Oversikt
En av de hyppigste kildene til svimmelhet, eller den uventede følelsen av at du eller rommet rundt deg snurrer, er godartet paroksysmal posisjons vertigo (BPPV).
Denne typen svimmelhet oppstår når du:
- sitte opp når du har ligget ned
- nikk, rist eller skru på hodet
- rull over i sengen
- Flytt fra en stående stilling til å ligge på ryggen eller siden
Selv om det vanligvis ikke er alvorlig, er denne tilstanden både ubehagelig og foruroligende. Heldigvis kan det lett behandles på legen din.
Hva forårsaker svimmelhet når du ligger?
Det er mange ganger når en årsak til BPPV ikke kan fastslås. Når en lege er i stand til å diagnostisere opprinnelsen til din svimmelhet, er det ofte knyttet til:
- migrene hodepine
- hodeskader, som hjernerystelser
- Tid brukt i tilbakestilt stilling
- indre øreskade
- kirurgiske prosedyrer inne i øret
- væske på øret
- betennelse
- bevegelse av kalsiumkrystaller inn i øretkanaler
- Meniere's sykdom
Dypt i ditt indre øre er tre kanaler formet som halvcirkler, ellers kjent som vestibulært system. Inne i kanalene er væske og cilia, eller små hår, som hjelper deg å holde balansen når hodet beveger seg.
To andre organer i ditt indre øre, saccule og utricle, holder krystaller laget av kalsium. Disse krystallene hjelper deg å opprettholde en følelse av balanse og kroppens posisjon i forhold til resten av omgivelsene. Men noen ganger kan disse krystallene bevege seg utenfor deres respektive organer og inn i vestibulærsystemet. Når dette skjer, kan det føre til at du føler at rommet rundt deg snurrer, eller som hodet ditt snurrer, når du beveger hodet eller bytter posisjoner.
Når krystallene har blitt dislodged og beveger seg der de ikke burde være, fører det til at øret ditt forteller hjernen din at kroppen beveger seg, noe som skaper den ubehagelige følelsen av å spinne.
Hvilke andre symptomer kan følge svimmelhet når du ligger?
Symptomer på BPPV kommer ofte og går sporadisk, og kan omfatte:
- følelse av ubalanse
- opplever en spinnende følelse
- mild til alvorlig svimmelhet
- balanse tap
- Bevegelsessyke, eller kvalme
- oppkast
De fleste episodene varer mindre enn et minutt, og du kan føle deg mildt balansert mellom hver forekomst. Noen mennesker opplever ikke noen symptomer mellom episoder av svimmelhet.
I alvorlige tilfeller kan svimmelhet sette deg i fare for fall og skader. Mesteparten av tiden er det imidlertid ikke en alvorlig eller farlig tilstand.
Når skal du se lege
Denne typen svimmelhet kommer og går og gjør at du ikke føler deg svimmel til alle tider. Det bør heller ikke:
- forårsake hodepine
- påvirke hørselen din
- skape nevrologiske symptomer, som tinning, følelsesløshet, problemer med koordinering eller taleproblemer
Fordi det er andre forhold som kan forårsake disse symptomene sammen med svimmelheten, er det viktig å kontakte legen din med en gang hvis du har noen av disse symptomene.
Legen din kan bruke en diagnosemetode kjent som HINTS (Head, Impulse, Nystagmus og Test of Skew) for å diagnostisere BPPV eller en annen tilstand. Dette vil bidra til å gi legen din et utgangspunkt hvis diagnosen din viser seg ikke å være BPPV.
Hvordan behandles BBPV?
Den vanligste behandlingen for BPPV er en metode som kalles Epley manøveren. Det ble utviklet for å flytte kalsiumkrystallene tilbake til området av øret der de tilhører. Denne manøvren kan utføres enten av legen din, din vestibulær spesialist eller hjemme, avhengig av hva legen din anbefaler eller hva du foretrekker.
Hvis du har vaskulære problemer, en frittstående nese, eller forhold som involverer nakke og rygg, ikke utfør Epley manøvreringen hjemme. Du må la legen din hjelpe deg med denne teknikken.
Hvis legen din utfører Epley-manøveren på kontoret, vil de:
- Be deg om å snu hodet 45 grader i retning av det berørte øret
- Hjelp deg å bevege deg i en liggende stilling, holde hodet vendt og hold det rett over siden av eksamenstabellen (du vil forbli her i 30 sekunder)
- Vri kroppen til motsatt side 90 grader (forbli i ytterligere 30 sekunder)
- Vri hodet og kroppen i samme retning, posisjonere kroppen din til å peke på siden og hodet på bakken ved 45 grader (forbli i 30 sekunder)
- Hjelper deg forsiktig opp igjen
- Gjenta denne stillingen opptil seks ganger til dine symptomer på svimmelhet har gått ned
For å utføre Epley manøvreringen på deg selv hjemme, vil du bli kjent med hva bevegelsene og posisjonene skal se ut før du kommer i gang. Studer en online video eller sett med bilder først for å lære hvert trinn for deg selv. For trygghet og trygghet, har noen til stede mens du utfører manøvreren hvis symptomene dine forverres under selvbehandling.
Før du kommer i gang, plasser en pute slik at den kommer under skuldrene når du legger deg ned under manøveren. Deretter:
- Sett deg ned på sengen din
- Vri hodet 45 grader i retning av det berørte øret
- Hold deg på hodet, legg deg ned med skuldrene på puten din og hodet ditt er litt tilbaketrukket over kanten (forbli i denne posisjonen i 30 sekunder)
- Vri forsiktig på hodet til den andre siden med 90 grader, det skal nå vende mot den andre retningen ved 45 grader (forbli i denne posisjonen i 30 sekunder)
- Flytt både hodet og kroppen sammen i motsatt retning, 90 grader (forbli i denne posisjonen i 30 sekunder)
- Sitt opp (du skal være på motsatt side fra det berørte øret)
- Gjenta opptil tre ganger per dag til symptomene avtar
Hvis Epley-manøveren ikke fungerer for deg hjemme, må du la legen din vite det. Det er mulig at legen din kan være i stand til å hjelpe deg med å utføre det på kontoret.
I tilfelle denne behandlingen ikke er effektiv for deg, vil din vestibulære spesialist prøve andre metoder. Disse kan inkludere andre bevegelsesteknikker som Canalith Repositioning Maneuvers eller en Liberatory Maneuver.
Hva er utsikterna for BPPV?
BPPV kan behandles, men det kan ta tid for symptomene dine å gå vekk. For noen mennesker fungerer Epley manøveren etter en eller to henrettelser. For andre kan det ta noen uker til måneder før symptomene på svimmelhet avtar eller forsvinner helt. BPPV er sporadisk, uforutsigbar, og kan komme og gå, noen ganger forsvinne i flere måneder om gangen. På grunn av dette kan det ta tid, tålmodighet og observasjon før du vet om din svimmelhet er borte for godt.
Hvis din BBPV er forårsaket av en annen tilstand enn løsrivne kalsiumkrystaller, som en kronisk sykdom eller en skade, kan det komme seg igjen. Hver gang det gjør det, er det viktig å søke riktig behandling fra legen din eller spesialist for å lindre symptomene dine.
