Strupekreft

Hva er halskreft?

Kreft er en sykdomsklasse der unormale celler multipliserer og deler ukontrollert i kroppen. Disse unormale cellene danner maligne vekster som kalles svulster. Tarmkreft refererer til kreft i stemmeboksen, stemmebåndene og andre deler av halsen, som mandler og oropharynx.

Halsekreft er ofte gruppert i to kategorier: Faryngeal Cancer og larynx-kreft. Faryngeal kreft former i svelget. Dette er det hule røret som løper fra baksiden av nesen til toppen av vindrøret. Larynx kreft dannes i strupehodet, som er din stemme boks.

Tarmkreft er relativt uvanlig i forhold til andre kreftformer. National Cancer Institute anslår at 1,1 prosent av voksne vil bli diagnostisert med svulster i løpet av livet. Anslagsvis 0,3 prosent av voksne vil bli diagnostisert med larynxkreft i løpet av livet.

Typer av halskreft

Det er flere typer halskreft. Selv om alle kreft i halsen involverer utvikling og vekst av unormale celler, må legen din identifisere din spesifikke type for å bestemme den mest effektive behandlingsplanen. De to primære typer av halskreft er:

• Kombinert cellekarsinom. Denne typen halskreft påvirker de flate celler som gir halsen. Det er den vanligste halskreft i USA.
• adenokarsinom. Denne type halskreft påvirker kjertelceller, og er sjelden.

Sammen med disse to hovedtyper kan halskreft brytes inn i to ytterligere typer. En type er pharyngeal cancer, som utvikler seg i nakken og halsen. Dette inkluderer:

• nesopharynx kreft (øvre del av halsen)
• oropharynx kreft (midten av halsen)
• hypofarynx kreft (bunnen av halsen)

Den andre typen er strupehalsekreft, som påvirker strupehodet eller stemmeboksen.

Anerkjenner potensielle tegn på halskreft

Det kan være vanskelig å oppdage halskreft i sine tidlige stadier. Vanlige tegn og symptomer på hals kreft inkluderer:

• en endring i stemmen din
• problemer med å svelge (dysfagi)
• vekttap
• sår hals
• konstant behov for å fjerne halsen
• vedvarende hoste (kan hoste opp blod)
• hovne lymfeknuter i nakken
• tungpustethet
• øre smerte
• heshet

Foreta en lege hvis du har noen av disse symptomene, og de forbedrer ikke etter to til tre uker.

Årsaker og risikofaktorer for halskreft

Menn er mer sannsynlig å utvikle halskreft enn kvinner. Enkelte livsstilsvaner øker risikoen for å utvikle kreft i halsen, inkludert:

• røyke
• overdreven alkoholforbruk
• dårlig ernæring
• eksponering for asbest
• dårlig dental hygiene
• genetiske syndromer

Halsekreft er også forbundet med visse typer humane papillomavirusinfeksjoner (HPV). HPV er et seksuelt overført virus. HPV-infeksjon er en risikofaktor for visse oropharyngeal cancer, ifølge Cancer Treatment Centers of America.

Halsekreft har også vært knyttet til andre typer kreftformer. Faktisk er noen som er diagnostisert med halskreft, diagnostisert med esophageal, lungekreft eller blærekreft på samme tid. Dette kan skyldes at disse kreftene har noen av de samme risikofaktorene.

Diagnostisering av halskreft

Ved avtale, vil legen din spørre om symptomene og medisinsk historie. Hvis du har opplevd symptomer som sår hals, heshet og vedvarende hoste uten forbedring og ingen annen forklaring, kan de mistenke halskreft.

For å sjekke om hals kreft, vil legen din utføre en direkte eller en indirekte laryngoskopi eller vil henvise deg til en spesialist for prosedyren. En laryngoskopi gir legen din et nærmere bilde av halsen. Hvis denne testen avslører unormaliteter, kan legen ta en vevsprøve fra halsen (kalt en biopsi) og teste prøven for kreft.

Legen din kan anbefale en av følgende biopsier:

• Konvensjonell biopsi. For denne prosedyren gjør legen din et snitt og fjerner et stykke vev. Denne typen biopsi utføres i operasjonsrommet under generell anestesi.
• Fin nål aspirasjon (FNA). For denne biopsien setter legen din en tynn nål direkte inn i en svulst for å fjerne prøveceller.
• Endoskopisk biopsi. For å fjerne en vevsprøve ved hjelp av et endoskop, legger legen din et tynt, langt rør gjennom munnen, nesen eller et snitt.

Staging halskreft

Hvis legen din finner kreftceller i halsen, vil de bestille ytterligere tester for å identifisere scenen eller omfanget av kreft. Stadiene varierer fra 0 til 4:

• Trinn 0: Svulsten er bare på det øverste lag av celler i den berørte delen av halsen.
• Fase 1: Svulsten er mindre enn 2 cm og begrenset til den delen av halsen der den startet.
• Trinn 2: Svulsten er mellom 2 og 4 cm, eller kan ha vokst til et nærliggende område.
• Trinn 3: Svulsten er større enn 4 cm eller har vokst til andre strukturer i halsen eller har spredt seg til en lymfeknute.
• Fase 4: Svulsten har spredt seg til lymfeknuter eller fjerne organer.

Imaging tester

Legen din kan bruke en rekke tester for å skape halskreft. Imaging tester av bryst, nakke og hode kan gi et bedre bilde av sykdomsprogresjonen. Disse testene kan omfatte følgende:

• Magnetic resonance imaging (MR). Denne avbildningstesten bruker radiobølger og sterke magneter til å lage detaljerte bilder på innsiden av nakken. En MR ser etter svulster og kan avgjøre om kreft har spredt seg til andre deler av kroppen. Du vil ligge i et smalt rør mens maskinen lager bilder. Testens lengde varierer, men tar vanligvis ikke lenger enn en time.
• Positron-utslippstomografi (PET-skanning). En PET-skanning innebærer å injisere en type radioaktivt sukker i blodet ditt.Skanningen skaper bilder av områder av radioaktivitet i kroppen din. Denne typen avbildningstest kan brukes i tilfeller av avansert kreft.
• Beregnet tomografi (CT-skanning). Denne avbildningstesten bruker røntgenstråler til å skape et tverrsnittsbilde av kroppen din. En CT-skanning produserer også bilder av bløtvev og organer i kroppen. Denne skanningen hjelper legen din til å bestemme størrelsen på en svulst. Det hjelper også dem med å avgjøre om svulsten har spredt seg til forskjellige områder, som lymfeknuter og lungene.
• Barium svelger. Legen din kan foreslå en bariumsvelg hvis du har problemer med å svelge. Du vil drikke en tykk væske for å belegge halsen og spiserøret. Denne testen skaper røntgenbilder av halsen og spiserøret.
• Røntgen av brystet. Hvis legen din mistenker at kreften har spredt seg til lungene, trenger du en røntgenstråle for å sjekke for abnormiteter.

Behandlingsmuligheter for halskreft

Gjennom hele behandlingen vil du jobbe tett med en rekke spesialister. Disse spesialistene inkluderer:

• en onkolog som utfører kirurgiske prosedyrer som fjerning av svulster
• en stråle-onkolog som behandler kreft ved hjelp av strålebehandling
• en patolog som undersøker vevsprøver fra biopsien din

Hvis du har en biopsi eller kirurgi, har du også en anestesiolog som administrerer anestesi og overvåker tilstanden din under prosedyren.

Behandlingsmuligheter for halskreft inkluderer kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi. Behandlingsmetoden anbefalt av legen din vil avhenge av omfanget av sykdommen din blant andre faktorer.

Kirurgi

Hvis svulsten i halsen er liten, kan legen din fjerne kirurgisk fjerning av svulsten. Denne operasjonen er gjort på sykehuset mens du er under sedering. Legen din kan anbefale en av følgende kirurgiske prosedyrer:

• Endoskopisk kirurgi. Denne prosedyren bruker et endoskop, som er et langt tynt rør med et lys og kamera på slutten, for å passere gjennom kirurgiske instrumenter eller lasere for å behandle tidlige kreftformer.
• Cordectomy. Denne prosedyren fjerner hele eller deler av stemmene dine.
• Laryngektomi. Denne prosedyren fjerner hele eller en del av stemmen din, avhengig av kreftens alvor. Noen mennesker kan snakke normalt etter operasjon, men noen må lære å snakke uten stemmeboks.
• Pharyngectomy. Denne prosedyren fjerner en del av halsen din.
• Neck disseksjon. Hvis halskreft sprer seg i nakken, kan legen fjerne noen av lymfeknuter.

Strålebehandling

Etter fjerning av svulsten, kan legen din anbefale strålebehandling. Strålebehandling bruker høy-energi stråler for å ødelegge ondartede kreftceller. Den retter seg mot eventuelle kreftceller som er etterlatt av svulsten. Typer av strålebehandling inkluderer:

• Intensitetsmodulert strålebehandling og 3D-konform strålingsterapi. I begge typer behandling er strålingsbjelker skreddersydd for svulstypen. Dette er den vanligste måten stråling er gitt for laryngeal og hypopharyngeal cancer.
• Brachyterapi. Radioaktive frø er plassert direkte inne i svulsten eller i nærheten av svulsten. Selv om denne typen stråling kan brukes til laryngeal og hypopharyngeal kreft, er det sjelden.

kjemoterapi

I tilfelle av store svulster og svulster som har spredt seg til lymfeknuter og andre organer eller vev, kan legen din anbefale kjemoterapi og stråling. Kjemoterapi er et stoff som dræper og bremser veksten av ondartede celler.

Målrettet terapi

Målrettede terapier er stoffer som stopper spredning og vekst av kreftceller ved å forstyrre bestemte molekyler som er ansvarlige for tumorvekst. En type målrettet terapi som brukes til å behandle halskreft er Cetuximab (Erbitux). Andre typer målrettet terapi blir undersøkt i kliniske studier. Legen din kan anbefale denne terapien sammen med standard kjemoterapi og stråling.

Etterbehandling av gjenvinning

Noen mennesker med hals kreft krever terapi etter behandling for å relearn hvordan å snakke. Dette kan forbedres ved å jobbe med en talesperapeut og en fysioterapeut.

I tillegg opplever noen mennesker med halskreft komplikasjoner. Disse kan omfatte:

• vanskeligheter med å svelge
• disfigurement av nakke eller ansikt
• manglende evne til å snakke
• pusteproblemer
• hudherding rundt halsen

Du kan diskutere rekonstruktiv kirurgi med legen din dersom du har ansikts- eller nakkesvikt etter operasjonen. Arbeidsterapeuter kan hjelpe med å svelge vanskeligheter.

Langsiktige utsikter for halskreft

Hvis det diagnostiseres tidlig, har halskreft en høy overlevelse.

Svelgkreft kan ikke være herdbar når maligne celler sprer seg til deler av kroppen utover nakken og hodet. Imidlertid kan de som diagnostiseres, fortsette behandlingen for å forlenge livet og forsinke utviklingen av sykdommen.

Forhindre halskreft

Det er ingen endelig måte å forhindre halskreft på, men du kan ta skritt for å redusere risikoen:

• Slutt å røyke. Bruk over-the-counter produkter for å slutte å røyke, for eksempel nikotin erstatningsprodukter eller snakk med legen din om reseptbelagte medisiner for å hjelpe deg med å slutte.
• Reduser alkoholinntaket. Hanner bør ikke konsumere mer enn to alkoholholdige drikker per dag, og kvinner bør ikke konsumere mer enn en drink per dag.
• Opprettholde en sunn livsstil. Spis mye frukt, grønnsaker og magert kjøtt. Reduser fett og natriuminntak og ta tiltak for å miste overflødig vekt. Delta i fysisk aktivitet minst 150 minutter i uken.
• Reduser risikoen for HPV. Dette viruset har vært knyttet til halskreft. For å beskytte deg selv, begrense antall seksuelle partnere og øve trygt sex. Snakk med legen din om fordelene med HPV-vaksinen.

Sveltekreft: Spørsmål og svar

Q:

Er hals kreft arvelig?

EN:

Mest hals kreft er generelt relatert til røyking og ikke arvelig, med mindre familiemedlemmer er utsatt for røyking. Utenfor strupehodet, prediserer en rekke arvelige gener familiemedlemmer til kreftutvikling. Noen mennesker arver DNA-mutasjoner fra foreldrene deres, som øker risikoen for å utvikle visse kreftformer. Arvelige mutasjoner av onkogener eller svulster suppressor gener gir sjelden kramper i halsen, men noen synes å arve en redusert evne til å bryte ned visse typer kreftfremkallende kjemikalier. Disse menneskene er mer følsomme for kreftfremkallende virkninger av tobakkrøyk, alkohol og visse industrielle kjemikalier.

Helen Chen, MPHAnswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.

Se videoen: Strupe kreft (Juli 2024).