep mindre smertefulle.
Kosttilskudd
Omhyggelig kostovervåkning kan også bidra til å redusere urinsyre nivåer. Legen din og diett kan hjelpe deg med å lage en bestemt plan, men her er noen av de vanligste endringene:
- Drikk mer vann og andre ikke-alkoholholdige væsker.
- Drikk mindre alkohol, spesielt øl.
- Spis mindre kjøtt.
- Begrens høypurinekjøtt og sjømat.
- Begrens tilsatt sukker og brus.
- Øk inntaket av frukt, grønnsaker, belgfrukter og helkorn.
Noen gikt er beskrevet som giktartitt og kan derfor dra nytte av diettendringer som ligner på de som anbefales for leddgikt, som unngåelse av glutenholdige matvarer og meieri.
Opprettholde en sunn vekt
I tillegg kan kostendringer også ha som mål å redusere kroppsvekten. Fedme er en risikofaktor for gikt. Opprettholde en sunn vekt gjennom et balansert kosthold og regelmessig mosjon kan bidra til å forhindre angrep.
