Introduksjon
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) er en gruppe forhold som oppstår på grunn av skade på lungene og luftveiene. KOL kan inkludere emfysem og kronisk bronkitt. Hvis du har KOL, kan du få symptomer som pusteproblemer, hoste, hvesenhet og tetthet i brystet. KOL er ofte forårsaket av røyking, men i noen tilfeller er det forårsaket av å puste inn toksiner fra miljøet.
Det er ingen kur mot KOL, og skaden på lungene og luftveiene er permanent. Imidlertid kan flere medisiner bidra til å redusere betennelse og åpne luftveiene for å hjelpe deg å puste lettere med KOL.
Kortvirkende bronkodilatatorer
Bronkodilatatorer hjelper åpne luftveiene for å gjøre pusten lettere. Legen din kan foreskrive kortvirkende bronkodilatatorer for en nødssituasjon eller for rask avlastningsbruk etter behov. Du tar dem med en inhalator eller forstøver.
Eksempler på kortvirkende bronkodilatatorer inkluderer:
- albuterol (Vospire ER)
- levalbuterol (Xopenex)
- ipratropium (Atrovent)
- albuterol / ipratropium (Combivent)
Kortvirkende bronkodilatatorer kan forårsake bivirkninger som tørr munn, sløret syn eller hoste. Disse effektene bør gå bort over tid. Andre bivirkninger inkluderer tremor (risting) og et raskt hjerterytme. Hvis du har hjertesykdom, fortell legen din før du tar en kortvirkende bronkodilator.
kortikosteroider
Med KOL kan luftveiene bli betent (hovent og irritert). Betennelse gjør det vanskeligere å puste. Kortikosteroider er en type medisin som reduserer betennelse i kroppen, noe som gjør luftstrømmen lettere i lungene.
Flere typer kortikosteroider er tilgjengelige. Noen er inhalerbare og skal brukes hver dag som angitt. Andre kortikosteroider injiseres eller tas i munnen. Disse skjemaene brukes når KOLEN plutselig blir verre.
Kortikosteroidene som oftest foreskriver for KOL, er:
- Flutikason (Flovent), som kommer som en inhalator som du bruker en eller to ganger daglig. Bivirkninger kan inkludere hodepine, ondt i halsen, stemmeendringer og allergisk reaksjon.
- Budesonide (Pulmicort), som kommer som et pulver, væske, eller i en inhalator. Bivirkninger kan inkludere forkjølelse eller trøst, noe som er en infeksjon i munnen.
- Prednisolon, som kommer som en pille, væske, eller som et skudd og vanligvis er gitt for beredskapsbehandling. Bivirkninger kan inkludere muskel svakhet, opprørt mage og vektøkning.
methylxanthines
For noen personer med alvorlig KOL, ser de typiske førstelinjebehandlingene, for eksempel hurtigvirkende bronkodilatatorer og kortikosteroider, seg ikke ut når de brukes alene. Når dette skjer, foreskriver noen leger et stoff som heter theophyllin sammen med en bronkodilator. Theofyllin virker som et antiinflammatorisk legemiddel og slapper av musklene i luftveiene. Theofyllin kommer som en pille eller væske du tar daglig.
Bivirkninger av teofyllin kan inkludere kvalme eller oppkast, tremor og søvnbesvær.
Langvirkende bronkodilatatorer
Langvirkende bronkodilatatorer er medisiner som brukes til å behandle KOL over en lengre periode. De tas vanligvis en eller to ganger daglig ved bruk av inhalatorer eller nebulisatorer. Fordi disse stoffene jobber gradvis for å lette pusten, fungerer de ikke bra som redningsmedisinering.
De langtidsvirkende bronkodilatatorer som er tilgjengelige i dag er:
- aclidinium (Tudorza)
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (foradil, perforomist)
- glykopyrrolat (Seebri Neohaler)
- indacaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi Respimat)
- salmeterol (Serevent)
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse Ellipta)
Bivirkninger av langtidsvirkende bronkodilatatorer kan omfatte:
- tørr i munnen
- svimmelhet
- skjelvinger
- rennende nese
- irritert eller riflet hals
Mer alvorlige bivirkninger inkluderer uklart syn, rask hjertefrekvens og en allergisk reaksjon med utslett eller hevelse.
Kombinasjonsmedisiner
Flere COPD-legemidler kommer som kombinasjonsmedisiner. Disse er hovedsakelig kombinasjoner av to langtidsvirkende bronkodilatatorer eller av et inhalert kortikosteroid og en langtidsvirkende bronkodilator.
Kombinasjoner av to langtidsvirkende bronkodilatatorer inkluderer:
- glykopyrrolat / formoterol (Bevespi Aerosphere)
- glykopyrrolat / indacaterol (Utibron Neohaler)
- tiotropium / olodaterol (Stiolto Respimat)
- umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)
Kombinasjoner av et inhalert kortikosteroid og en langtidsvirkende bronkodilator inkluderer:
- budesonid / formoterol (Symbicort)
- flutikason / salmeterol (Advair)
- flutikason / vilanterol (Breo Ellipta)
roflumilast
Roflumilast (Daliresp) er en type legemiddel kalt en fosfodiesterase-4 inhibitor. Roflumilast kommer som en pille du tar en gang om dagen. Det hjelper lindre betennelse, noe som kan forbedre luftstrømmen til lungene. Legen din vil sannsynligvis foreskrive dette stoffet sammen med en langtidsvirkende bronkodilator.
Bivirkninger av roflumilast kan omfatte:
- vekttap
- diaré
- kramper
- skjelvinger
Du bør også fortelle legen din dersom du har leverproblemer før du tar denne medisinen.
Snakk med legen din
Ulike typer medisiner behandler ulike aspekter og symptomer på KOL. Legen din vil foreskrive medisiner som best behandler din spesielle tilstand. Ta gjerne spørsmål om din behandlingsplan. Dine spørsmål kan omfatte:
- Hvor ofte skal jeg bruke KOL-behandlinger?
- Tar jeg noen andre stoffer som kan virke sammen med KOLS medisiner?
- Hvor lenge skal jeg ta KOLS medisiner?
- Hva er riktig måte å bruke min inhalator på?
- Hva skjer hvis jeg plutselig slutter å ta med KOL-medisiner?
- Foruten å ta medisiner, hvilke livsstilsendringer skal jeg gjøre for å lindre mine KOLS symptomer?
