Er dette vanlig?
En retropharyngeal abscess er en alvorlig infeksjon dypt i nakken, som vanligvis ligger i området bak halsen. Hos barn begynner det vanligvis i lymfeknuter i halsen.
En retropharyngeal abscess er sjelden. Det forekommer vanligvis hos barn under 8 år, men det kan også påvirke eldre barn og voksne.
Denne infeksjonen kan komme raskt, og kan føre til alvorlige komplikasjoner. I alvorlige tilfeller kan en retrofarynge abscess føre til døden.
Hva er symptomene?
Dette er en uvanlig infeksjon som kan være vanskelig å diagnostisere.
Symptomene på retropharyngeal abscess inkluderer:
- problemer eller støyende puste
- vanskeligheter med å svelge
- smerte ved svelging
- sikler
- feber
- hoste
- alvorlig hals smerte
- nakke stivhet eller hevelse
- muskelspasmer i nakken
Hvis du opplever noen av disse symptomene, eller observerer dem i barnet ditt, må du konsultere legen din. Søk øyeblikkelig lege hvis du har problemer med å puste eller svelge.
Hva forårsaker en retropharyngeal abscess?
Hos barn forekommer øvre luftveisinfeksjoner vanligvis før starten av en retrofaryngeabscess. For eksempel kan barnet ditt først oppleve et mellomør eller sinusinfeksjon.
Hos eldre barn og voksne oppstår en retrofaryngeabsus vanligvis etter en type traumer til området. Dette kan omfatte skade, medisinsk prosedyre eller dental arbeid.
Ulike bakterier kan forårsake din retropharyngeal abscess. Det er vanlig at mer enn én type bakterier er til stede.
Hos barn er de vanligste bakteriene i infeksjonen Streptococcus, Staphylococcus og noen andre respiratoriske bakteriearter. Andre infeksjoner, som hiv og tuberkulose kan også forårsake retropharyngeal abscess.
Noen forskere har knyttet sammenhengen i tilfeller av retropharyngeal abscess til den siste økningen i MRSA, den antibiotikaresistente staph-infeksjonen.
Hvem er i fare?
Retropharyngeal abscess forekommer oftest hos barn mellom to og fire år.
Små barn er mer utsatt for denne smitte fordi de har lymfeknuter i halsen som kan bli smittet. Når et ungt barn forfaller, begynner disse lymfeknuter å trekke seg ned. Lymfeknutene er vanligvis mye mindre når barn er åtte år gammel.
Retropharyngeal abscess er også litt mer vanlig hos menn.
Voksne som har nedsatt immunforsvar eller kronisk sykdom er også i økt risiko for denne infeksjonen. Disse forholdene inkluderer:
- alkoholisme
- diabetes
- kreft
- AIDS
Hvordan diagnostiseres retropharyngeal abscess?
For å få en diagnose, vil legen din spørre om symptomene og øyeblikkelig medisinsk historie.
Etter å ha gjennomført en fysisk eksamen, kan legen din bestille imaging tester. Tester kan inkludere en røntgen eller en CT-skanning.
I tillegg til bildebehandlingstester kan legen din også bestille et komplett blodtall (CBC) og en blodkultur. Disse tester vil hjelpe legen din til å bestemme omfanget og årsaken til infeksjonen, og utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine.
Legen din kan kontakte en øre, nese og hals (ENT) lege eller annen spesialist for å hjelpe deg med diagnosen og behandlingen.
Behandlingsalternativer
Disse infeksjonene blir vanligvis behandlet på sykehuset. Hvis du eller barnet ditt har problemer med å puste, kan legen gi oksygen.
I alvorlige situasjoner kan intubasjon være nødvendig. For denne prosessen vil legen din sette inn et rør i luftrøret gjennom munnen eller nesen for å hjelpe deg å puste. Dette er bare nødvendig før du kan fortsette å puste på egen hånd.
I løpet av denne tiden vil legen din også behandle infeksjonen intravenøst med bredspektret antibiotika. Bredspektret antibiotika arbeider mot mange forskjellige organismer samtidig. Legen din vil sannsynligvis administrere enten ceftriaxon eller clindamycin til denne behandlingen.
Fordi svelging kompromitteres med en retropharyngeal abscess, er intravenøse væsker også en del av behandlingen.
Kirurgi for å tømme abscessen, spesielt hvis luftveiene er blokkert, kan også være nødvendig.
Er det noen potensielle komplikasjoner?
Hvis ubehandlet, kan denne smitte spres til andre deler av kroppen. Hvis infeksjonen sprer seg til blodet ditt, kan det føre til septisk sjokk og organsvikt. Abcessen kan også blokkere luftveien, noe som kan føre til respiratorisk nød.
Andre komplikasjoner kan omfatte:
- lungebetennelse
- blodpropp i jugularvenen
- mediastinitt, eller betennelse eller infeksjon i brysthulen utenfor lungene
- osteomyelitt eller beininfeksjon
Hva er utsikterna?
Med riktig behandling kan du eller barnet forvente en fullstendig utvinning fra en retrofarynge abscess.
Avhengig av graden av abscess, kan du være på antibiotika i to eller flere uker. Det er viktig å se etter gjentakelse av noen symptomer. Hvis symptomene oppstår, søk øyeblikkelig medisinsk behandling for å redusere risikoen for komplikasjoner.
Retropharyngeal abscess gjenspeiler i en estimert 1 til 5 prosent mennesker. Personer med retropharyngeal abscess er 40 til 50 prosent mer sannsynlig å dø på grunn av abscess-relaterte komplikasjoner. Døden er mer utbredt hos berørte voksne enn barn.
Hvordan forhindre retropharyngeal abscess
Øyeblikkelig medisinsk behandling av øvre luftveisinfeksjoner vil bidra til å forhindre utvikling av en retrofaryngeabscess. Sørg for å fullføre hele løpet av antibiotika resept for å sikre at infeksjonen er fullt behandlet.
Ta bare antibiotika når legen foreskriver det. Dette kan bidra til å forhindre antibiotikaresistente infeksjoner som MRSA.
Hvis du eller barnet ditt har hatt traumer til infeksjonsområdet, må du følge alle behandlingsinstruksjonene.Det er viktig å rapportere eventuelle problemer til legen din og å delta i alle oppfølgingsavtaler.
