Hva er varus knee?
Varus kne er en tilstand som vanligvis kalles genu varum. Det er det som fører til at noen mennesker blir bøyd.
Det skjer når tibia, jo større bein i leggen, slår innover i stedet for å samkjøre med femur, store bein i låret. Dette får knærne til å svinge utover.
Det motsatte av varus knær er valgus knær, noe som gjør at noen mennesker knock-kneed. Det skjer når din tibia vender utover i forhold til lårbenet ditt.
Forholdet mellom stillingene i din femur og tibia kalles tibiofemoral justering. Ideelt sett bør de to beinene danne en 180 grader justering. Hvis de bare er av med noen grader, merker du kanskje ikke noen symptomer i mange år.
Hva er symptomene?
Det mest åpenbare symptomet på varus kneet blir bøyd. Voksne kan føle litt smerte på det indre aspektet av kneet. Små barn med varus kne kan ikke ha noen symptomer.
Over tid kan ubehandlet varus knel forårsake ledsmerter, spesielt når du går. Det forårsaker også uvanlig slitasje på brusk i kneet, noe som kan føre til slitasjegikt.
Hva forårsaker det?
Varus knær er vanlig blant nyfødte. Deres knærledder utvikler seg fortsatt og mange av beinene sine har ennå ikke gått inn i deres faste stilling. Noen unge barn utvikler imidlertid varus knær som følge av rickets, en sykdom forbundet med lave nivåer av vitamin D som forårsaker myke bein.
I voksne kan slitasjegikt både være et resultat og årsak til varus knel. Hvis brusk på innsiden av kneleddet slites ned, kan det føre til at benet ditt bøyes utover. I tillegg er jo lengre din tibiofemoral justering er slått av, jo mer skade du sannsynligvis vil gjøre mot knærne.
Andre mulige årsaker til varus kneet inkluderer:
- beininfeksjoner
- beintumorer
- skader
- Pagets sykdom i beinet
- sprø bein sykdom
- achondroplasia
- Blount sykdom
Hvordan er det diagnostisert?
Legen din kan vanligvis lage en første diagnose av varus kne ved å undersøke beina og se deg gå. De kan også bestille en røntgen av det berørte benet for å få bedre titt på beinstrukturen.
Hvis legen din bekrefter at du har varus kne, kan de også bruke et verktøy som kalles et goniometer for å måle graden hvor beinet ditt vender utover.
Hvis du har et barn med bowlegs, kan barnelege kjøre en test for å sjekke deres vitamin D-nivå for å utelukke rickets.
Hvordan behandles det?
Behandling av varus knel avhenger av årsaken. Hvis det er forårsaket av rickets, kan barnet ditt bare ta vitamin D eller kalsiumtilskudd hvis sykdommen fortsatt er i sine tidlige stadier. Noen ganger er kosttilskudd nok til å styrke beinene og forbedre tilstanden.
De fleste andre årsaker, inkludert mer avanserte rickets, krever kirurgi. For milde tilfeller som ikke forårsaker mye smerte, kan fysisk terapi og vekt trening bidra til å styrke musklene rundt benbenene dine. Imidlertid vil de ikke rette dine ben.
Den vanligste typen operasjon som brukes til å behandle Varus kne uten betydelig artrose, særlig hos yngre pasienter, er en høy tibial osteotomi. Denne prosedyren justerer tibia ved å skjære i beinet og omforme den. Dette lindrer trykket på kneet forårsaket av dårlig tibiofemoral justering.
Hvis du har varus knel, kan osteotomi kirurgi også bidra til å forhindre, eller i det minste forsinke, behovet for total kneskifteoperasjon nedover linjen.
Etter en høy tibial osteotomi prosedyre, må du vente tre til åtte måneder før du kommer tilbake til det vanlige aktivitetsnivået. Du må også ha på deg en brace i minst en måned eller to. Hvis denne gjenopprettingsperioden lyder skremmende, må du huske på at total kneskiftskirurgi, som en osteotomioperasjon noen ganger kan forhindre, ofte krever opptil et år med utvinning.
Bunnlinjen
Hvis barnet ditt ser ut til å ha varus knær, husk at de fleste barn vokser opp tilstanden og utvikler en sunn tibiofemoral tilpasning. Men hvis de ikke ser ut til å vokse ut av det, ta kontakt med barnelege. For voksne med varus kne, er det viktig å gå over behandlingsmuligheter med legen din så snart som mulig. Jo før du er diagnostisert og begynner behandling, jo mindre skade vil du gjøre på kneet.
