Hva er flere myelomer?
Multipelt myelom er en kreft som dannes fra plasmaceller. Plasmaceller er hvite blodlegemer som finnes i benmarg. Disse cellene er en viktig del av immunsystemet. De lager antistoffer som bekjemper infeksjon.
Kreftige plasmaceller vokser raskt og tar over beinmargen ved å blokkere friske celler fra å gjøre jobbene sine. Disse cellene gjør store mengder unormale proteiner som beveger seg gjennom hele kroppen. De kan oppdages i blodet.
Kreftcellene kan også vokse til svulster som kalles plasmacytomer. Denne tilstanden kalles multiple myeloma når det er stort antall celler i beinmargene (> 10% av cellene), og andre organer er involvert.
Effekter av flere myelomer på kroppen
Veksten av myelomceller interfererer med produksjonen av normale plasmaceller. Dette kan forårsake flere helsekomplikasjoner. De organene som er mest berørt er bein, blod og nyrer.
Nyresvikt
Nyresvikt i flere myelomer er en komplisert prosess som involverer forskjellige prosesser og mekanismer. Måten dette skjer, er de unormale proteinene som går til nyrene og deponerer det, noe som forårsaker obstruksjon i nyrene og endrede filtreringsegenskaper. I tillegg kan forhøyede kalsiumnivåer føre til at krystaller dannes i nyrene, noe som forårsaker skade. Dehydrering og medisiner som NSAIDS (Ibuprofen, naproxen) kan også forårsake nyrebeskadigelse.
I tillegg til nyresvikt, er det noen andre vanlige komplikasjoner fra flere myelomer:
Bein tap
Om lag 85 prosent av personer som er diagnostisert med myelom, opplever tap av ben, ifølge Multiple Myeloma Research Foundation (MMRF). De mest berørte beinene er ryggraden, bekkenet og ribbenburet.
Kreftceller i beinmarg forhindrer normale celler i å reparere lesjoner eller myke flekker som dannes i beinene. Redusert bein tetthet kan føre til brudd og spinal kompresjon.
anemi
Ondartet plasma celleproduksjon påvirker produksjonen av normale røde og hvite blodceller. Anemi oppstår når røde blodlegemer er lave. Det kan føre til tretthet, kortpustethet og svimmelhet. Omtrent 60 prosent av mennesker med myelom opplever anemi, ifølge MMRF.
Svakt immunsystem
Hvite blodlegemer bekjemper infeksjon i kroppen. De anerkjenner og angriper skadelige bakterier som forårsaker sykdom. Stort antall kreftplasma celler i beinmargene resulterer i lave antall normale hvite blodlegemer. Dette etterlater kroppen sårbar for infeksjon.
Unormale antistoffer produsert av kreftceller hjelper ikke til å bekjempe infeksjon. Og de kan også overvinne sunne antistoffer, noe som resulterer i et svekket immunforsvar.
hyperkalsemi
Benutslipp fra myelom forårsaker at et overskudd av kalsium blir frigjort i blodet. Personer med beintumorer har en økt risiko for å utvikle hyperkalsemi.
Hypercalkemi kan også skyldes overaktive skjoldbruskkjertler. Ubehandlede tilfeller kan føre til mange forskjellige symptomer som koma eller hjertestans.
Motvirke nyresvikt
Det er flere måter at nyrene kan holdes friske hos mennesker med myelom, spesielt når tilstanden er fanget tidlig. Legemidler som kalles bisfosfonater, som oftest brukes til å behandle osteoporose, kan tas for å redusere beinskader og hyperkalsemi. Folk kan få fluidterapi til å rehydrere kroppen, enten oralt eller intravenøst.
Antiinflammatoriske legemidler kalt glukokortikoider kan redusere celleaktivitet. Og dialyse kan ta litt av trening fra nyrefunksjonen. Endelig kan balansen mellom legemidler administrert i kjemoterapi justeres for ikke å skade nyrene ytterligere.
Langsiktige utsikter
Nyresvikt er en vanlig effekt av flere myelomer. Skader på nyrene kan være minimal når tilstanden er identifisert og behandlet i sine tidlige stadier. Behandlingsmuligheter er tilgjengelige for å hjelpe reversere nyreskader forårsaket av kreften.
