Hva er diabetisk nefropati?
Nephropathy, eller nyresykdom, er blant de alvorligste komplikasjonene for mange mennesker med diabetes. Det er den viktigste årsaken til nyresvikt i USA. Ifølge National Kidney Foundation har 465 000 amerikanere nyresykdom i sluttstadiet og lever ved hjelp av dialyse. Nephropathy har få tidlige symptomer eller advarselsskilt, som ligner på andre sykdommer forbundet med type 2 diabetes. Skader på nyrene fra nephropathy kan forekomme så lenge som et tiår før de første symptomene vises.
Ifølge Dr. Charles M. Clark, Jr., M.D., tidligere leder av National Diabetes Education Program, "En person kan ha type 2 diabetes i 9 til 12 år før den oppdages. I løpet av de årene er det allerede skadelige endringer som forårsaker at 5 til 10 prosent har [allerede] nyresykdom på diagnosetidspunktet. "
Symptomer på nefropati
Ofte vises ingen symptomer på nyresykdom til nyrene ikke fungerer som de skal. Symptomer som indikerer nyrene dine kan være i fare, inkluderer:
- væskeretensjon
- hevelse av føttene, anklene og bena
- en dårlig appetitt
- føler seg utmattet og svak det meste av tiden
- hyppig hodepine
- urolig mage
- kvalme
- oppkast
- søvnløshet
- problemer med å konsentrere seg
Risikofaktorer for diabetisk nephropati
Tidlig diagnose av nyresykdom er viktig for å bevare god helse. Hvis du har prediabetes, type 2 diabetes eller andre kjente diabetesrisikofaktorer, er nyrene dine allerede overarbeidet, og deres funksjon bør testes årlig.
Foruten diabetes er andre risikofaktorer for nyresykdom:
- ukontrollert høyt blodtrykk
- ukontrollert høy blodsukker
- fedme
- høyt kolesterol
- en familiehistorie av nyresykdom
- en familiehistorie av hjertesykdom
- Sigarett røyking
- avansert alder
En høyere forekomst av nyresykdom eksisterer blant:
- Afroamerikanere
- indianere
- Hispanic amerikanere
- Asiatiske amerikanere
Årsaker til diabetisk nefropati
Nyresykdom har ikke bare en spesifikk årsak. Eksperter mener at utviklingen sannsynligvis er forbundet med år med ukontrollert blodsukker. Andre faktorer kan også spille viktige roller, som for eksempel genetisk predisponering.
Nyrene er kroppens blodfiltreringssystem. Hver består av hundrevis av nephroner som renser avfallets blod. Over tid, spesielt når en person har type 2-diabetes, blir nyrene overarbeidet fordi de hele tiden fjerner overskytende glukose fra blodet. Nefronene blir betent og arret, og de fungerer ikke lenger.
Snart kan nefronene ikke lenger filtrere kroppens blodtilførsel helt. Material som typisk vil bli fjernet fra blodet, som protein, passerer inn i urinen. Mye av det uønskede materialet er et protein som kalles albumin. Kroppens nivåer av albumin kan testes i en urinprøve for å avgjøre hvordan nyrene fungerer.
En liten mengde albumin i urinen refereres til som mikroalbuminuri. Når større mengder albumin er funnet i urinen, kalles tilstanden makroalbuminuri. Faren for nyresvikt er mye større med makroalbuminuri, og end-stage nyresykdom (ESRD) er en risiko. Behandling for ERSD er dialyse, eller at blodet ditt er filtrert av en maskin og pumpet tilbake i kroppen din.
Forebygging av diabetisk nefropati
De viktigste måtene for å forhindre diabetisk nephropati inkluderer følgende:
Kosthold
Den beste måten å bevare nyrehelsen på er å se på dietten nøye. Personer med diabetes som har delvis nyrefunksjon, må være enda mer årvåken om å opprettholde:
- sunn blodsukker
- blod kolesterol
- lipidnivåer
Opprettholde et blodtrykk på mindre enn 130/80 er også viktig. Selv om du har mild nyresykdom, kan det bli mye verre ved hypertensjon. Følg disse tipsene for å redusere blodtrykket:
- Spis mat som er lite salt.
- Ikke tilsett salt til måltider.
- Miste vekt hvis du er overvektig.
- Unngå alkohol.
Legen din kan anbefale at du følger et lite fettfattig diett med lavt proteininnhold.
Trening
Basert på legen din anbefalinger, er daglig trening også et must.
narkotika
De fleste med type 2-diabetes som har høyt blodtrykk, tar ACE-hemmere (ACE) -hemmere for hjertesykdomsbehandling, for eksempel kaptopril og enalapril. Disse stoffene har også potensial til å bremse utviklingen av nyresykdom. Legene foreskriver også ofte angiotensinreseptorblokkere.
Stopper røyking
Hvis du røyker sigaretter, bør du stoppe umiddelbart. Ifølge en studie publisert i American Journal of Medical Science, er sigarettrøyking nå en etablert risikofaktor for utvikling av nyresykdom.
