Hva er bipolar lidelse?
Bipolar lidelse (BPD) forårsaker endringer i personens humør og energi. Disse ekstreme og intense følelsesmessige tilstandene, eller stemningsepisoder, kan påvirke funksjonens evne til å fungere. Personer med bipolar lidelse kan også ha perioder med normal stemning.
Mood episoder er kategorisert i manisk, hypomanisk eller depressiv. Disse stemningsepisoder er preget av en klar endring i atferd. Under en manisk episode kan noen føle seg ekstremt energisk eller irritabel. Hypomani er mindre alvorlig enn mani og varer i kortere tid. En alvorlig depressiv episode kan forårsake følelser av intens tristhet eller tretthet.
Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser V (DSM-5) viser mer enn fire typer BPD. De tre vanligste typene er:
- Bipolar lidelse I: Maniske episoder varer minst syv dager av gangen, og symptomene kan være så sterke at en person kan trenge innlagt på sykehus. Depressive episoder kan også forekomme, varer minst to uker.
- Bipolar II lidelse: Denne typen har et mønster av depressive og hypomaniske episoder uten intense maniske episoder. Det kan være feildiagnostisert som depresjon.
- Syklotymisk lidelse: Dette er en mildere form for BPD. Det innebærer vekslende episoder av hypomani og depresjon. Det varer minst to år hos voksne og ett år hos barn og ungdom.
Legen din kan diagnostisere deg med en annen type BPD, som for eksempel stoffinnusert, medisinsk relatert eller uspesifisert BDD. Disse typer kan dele lignende symptomer, men har forskjellige episode lengder.
Ingen enkelt faktor synes å være ansvarlig for utviklingen av BPD. Men forskere fortsetter å prøve å kutte ned årsakene, slik at mer effektive behandlinger kan utvikles.
Hva er det genetiske aspektet til bipolar lidelse?
Forskning i genetikk og BPD er ganske ny. Men over to tredjedeler av personer med bipolar lidelse har en slektning med enten bipolar eller større depresjon. Forskere forsøker fortsatt å finne genetiske faktorer som er ansvarlige for økt risiko.
Arvelig risiko: Noen med foreldre eller søsken med BPD har en fire til seks ganger høyere risiko for å utvikle den i forhold til noen som ikke gjør det. En identisk tvilling har en 70 prosent sjanse for å bli diagnostisert med BPD hvis deres tvilling har det. En annen gjennomgang av tvillingstudier fant at det er en arvelig komponent til BPD.
Bipolar og skizofreni overlapper: Forskere som studerer familier og tvillinger tyder på at det kan være en genetisk kobling mellom BPD og schizofreni. De fant også at små mutasjoner i bestemte gener synes å påvirke BPD-risiko.
ADHD overlapper: En studie fant en genetisk korrelasjon mellom tidlig oppstart av BPD og ADHD. Tidlig begynnelse BPD oppstår før noen er 21 år.
Biologiske abnormiteter kan påvirke hjernen
Forskere arbeider for å oppdage hvordan hjernen til mennesker med BPD skiller seg fra hjernen til mennesker uten BPD. Her er noen bemerkelsesverdige funn.
Hjerneceller: Tap eller skade på hjerneceller i hippocampus kan bidra til humørsykdom. Hippocampus er den delen av hjernen som er forbundet med minnet. Det påvirker også indirekte humør og impulser.
nevrotransmittere: Neurotransmittere er kjemikalier som hjelper hjerneceller til å kommunisere og regulere humør. Ubalanser med nevrotransmittere er knyttet til BPD.
Mitokondrielle problemer: Forskning tyder på at mitokondrieproblemer kan spille en rolle i psykiske lidelser, inkludert BPD. Mitokondrier er energisentrene i nesten hver menneskelig celle. Hvis mitokondrionen ikke fungerer normalt, kan det føre til endring i mønstre for energiproduksjon og bruk. Dette kan forklare noen av de oppføringene vi ser hos personer med psykiatriske lidelser.
Forskere som utførte MR på hjernen til personer med BPD, fant forhøyede signaler i visse deler av hjernen. Disse delene hjelper til med å koordinere frivillig bevegelse, noe som tyder på unormal mobilfunksjon.
Miljø og livsstilsfaktorer
Noen forskere mener at miljø- og livsstilsfaktorer spiller en rolle i BPD. Disse faktorene inkluderer:
- ekstrem stress
- fysisk eller seksuelt misbruk
- stoffmisbruk
- død av et familiemedlem eller kjære
- fysisk sykdom
- pågående bekymringer som påvirker ditt daglige liv, for eksempel penger eller arbeidsproblemer
Disse situasjonene kan utløse symptomer eller påvirke utviklingen av BPD, spesielt for personer som allerede har høy genetisk risiko.
Alder, kjønn og hormonelle faktorer
BPD påvirker om lag 2,6 prosent av den voksne befolkningen i USA hvert år. Det påvirker også kjønn, raser og sosiale klasser.
Aldersrisiko: BPD utvikler seg vanligvis rundt 25 år eller mellom 15 og 25 år. Minst halvparten av tilfellene blir diagnostisert før 25 år. Noen mennesker utvikler ikke symptomer før de er i 30- eller 40-årene. Mens det er mulig for BPD å utvikle seg hos barn 6 eller yngre, er emnet kontroversielt. Hva kan virke som BPD kan være et resultat av andre lidelser eller traumer.
Kjønnsrisiko: Bipolar II lidelse er vanlig hos kvinner enn hos menn. Men bipolar lidelse er like vanlig i begge kjønn. Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker denne forskjellen i diagnoser.
Hormonal risiko: Eksperter mener at skjoldbruskhormoner har store effekter på hjernens funksjon hos voksne. Depresjon og bipolar lidelse er forbundet med unormal skjoldbruskfunksjon. Skjoldbrusk er en kjertel i nakken som frigjør hormoner som regulerer vekst og utvikling. Personer med BPD har ofte hypothyroidisme, eller en underaktiv skjoldbrusk.
Hva kan utløse en manisk eller depressiv episode?
Enkelte faktorer kan utløse maniske eller depressive BPD episoder. Disse faktorene øker kroppens stressnivå, som også er en utløser.Å være kjent med dine egne personlige utløsere er en måte å holde symptomene forverret.
Mens utløsere varierer fra person til person, inkluderer noen vanlige dem:
- stressende livshendelser, som kan være positive eller negative, som for eksempel fødselen til en baby, en jobbfremme, flytting til et nytt hus eller enden av et forhold
- forstyrrelser i vanlige søvnmønstre, inkludert redusert eller økt søvn- eller sengestøtte
- endring i rutine, som i søvn, spise, mosjon eller sosiale aktiviteter (strukturert rutine kan redusere stress)
- for mye stimulering, som bestemte eller høye lyder, for mye aktivitet, og koffein eller nikotinforbruk
- alkohol- eller stoffmisbruk: overdreven bruk kan forårsake pågående bipolare symptomer, tilbakefall og sykehusinnleggelser
- ukontrollert eller ubehandlet sykdom
Når skal du se lege
Med riktig diagnose, behandling og ledelse er det mulig å lede et tilfredsstillende, lykkelig liv med BPD.
Planlegg en avtale med legen din dersom du føler at du har ett eller flere tegn på bipolar lidelse. De kan sjekke din fysiske helse og spørre deg også om psykisk helse screening spørsmål. Hvis legen din ikke finner et fysisk problem for symptomene dine, kan de anbefale at du ser en psykisk helseforvalter.
Din behandling vil avhenge av din tilstand. Det kan variere fra medisinering til terapi, og det kan ta litt tid å finne riktig behandling. Snakk med legen din dersom noen medisiner forårsaker uønskede bivirkninger. Det finnes andre alternativer du kan prøve.
Lær mer fra vår levende med bipolar lidelse samfunnet "
