Den etterlengtede babyen ble født sunn og sterk, men når mamma en gang merket en underlig asymmetri i glutealfoldene. Det vil virke som bagatell, men det er - et viktig symptom på en mulig medfødt avvik. Jo tidligere smuler er under pålitelig beskyttelse av en barneortoped, desto mer sannsynlig er det at den kan klare seg uten tap.
Hva er hoftedysplasi hos barn
Leddysplasi er den vanligste ortopediske avviket hos nyfødte babyer. Enkelt sagt er dette resultatet av utilstrekkelig utvikling av alle eller noen av elementene i hofteleddet (TBS) - forskyvning, underutvikling, asymmetri. Patologi forekommer ganske ofte, skjer bilateralt eller bare på den ene siden, jenter er mest utsatt for det. Når du utsetter den normale utviklingen av leddhulen, lårhodet eller en bevegelsesforstyrrelse, utvikler det seg en unormal tilstand. I henhold til alvorlighetsgraden deler spesialister dysplasi i leddene hos barn i tre grupper:
1. Pre-dislokasjon - det er et brudd på konsentrasjonen av lårhodet. Båndene er løse, og det beveger seg fritt i acetabulum. Denne tilstanden manifesterer seg praktisk talt ikke og påvirker ikke aktiviteten til babyen, det er ingen smerter.
2. Subluksasjon - det er en periodisk pop-up av lårhodet fra leddhulen og deretter tilbake til sin plass. Ofte høres et klikk.
3. Dislokasjon er en ganske sjelden patologi. Leddets hode er konstant utenfor og godt over acetabulum, som gradvis fylles med fettvev.
Dannelsen av leddene i babyen fortsetter etter fødselen, derfor, tidlig oppdagelse av avviket og korreksjon det lar oss håpe på et utmerket resultat. Å ignorere problemet er imidlertid spekket med enorme problemer, til og med til halthet i fremtiden, derfor er det nødvendig å behandle identifiseringen av hofteleddsdysplasi hos barn mest ansvarlig.
Årsaker til dysplasi i hofteleddet hos nyfødte og risikogrupper
Omtrent 3% av babyene blir født med en skuffende diagnose - hoftedysplasi. Eksperter kan ikke entydig identifisere hovedårsaken til avviket ved å fordele ansvaret for det mellom flere faktorer:
- genetisk disponering - spesielt viktig for jenter. Risikoen for dysplasi hos nyfødte i dette tilfellet er fire ganger høyere;
- misdannelser i de tidlige stadiene av svangerskapet - eksperter tilskriver dette til dårlig økologi, miljøforurensning;
- hormonelle effekter - kroppen til mamma produserer sterkt oksytocin, som er ansvarlig for kontraktil aktivitet i musklene i livmoren og amming. Hvis nivået i nesten hele svangerskapsperioden holder seg innenfor normalområdet, øker det dramatisk. Hormonet øker ikke bare mobiliteten og elastisiteten i mors ledd, men har også en lignende effekt på leddene til spedbarnet. Mange eksperter anser denne faktoren for å være den viktigste når en anomali oppstår;
- Det er vanskelig å tro at det er tett sving, men bare bruken av bred svøping i Japan har tillatt de siste 40 årene å redusere forekomsten av leddysplasi hos barn ti ganger;
- presentasjon av rumpe, langvarig arbeidskraft, forskjellige skader.
Risikogruppen for utvikling av anomalier bør entydig inkludere nyfødte med økt kroppsvekt, premature babyer med eldre brødre og søstre med en lignende patologi. Etter fødselen av babyen undersøker legen nødvendigvis det, og i tilfelle mistanke om tilstedeværelse av leddysplasi foreskriver en ultralydsskanning. I en alder av en måned må ortopeden undersøke babyen. Symptomer på sykdommen er ikke alltid uttalt, så det er lurt for mødre å kjenne dem for å se babyen hjemme.
Symptomer på hoftedysplasi hos barn - hva mamma kan se
Før hun besøker ortopeden, kan mamma sjekke babyen sin for eventuelle avvik. Det er ikke vanskelig å gjøre:
1. Sett babyen på magen og se på podpagodichnymi og lårbensfoldene. Normalt er de arrangert symmetrisk. I nærvær av dysplasi er det forandringer - på siden av lesjonen foldes dypere, og antallet deres - mer. Imidlertid kan bare dette symptomet ikke tjene som bevis på sykdommens eksistens, siden det ofte observeres hos absolutt friske barn. Det kan skyldes en viss nedsatt muskeltonus. Et annet alternativ er også mulig - med bilateral leddysplasi hos barn kan foldene ordnes på samme måte.
2. Snu babyen opp ned, bøy bena i kne- og hofteleddene, og prøv å spre bena uten å gjøre noen spesielle anstrengelser. Som regel innvender ikke babyen i det hele tatt slik gymnastikk, og beina hans faller uanstrengt på overflaten av bordet. Hvis graden av bortføring for en av dem er begrenset, kan du dobbeltsjekke dette symptomet. For å gjøre dette, vri babyen på magen og bøy bena til stillingen, som når du kryper. Bekreftelse av bevegelsesbegrensning kan signalisere tilstedeværelse av dysplasi.
3. Sett babyen på ryggen, bøy bena på smulene i knærne og vær oppmerksom på sammenfallet i høyden. Hvis det ene kneet er høyere enn det andre, og beina visuelt ser ut til å ha forskjellige lengder - er dysplasi i hofteleddet mulig.
4. Når du bøyer og påfølgende fortynning av babyens ben, observeres et klikk - mest sannsynlig er det en dislokasjon på plass, og et besøk til legen er uunnværlig. Det er bedre hvis besøket ikke vil utsette mamma.
Hoftedysplasi hos barn - diagnose
Etter å ha funnet ett eller flere tegn, bør du ikke være opprørt i forkant - bare en barnekirke som kan stille en diagnose. Mamma er pålagt ikke å gå glipp av et planlagt besøk hos ham i en måned, eller å besøke lege, hvis mistenksomhet oppstår, når som helst. I tillegg til en grundig undersøkelse, foreskriver legen en ultralyd, og barna over tre måneder, om nødvendig, tar røntgen. Dette er den mest pålitelige metoden for forskning, fordi alvorlige former for dysplasi ikke er så vanskelig å gjenkjenne, men den første fasen, noen ganger asymptomatisk, er vanskeligere å oppdage. Undersøker roentgenogrammet i leddene, avhengig legen ikke bare på sin erfaring, men bruker også spesielle ordninger. Hovedindikatoren for utviklingen av hofteleddet er skråningen på taket i leddhulen.
Det er veldig viktig å observere modus for å besøke ortoped, selv med tilsynelatende velvære. Regelmessigheten av anbefalte besøk er relatert til særegenhetene i aldersutviklingen, derfor bør legen konsulteres i de angitte periodene - når babyen er en måned gammel, deretter etter tre eller fire måneder. Hvis problemet blir identifisert i løpet av de første tre månedene av smulene, er det mye lettere å takle det. Vanligvis, i en alder av åtte måneder, underlagt et fullstendig smertefritt behandlingsforløp, blir hofteleddets normale funksjonalitet fullstendig gjenopprettet.
Behandling av leddysplasi hos barn
For litt ro hos opprørte foreldre, bør det bemerkes - hofteleddsdysplasi hos barn under tolv måneder regnes ikke som en sykdom. Det er ganske enkelt en tilstand i leddet som trenger korreksjon. Å ignorere legens anbefalinger kan imidlertid føre til alvorlige konsekvenser - halthet og funksjonshemming, og derfor er det obligatorisk å gi dette problemet obligatorisk for far og mor.
Hos babyer opptil tre måneder kan utviklingsanomalien i leddet forsvinne på egen hånd. Den eneste tilstanden - benene på smulene må være i riktig stilling. Hovedoppgaven med å behandle dysplasi hos barn er å fikse lårhodet i acetabulum slik at det styrker og pålitelig gjengrodd med leddbånd. For å gjøre dette, må barnas ben bøyes og skilles til siden. Hjelp til å danne et sunt ledd:
- bred svøping - den enkleste og mest effektive måten;
- spore riktig plassering av lemmene til babyen når du bruker ryggsekker og bilstoler, noe som blir oppmuntret av leger under visse forhold. Beina til barnet skal være brede fra hverandre;
- bruk av forskjellige ortopediske enheter som hjelper til med å fikse lemmene i ønsket stilling - dekk, gipsklemmer, korsetter, Pavlik stigbøyler. Avhengig av alvorlighetsgraden av anomalien, vil legen gi råd om den mest effektive metoden. Noen ganger er det nok bare å bruke bleier i litt større størrelse, noe som vil holde smulebeina i avstand;
- Spesiell massasje og korrigerende gymnastikk.
Hvis dysplasi i hofteledd ikke ble påvist hos barn før tre måneder og ingen behandling ble utført, vil det være vanskeligere å takle sykdommen. Dette forklares med det faktum at i begynnelsen av livet består leddene i smulene av bruskvev og er utsatt for deformasjon på grunn av forstyrrelser i forbindelsen til beinene. Elementene i skjøten må returneres til normal stilling, som de ovennevnte enhetene brukes til. Bare med denne metoden er det mulig å stoppe utviklingen av sykdommen. I mangel av positiv dynamikk, kan en mer stiv fiksering, i form av en gipsstøping, tilordnes. Mumienes spesielle oppmerksomhet - det er ikke verdt å få til så alvorlige tiltak, det er mye bedre - så snart som mulig å henvende seg til en barneortoped og gjennomføre en mye mer sparsom behandling.
Forebygging av leddysplasi hos barn
Det er absolutt ingenting vanskelig eller umulig å forhindre dysplasi - gjør deg uten stram sving, hold smulene på hendene dine (med vidt fra hverandre lemmer), mens babyen skal ligge på magen, bør du henge ned og selvfølgelig bør besøke barnas ortoped i tide. Å følge disse enkle reglene vil bidra til å unngå problemer. Og hvis dysplasi i hofteleddet likevel ble diagnostisert, vil rettidig behandling lindre fremtidige problemer.
