Hva er en sputum Grams flekk?
En sputum Grams flekk er en laboratorietest som gjør at legen din kan diagnostisere en bakteriell infeksjon i luftveiene. De kan bestille det hvis du har symptomer på en respiratorisk infeksjon som kan være forårsaket av bakterier. Det er den vanligste foreløpige testen over en bryst røntgen for lungebetennelse og andre luftveisinfeksjoner, og kan hjelpe legen din med å ordinere foreskrive en behandlingsplan.
Testen kalles noen ganger en grams flekk av sputum. Den er oppkalt etter sin oppfinner, Hans Christian Gram.
Når blir testen bestilt?
Legen din kan bestille en sputum Grams flekk for å identifisere årsaken til lungebetennelse. Dette er en infeksjon som kan påvirke nedre luftveiene. Det er ofte forårsaket av mikroorganismer, som bakterier, virus eller sopp.
Symptomer på lungebetennelse kan variere fra moderat til livstruende, og inkluderer:
- tungpustethet
- kortpustethet
- rask pusting
- brystsmerter
- hoste
- feber
- frysninger
- utmattelse
- hodepine
- muskelsmerter
- kvalme og oppkast
- Sputum som er farget eller har en lukt
- forvirring
- respirasjonssvikt
- sjokk (svært lavt blodtrykk)
Barn under 5 år, eldre voksne over 65 år, og personer med svakt immunsystem, har økt risiko for å utvikle lungebetennelse.
Hva innebærer prosedyren?
For å fullføre en sputum Grams flekk, må legen din samle en prøve av sputumet ditt og sende det til et laboratorium for testing.
Sputum er en blanding av spytt og slim som du hoster opp fra luftveiene. Det er vanligvis farget og tykt i konsistens, spesielt når du har en infeksjon i lungene.
Vanlig spytt kommer fra munnen din og er vanligvis klar.
Legen din kan be deg om å samle en prøve av ditt eget sputum, men hvis du ikke kan de kan samle en ved hjelp av en bronkoskopi.
Self-samling
Hvis du er veldig syk, kan du være på sykehuset når legen din bestiller en sputum Grams flekk. En sykepleier hjelper deg med å hoste opp sputum. Hvis du har problemer, kan de gi deg en pustebehandling som hjelper til med å løsne sputum i luftveiene.
Hvis du er hjemme, kan legen din be deg om å samle sputumprøven selv. De vil gi deg en steril prøvekopp å bruke. Vent til du er klar til å samle prøven før du åpner lokket.
Natten før du gir et utvalg, prøv å drikke mye væsker som vann eller te. Dette vil hjelpe kroppen din til å gjøre mer sputum. Samle prøven først om morgenen, før du spiser eller drikker noe. Det er tendens til å være flere bakterier tilstede på dette tidspunktet, og kan bidra til å sikre nøyaktige testresultater.
Å gi et utvalg av sputumet ditt:
- Pensle tennene og skyll munnen din. Ikke bruk antiseptisk munnvann.
- Ta et par lange, dype åndedrag. Deretter puster dypt og hoste hardt til sputum kommer opp.
- Spyt ut sputumet i prøvekoppen. Fortsett å hoste opp sputum til koppen er fylt til markøren, som skal være omtrent 1 teskje.
- Skru lokket på koppen og vask og tørk utsiden av den. Skriv ditt navn og datoen på etiketten.
- Ta prøven til klinikken eller laboratoriet, etter legen din instruksjon. Du kan kjøle det i opptil 24 timer om nødvendig, men du bør ikke fryse den eller oppbevare den ved romtemperatur.
Hvis du ikke kan hoste opp nok sputum, prøv å puste damp i fra kokende vann, eller ta en varm dampdusj. Sputumprøven må komme fra dypt inne i lungene for at testen skal være nøyaktig.
Hvis du fortsatt ikke kan hoste opp nok sputum, vil legen din sannsynligvis gjøre en bronkoskopi for å samle sputum direkte fra lungene.
bronkoskopi
Bronkoskopi er en enkel prosedyre som vanligvis tar omtrent 30 til 60 minutter. Du vil nok være våken for det.
Spør legen din om du bør gjøre noe for å forberede deg på bronkoskopien din. De kan be deg om å unngå å ta medisiner som øker risikoen for blødning, for eksempel aspirin og warfarin dagen før prosedyren din. Legen din kan også be deg om å unngå å spise og drikke noe natten før prosedyren din.
For å utføre en bronkoskopi, vil din lege eller sykepleier spray en lokalbedøvelse inn i nesen og halsen. De kan også gi deg beroligende for å hjelpe deg med å slappe av, eller medisiner for å sette deg i søvn, men generell anestesi er ikke nødvendig.
Legen din vil mate et bronkoskop gjennom nesen eller munnen i lungene. Dette er et mykt, smalt rør med et lys og forstørrelsesglass på enden.
Legen din vil bruke omfanget til å se på lungene dine og samle en prøve av sputumet ditt for å sende til laboratoriet for testing.
Du blir overvåket til du er helt våken. For å være trygg, bør du få noen til å kjøre deg hjem etterpå.
Hvordan analyseres sputumprøven din?
På laboratoriet vil en tekniker analysere sputumprøven din ved hjelp av en sputum Grams flekk.
De legger et tynt lag av sputumet på et lysbilde og la det tørke. Da vil de behandle lysbildet med et spesielt fargemiddel som er følsomt for peptidoglykan.
Peptidoglycan er en polymer laget av aminosyrer og sukkerarter. Det finnes i cellens vegger av bakterier, og hjelper laboratoriepersonalet å lære om bakterier er tilstede i sputumet ditt.
Etter å ha tilsatt flekkemidlet vil laboratorietekniker undersøke lysbildet under et mikroskop. Grams flekken tillater ikke at de identifiserer hver spesifikk type bakterier, men det kan hjelpe dem å fortelle om det er bakterier med tykke cellevegger eller tynne cellevegger.
Bakterier med tykke cellevegger vil gi et Gram-positivt resultat. Bakterier med tynne cellevegger vil gi et gramnegativt resultat.
Testen kan også hjelpe laboratorietekniker til å oppdage tilstedeværelsen av sopp i sputumet ditt.
Og teknikeren vil også se etter hvite blodlegemer i sputumet ditt, som er et tegn på infeksjon.
Hva betyr resultatene?
Hvis testen resulterer fra sputumet, er Grams flekk unormalt, det betyr at bakterier og hvite blodlegemer har blitt detektert. Bakteriene funnet vil være Gram-positive eller Gram-negative.
Vanlige Gram-positive bakterier oppdaget ved testen inkluderer:
- Staphylococcus
- Streptococcus
- Bacillus
- Listeria
- Enterococcus
- Clostridium
Vanlige gramnegative bakterier oppdaget ved testen inkluderer:
- E coli
- Klebsiella arter
- Proteus arter
- Pseudomonas aeruginosa
Et normalt testresultat betyr at få hvite blodceller og ingen bakterier har blitt funnet i sputumprøven din, og symptomene dine kan skyldes andre årsaker.
Oppfølgingstrinn
Avhengig av testresultatene, kan legen din foreskrive en behandlingsplan eller bestille flere tester. Hvis du har en bakteriell lungeinfeksjon, vil de sannsynligvis foreskrive antibiotika.
Dette vil nok være nok til å behandle infeksjonen din hvis du har et sunt immunsystem.
I noen tilfeller kan bakteriell lungebetennelse være mer alvorlig og til og med livstruende. Det kan være spesielt alvorlig for eldre voksne og andre med svekket immunforsvar. Noen ganger kan alvorlige tilfeller av lungebetennelse føre til:
- samling av væske i lungene
- arrdannelse i lungene, noe som kan gjøre deg utsatt for fremtidige infeksjoner
- abscesser i lungene
- respirasjonssvikt
- sepsis, som er en bakteriell blodinfeksjon
Tidlig diagnose kan hjelpe legen din til å foreskrive en behandlingsplan, noe som kan bidra til å forbedre dine forventninger.
risiko
Det er svært få risiko forbundet med å samle en prøve av sputumet ditt. Du kan føle deg litt lette når du hoster dypt, eller føler deg ubehag i lungene eller halsen.
Bivirkninger fra bronkoskopi er også sjeldne, men kan omfatte:
- blør
- infeksjon
- pneumothorax, som skjer når luft slippes ut i mellomrommet mellom lungene og brystveggen
- bronkiale spasmer, som kan oppstå når muskler i bronkiolene plutselig knytter seg
- uregelmessige hjerterytmer
- allergiske reaksjoner på beroligende midler
Spør legen din om mer informasjon om de potensielle fordelene og risikoen ved å gi en sputumprøve.
Takeaway
En sputum Grams flekk er en rask laboratorium med lav risiko. Legen din kan bruke resultatene til å diagnostisere årsaken til åndedretts symptomer. Spesielt tilstedeværelsen av sykdomsfremkallende bakterier.
Å bestemme årsaken til symptomene dine kan hjelpe legen din til å foreskrive en passende behandlingsplan. Behandlingsplanen din vil variere, avhengig av diagnosen din.
