Hva er en ventrikulær septalfeil (VSD)?
En ventral septal-defekt, mer kjent som en ventrikulær septal-defekt (VSD), er et hull mellom hjerteets nedre kamre eller ventrikler. Defekten kan oppstå hvor som helst i muskelen som deler de to sidene av hjertet.
Det finnes ulike typer VSDer. Mindre feil kan lukkes uten behandling og vil ikke forårsake noen langsiktige effekter. Defekter som ikke lukker alene kan vanligvis repareres ved kirurgi.
Ifølge National Institutes of Health er VSDs en av de vanligste medfødte fødselsfeilene.
Symptomer på en ventrikulær septaldefekt
I noen barn gir ikke VSDer noen symptomer. Hvis hullet i hjertet er lite, kan det ikke være tegn på problemet.
Hvis symptomene er til stede, inkluderer de vanligvis:
- pusteproblemer
- rask pusting
- blek hudfarge
- hyppige respiratoriske infeksjoner
- en blåaktig hudfarge, spesielt rundt leppene og neglene
Det er også ofte vanskelig for babyer med VSD å få vekt, og de kan oppleve rikelig svette under fôring. Alle disse symptomene kan være svært farlige, og hvis barnet ditt eller barnet utvikler noen av disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart.
Hva er årsakene til ventrikulære septaldefekter?
Den vanligste årsaken til en VSD er en medfødt hjertefeil, som er en feil fra fødselen. Noen mennesker er født med hull som allerede er til stede i hjertet. De kan ikke forårsake symptomer og ta år å diagnostisere.
En sjelden årsak til VSD er alvorlig sløvt traumer mot brystet. For eksempel kan en alvorlig bilulykke med direkte, kraftig eller gjentatt traumer til brystet føre til VSD.
Risikofaktorer for en ventrikulær septaldefekt
VSD forekommer ofte på samme tid som andre fødselsskader. Mange av de samme faktorene som øker risikoen for andre fødselsskader, øker også risikoen for VSD.
Spesifikke risikofaktorer for en VSD inkluderer å være av asiatisk arv, har en familiehistorie av medfødt hjertesykdom, og har andre genetiske lidelser, som Downs syndrom.
Hvordan er en ventrikulær septal feil diagnostisert?
Legen din vil høre på deg eller ditt barns hjerte gjennom et stetoskop, ta en komplett medisinsk historie, og utføre flere typer tester, inkludert følgende:
- Et transesofagealt ekkokardiogram (TEE) er et bilde som tas ved å numbere halsen og deretter skyve et tynt rør som inneholder en ultralydsenhet ned i halsen og inn i spiserøret, nær hjertet.
- Et ekkokardiogram med en opphisset saltvannsbobletest er en ultralyd tatt av hjertet mens saltvannsbobler injiseres i blodet.
- En MR involverer bruk av radio og magnetiske bølger for å ta bilder av hjertet.
Hvordan behandles en ventrikulær septalfeil?
Vent-og-Watch-tilnærming
Hvis VSD er liten og ikke forårsaker noen symptomer, kan legen din anbefale en ventetiden for å se om feilen korrigerer seg selv. Legen din vil nøye overvåke deg eller barnets helse for å sikre at tilstanden din blir bedre.
Kirurgi
I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å reparere skadene. De fleste operasjoner for å korrigere en VSD er åpen hjerteoperasjon. Du blir bedøvet og satt på en hjerte-lunge maskin. Din kirurg vil gjøre et snitt i brystet og lukke VSD med enten masker eller en lapp.
En kateterprosedyr involverer å sette et tynt rør, eller kateter, inn i et blodkar i lysken og deretter lede det helt opp til hjertet for lukning av VSD.
Andre operasjoner innebærer en kombinasjon av disse to prosedyrene.
Hvis VSD er stor, kan du eller barnet ditt trenge medisiner for å kontrollere symptomene før operasjonen. Medisinering kan inkludere digoksin, et legemiddel laget av foxglove planten, Digitalis lanata, og muligens diuretika også.
Hva er Outlook?
Hos spedbarn med små defekter og ingen symptomer, vil legen din overvåke barnet ditt for å se om VSD lukkes alene. De vil også sørge for at symptomene ikke utvikler seg.
Kirurgi har høy suksessrate og gode langsiktige resultater. Gjenopprettingstid vil avhenge av størrelsen på defekten og om det er flere helseproblemer eller hjerteproblemer.
