Hva er kronisk motorisk tarmlidelse?
Kronisk motorisk sykdom er en tilstand som involverer korte, ukontrollable, spasmerlignende bevegelser eller vokale utbrudd (ellers kalt phonic tics), men ikke begge. Hvis både fysisk tic og vokal utbrudd er tilstede, er tilstanden kjent som Tourettes syndrom.
Kronisk motorisk sykdom er mer vanlig enn Tourette syndrom, men mindre vanlig enn forbigående tic sykdom. Dette er en midlertidig og selvbegrenset tilstand uttrykt av tics. En annen type er dystoniske tics, som virker som plutselige bevegelser av bevegelser etterfulgt av en vedvarende sammentrekning.
Kronisk motorisk sykdom begynner før 18 år, og løser vanligvis innen fire til seks år. Behandling kan bidra til å redusere effekten på skole eller arbeidsliv.
Hva forårsaker kronisk motorisk tarmlidelse?
Leger er ikke helt sikker på hva som forårsaker motorisk sykdom eller hvorfor noen barn utvikler det tidligere enn andre. Noen tror at kronisk motorisk sykdom kan være et resultat av fysiske eller kjemiske abnormiteter i hjernen.
Neurotransmittere er kjemikalier som overfører signaler gjennom hele hjernen. De kan være misfiring eller ikke kommunisere riktig. Dette fører til at den samme "meldingen" sendes igjen og igjen. Resultatet er en fysisk tic.
Hvem er i fare for kronisk motorisk sykdom?
Barn med en familiehistorie av kroniske tik eller tråkk er mer sannsynlig å utvikle kronisk motorisk sykdom. Gutter er mer sannsynlig å ha kronisk motorisk sykdom enn jenter.
Anerkjennelse av symptomene på kronisk motorisk sykdom
Personer med kronisk motorisk sykdom kan vise følgende symptomer:
- ansiktsgrimacing
- overdreven blinking, rubbing, jerking eller shrugging
- Plutselige, ukontrollable bevegelser av beina, armene eller kroppen
- høres ut som halsrengjøring, grunts eller groans
Noen mennesker har merkelige kroppslige opplevelser før en tic oppstår. De er vanligvis i stand til å begrense sine symptomer i korte perioder, men dette krever innsats. Å gi inn i en tic gir en følelse av lettelse.
Tics kan bli verre av:
- spenning eller stimulering
- tretthet eller søvnmangel
- understreke
- ekstreme temperaturer
Diagnostisering av kroniske motoriske sykdommer
Tics blir vanligvis diagnostisert under en vanlig doktors kontoravtale. To av følgende krav må oppfylles for at du eller barnet ditt skal få en kronisk motorisk sykdomsdiagnose:
- Tics må forekomme nesten hver dag i mer enn et år.
- Tics må være tilstede uten tic-fri periode på lengre enn tre måneder.
- Tics må ha startet før 18 år.
Ingen test kan diagnostisere tilstanden.
Behandle en kronisk motorisk sykdom
Den typen behandling du får for kronisk motorisk sykdom vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden og hvordan den påvirker livet ditt.
Behandlingsterapi
Behavioral behandlinger kan hjelpe et barn å lære å begrense en tic i en kort periode. Ifølge en studie fra 2010 publisert i Journal of the American Medical Association, ble behandlingstiltak kalt Comprehensive Behavioral Intervention for Tics (CBIT) signifikant forbedret symptomene hos barn. I CBIT er barn med tics trent til å gjenkjenne trang til å tic, og å bruke en erstatning eller konkurrerende respons i stedet for tic.
medisinering
Medisinering kan bidra til å kontrollere eller redusere tics. Dopamin depleters og blokkere brukes ofte til å kontrollere tics. De inkluderer:
- fluphenazine
- haloperidol
- pimozid
- risperidon
- tetrabenazine
Bivirkninger kan være alvorlige og inkluderer bevegelsesforstyrrelser og sløv tanke (for eksempel sedasjon, forvirring eller paranoia). Tetrabenazin, som er mindre sannsynlig å forårsake bevegelsesforstyrrelser som en bivirkning i forhold til andre medisiner, blir i økende grad brukt som første behandling for tics. Andre medisiner, som klonidin og guanfacin, brukes også til milde tilfeller.
Andre medisinske behandlinger
Injiseringer av botulinumtoksin (vanligvis kjent som "Botox" injeksjoner) kan behandle noen dystoniske tics. Noen mennesker finner lindring med elektrodeimplantasjoner i hjernen.
Hva kan forventes på lang sikt?
Barn som utvikler kronisk motorisk tarmlidelse mellom 6 og 8 år, gjenoppretter vanligvis. Deres symptomer stopper vanligvis uten behandling i fire til seks år.
Barn som utvikler tilstanden når de er eldre og fortsetter å oppleve symptomer i 20-årene, kan ikke vokse tic-lidelsen. I slike tilfeller kan det bli en livslang tilstand.
