Hva er tumefaktisk multippel sklerose?
Tumefaktiv multippel sklerose er en sjelden form for multippel sklerose (MS). MS er en invaliderende og progressiv sykdom som påvirker sentralnervesystemet. Sentralnervesystemet består av hjernen, ryggmargen og optisk nerve.
MS oppstår når immunsystemet angriper myelin, et fettstoff som belegger nervefibre. Dette angrepet forårsaker arrvev, eller lesjoner, for å danne seg på hjernen og ryggmargen. Skadede nervefibre forstyrrer normale signaler fra nerven til hjernen. Dette resulterer i tap av kroppsfunksjon.
Hjerneskade er vanligvis små i de fleste typer MS. Men i tumefaktisk multippel sklerose er lesjonene større enn to centimeter. Denne tilstanden er også mer aggressiv enn andre typer MS.
Tumefaktisk MS er vanskelig å diagnostisere fordi det forårsaker symptomer på andre helseproblemer som slag, hjerne svulst eller hjerne abscess. Her er hva du trenger å vite om denne tilstanden.
Symptomer på tumefaktisk multippel sklerose
Tumefaktiv multippel sklerose kan forårsake symptomer som er forskjellige fra andre typer MS. Vanlige symptomer på multippel sklerose inkluderer:
- utmattelse
- nummenhet eller prikken
- muskel svakhet
- svimmelhet
- svimmelhet
- tarm- og blæreproblemer
- smerte
- vanskeligheter med å gå
- muskel spasticitet
- synproblemer
Symptomer som er vanlig i tumefaktisk multippel sklerose inkluderer:
- kognitive abnormiteter, for eksempel problemer med å lære, huske informasjon og organisere
- hodepine
- beslag
- taleproblemer
- sensorisk tap
- mental forvirring
Hva er årsaken til tumefaktisk multippel sklerose?
Det er ingen kjent årsak til tumefaktisk MS. Forskere tror det er flere faktorer som kan øke risikoen for å utvikle denne og andre former for MS. Disse inkluderer:
- genetikk
- ditt miljø
- Din plassering og vitamin D
- røyke
Du er mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden hvis foreldre eller søsken har blitt diagnostisert med sykdommen. Miljøfaktorer kan også spille en rolle i utviklingen av MS.
MS er også mer vanlig i områder som er lengre fra ekvator. Noen forskere synes det er en sammenheng mellom MS og lav eksponering mot vitamin D. Folk som bor nærmere ekvatoren får høyere mengder naturlig vitamin D fra sollys. Denne eksponeringen kan styrke deres immunforsvar og beskytte mot sykdommen.
Røyking er en annen mulig risikofaktor for tumefaktisk multippel sklerose.
En teori er at noen virus og bakterier utløser MS fordi de kan forårsake demyelinisering og betennelse. Det er imidlertid ikke nok bevis for å bevise at virus eller bakterier kan utløse MS.
Diagnostiserende tumefaktisk multippel sklerose
Diagnostiserende tumefaktisk MS kan være utfordrende fordi symptomer på sykdommen ligner på andre forhold. Legen din vil stille spørsmål om dine symptomer, og din personlige og familiens medisinske historie.
En rekke tester kan bekrefte tumefaktisk MS. For å starte, kan legen din bestille en MR. Denne testen bruker pulser av radiovegg energi for å skape et detaljert bilde av hjernen og ryggmargen. Denne avbildningstesten hjelper legen din til å identifisere tilstedeværelsen av lesjoner på ryggmargen eller hjernen.
Små lesjoner kan foreslå andre typer MS, mens større lesjoner kan foreslå tumefaktisk multippel sklerose. Tilstedeværelsen eller mangelen på lesjoner bekrefter eller utelukker imidlertid ikke MS, tumefaktiv eller på annen måte. Diagnosen av MS krever en grundig historie, fysisk eksamen og kombinasjon av tester.
Andre medisinske tester inkluderer en nervefunksjonstest. Dette måler hastigheten på elektriske impulser gjennom nerver. Legen din kan også fullføre en lumbal punktering, ellers kjent som en spinal tap. I denne prosedyren setter en nål inn i nedre rygg for å fjerne et utvalg av cerebrospinalvæske. En spinal tap kan diagnostisere en rekke medisinske forhold. Disse inkluderer:
- alvorlige infeksjoner
- visse kreft i hjernen eller ryggmargen
- sykdommer i sentralnervesystemet
- inflammatoriske tilstander som påvirker nervesystemet
Legen din kan også bestille blodarbeid for å sjekke for sykdommer som har symptomer som ligner på MS.
Fordi tumefaktisk MS kan presentere seg som en hjerne svulst eller sentralnervesystem lymfom, kan legen din foreslå en biopsi av hjerneskade hvis de er sett på en MR. Dette er når en kirurg fjerner en prøve fra en av lesjonene.
Hvordan behandles tumefaktisk multippel sklerose?
Det er ingen kur mot tumefaktisk multippel sklerose, men det finnes måter å håndtere symptomer på og redusere progresjonen. Denne form for MS reagerer godt på høye doser kortikosteroider. Disse medisinene reduserer betennelse og smerte.
Flere sykdomsmodifiserende midler brukes også til å behandle MS. Disse medisinene reduserer aktiviteten og reduserer utviklingen av tumefaktisk MS. Du kan motta medisiner muntlig, gjennom injeksjoner, eller intravenøst under huden eller direkte inn i musklene dine. Noen eksempler inkluderer:
- glatiramer (Copaxone)
- interferon beta-1a (Avonex)
- teriflunomid (Aubagio)
- dimetylfumarat (Tecfidera)
Tumefaktisk MS kan forårsake andre symptomer, som depresjon og hyppig vannlating. Spør legen din om medisiner for å håndtere disse spesifikke symptomene.
Livsstilsbehandlinger
Livsstilsendringer og alternative terapier kan også hjelpe deg med å håndtere sykdommen. Moderat trening kan forbedre:
- utmattelse
- humør
- blære og tarm funksjon
- muskelstyrke
Sikt i 30 minutters trening minst tre ganger i uka. Du bør først snakke med legen din før du begynner en ny treningsbehandling, men.
Du kan også øve yoga og meditasjon for å håndtere stress. Psykisk og følelsesmessig stress kan forverre symptomene på MS.
En annen alternativ behandling er akupunktur. Akupunktur kan effektivt lindre:
- smerte
- spastisitet
- nummenhet
- prikking
- depresjon
Spør legen din om fysisk, tale og ergoterapi hvis sykdommen begrenser bevegelsen eller påvirker kroppens funksjon.
Utsikter for tumefaktisk multippel sklerose
Tumefaktiv multippel sklerose er en sjelden sykdom som kan være svært vanskelig å diagnostisere. Det kan utvikle seg og bli svekkende uten riktig behandling. Behandling kan hjelpe deg med å håndtere symptomene på denne tilstanden.
Sykdommen kan eventuelt utvikle seg til tilbakefallende remitterende multippel sklerose. Dette refererer til perioder med remisjon hvor symptomene forsvinner. Fordi sykdommen ikke er herdbar, er det mulig å oppblusse fra tid til annen. Men når sykdommen er i remisjon, kan du gå måneder eller år uten symptomer og leve et aktivt, sunt liv.
En studie i 2015 viste at etter fem år utviklet en tredjedel av menneskene som ble diagnostisert med tumefaktisk MS andre typer MS. Dette inkluderte relapsing-remitting multippel sklerose eller primær progressiv multippel sklerose. To tredjedeler hadde ingen ytterligere hendelser.
