Hva er akutt tubulær nekrose?
Inne i nyrene dine er små rørformede strukturer som fjerner salt, overflødig væske og avfall fra blodet. Når disse rørene er skadet eller ødelagt, utvikler du akutt tubulær nekrose (ATN), en type akutt nyreskade. Skaden kan føre til akutt nyresvikt.
Hva er symptomene på akutt tubulær nekrose?
Symptomene på ATN varierer avhengig av alvorlighetsgraden. Du kan:
- føl deg døsig selv om dagen
- føler seg sløv eller fysisk drenert
- være for tørst eller oppleve dehydrering
- urinere svært lite eller ikke i det hele tatt
- Bevar væske eller oppleve hevelse i kroppen din
- har episoder med forvirring
- opplever kvalme eller oppkast
Hva forårsaker akutt tubulær nekrose?
Den vanligste årsaken til ATN er mangel på oksygen som når celler fra nyrene. Hvis blod ikke kan nå nyrene dine på grunn av blokkering eller nedsatt strømning, kan nyrene bli skadet eller ødelagt. Denne mangelen på blodstrøm kan skyldes hypotensjon og visse stoffer.
Skadelige stoffer i blodet kan også skade tubuli. Toksiner kan endre måten celler i tubulene fungerer på.
Enkelte kjemikalier og medisiner som antibiotika, anestetika og radiologi fargestoffer kan forårsake ATN hvis kroppen din reagerer negativt på dem.
Hvem er i fare for akutt tubulær nekrose?
En rekke faktorer kan sette deg i fare for ATN. Risikofaktorene avhenger av din generelle helse og andre medisinske problemer som:
- Nylig skade på kroppen din, spesielt nyrene. Traumatet kan føre til blodpropp eller annen blokkering i blodårene som betjener nyrene dine.
- En dårlig reaksjon på a blodoverføring. Kroppen din kan avvise eller ødelegge blodcellene i transfusjonert blod. Dette kan føre til problemer hvis kroppen din ikke kan få tilstrekkelig blodtilførsel til nyrene.
- Septisk sjokk. Sepsis kan føre til en drastisk nedgang i blodtrykket og langsom blodsirkulasjon til nyrene. Dette er veldig farlig hvis du allerede har lave blodtrykksproblemer.
- En stor kirurgisk prosedyre. Dette kan føre til komplikasjoner med blodtilførsel eller sirkulasjon.
Diagnostisering av akutt tubulær nekrose
Hvis legen din mistenker ATN, kan de bestille bestemte diagnostiske tester:
- urinalyse å lete etter unormale celler i urinen, urinens farge og tegn på infeksjon fra bakterier og andre organismer
- blod urea nitrogen og kreatinin urintester siden begge nivåene øker med nyresvikt
- biopsi for å undersøke nyrevevet
- blodprøver for å måle natrium og kreatinin
- CT-skanning av innsiden av nyrene dine
Behandling av akutt tubulær nekrose
Legen din kan ordinere medisiner for å redusere væsken og avfallet i nyrene. Du kan også få beskjed om å begrense dietten for å redusere inntaket av natrium og kalium.
Det er mulig at du må regulere mengden vann du drikker for å unngå overflødig væskeretensjon. For mye væske kan føre til unormal hevelse i armer, ben og føtter.
Avhengig av tilstanden din, kan dialyse være et annet behandlingsalternativ. Denne prosedyren hjelper nyrene til å filtrere ut overflødig væske og avfall.
Hva er utsikterna?
Akutt nyresvikt kan noen ganger være reversibel hos mennesker som har ellers god helse.
Utsiktene er veldig gode hvis du ikke har noen underliggende helsemessige forhold, og du var i stand til å starte behandling i de tidlige stadiene av tilstanden.
Hvis ATNen din var forårsaket av en annen tilstand, avhenger utvinningen av din generelle helse.
Forebygging av akutt tubulær nekrose
For å unngå ATN, behandle forhold som reduserer oksygen og blodstrøm til nyrene. Behandle eksisterende sykdommer som diabetes, hjertesykdommer og leversykdom. Drikk rikelig med vann etter bruk av kontrastfarger. Be legen din om å overvåke blodet ditt hvis du tar medisiner som kan være giftige for nyrene dine.
