Tristhet og sorg er normale menneskelige følelser. Vi har alle disse følelsene fra tid til annen, men de går vanligvis bort i løpet av få dager. Major depresjon er noe mer. Det er en periode med overveldende tristhet. Det innebærer et tap av interesse for ting som pleide å bringe glede. Disse følelsene er vanligvis ledsaget av andre følelsesmessige og fysiske symptomer. Ubehandlet, depresjon kan føre til alvorlige komplikasjoner som setter livet i fare. Heldigvis kan de fleste behandles effektivt.
Typer av depresjon
Du kan ha en enkelt kamp av dyp depresjon eller du kan få tilbakevendende episoder. Når depresjon varer to år eller mer, kalles det vedvarende depressiv lidelse. En mindre vanlig type depresjon kalles bipolar lidelse, eller manisk-depressiv sykdom. Bipolar lidelse innebærer sykluser av depresjon vekslende med ekstreme høyder eller manier.
Spesifikke omstendigheter kan utløse andre former for depresjon. Hvis du har sesongmessig affektiv lidelse (SAD), ditt humør påvirkes av sollys. Du er mer sannsynlig å være deprimert om vinteren, når det er mindre sol.
Mange nye mødre går gjennom noe som heter baby blues. Det er forårsaket av hormonelle forandringer etter fødsel, søvnmangel, og alt som går sammen med å ta vare på en ny baby. Symptomer inkluderer humørsvingninger, tristhet og tretthet. Disse følelsene passerer vanligvis innen en uke eller to. Når de drar lenger og eskalerer, kan det være tilfelle av postpartum depresjon. Ytterligere symptomer inkluderer tilbaketrekning, mangel på appetitt og et negativt tenkemåte. Ifølge National Institute of Mental Health (NIMH) utvikler om lag 10-15 prosent av kvinnene postpartum depresjon. Ubehandlet, det kan være farlig for mor og baby.
Når større depresjon eller bipolar lidelse ledsages av hallusinasjoner, vrangforestillinger eller paranoia, kalles det psykotisk depresjon. Omtrent 20 prosent av personer med stor depressiv lidelse utvikler psykotiske symptomer, ifølge National Alliance on Mental Illness (NAMI).
Utbredelse
NIMH anslår at i USA hadde 16 millioner voksne minst en stor depressiv episode i 2012. Det er 6,9 prosent av befolkningen. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO), lider 350 millioner mennesker over hele verden av depresjon. Det er en ledende årsak til funksjonshemming.
Data fra nasjonale undersøkelsen om narkotikabruk og helse fremhever problemet blant unge voksne. Fra 2008 til 2010 rapporterte mer enn 8 prosent av unge voksne mellom 18 og 22 år en stor depressiv episode i forrige år. Når det kommer til kjønn, er kvinner mer sannsynlig å bli diagnostisert med depresjon enn menn.
symptomer
Følelser av tristhet eller tomhet som ikke går bort i løpet av noen uker kan være et tegn på depresjon. Andre følelsesmessige symptomer inkluderer:
- ekstrem irritabilitet over mindre ting
- angst og rastløshet
- angst ledelse problemer
- tap av interesse for favorittaktiviteter
- fiksering på fortiden eller på ting som har gått galt
- tanker om død eller selvmord
Fysiske symptomer inkluderer:
- søvnløshet eller sove for mye
- svekket tretthet
- økt eller nedsatt appetitt
- vektøkning eller vekttap
- vanskeligheter med å konsentrere seg eller ta beslutninger
- uforklarlige smerter og smerter
Hos barn, depresjon kan føre til clinginess og nekte å gå på skolen. Tenåringer kan være for negative og begynner å unngå venner og aktiviteter.
Depresjon kan være vanskelig å se på hos eldre voksne. Uforklarlig hukommelsestap, søvnproblemer eller uttak kan være tegn på depresjon.
Årsaker og risikofaktorer
Det er ingen enkelt årsak til depresjon. Hjernekjemi, hormoner og genetikk kan alle spille en rolle. Andre risikofaktorer for depresjon inkluderer:
- lav selvtillit
- angstlidelse, borderline personlighetsforstyrrelse, post-traumatisk stresslidelse (PTSD)
- fysisk eller seksuelt misbruk
- kroniske sykdommer som diabetes, multippel sklerose eller kreft
- alkohol- eller narkotikamisbruk
- visse reseptbelagte medisiner
- familiehistorie av depresjon
Diagnose
Hvis du, eller noen du kjenner, har symptomer på depresjon, ta det på alvor. Gjør en avtale med en lege hvis symptomene varer mer enn noen få uker. Det er viktig å rapportere alle symptomene. En fysisk undersøkelse og blodprøver kan utelukke helseproblemer som kan bidra til depresjon.
For å få en diagnose av depresjon, må ditt deprimerte humør vare lenger enn to uker. I henhold til Diagnostisk og Statistisk Manual for Mental Disorders 2012 skal diagnosen også inneholde fire andre endringer i funksjon. Disse kan innebære søvn eller spiseforstyrrelser, mangel på energi eller konsentrasjon, og problemer med selvbilde eller tanker om selvmord.
Behandling
Klinisk depresjon kan behandles. De vanligste metodene er antidepressiv medisinering og psykologisk rådgivning. Mesteparten av tiden anbefales en kombinasjon av begge. Det er viktig å merke seg at antidepressiva medisiner kan ta flere måneder på jobb. I mange tilfeller er en langsiktig tilnærming best.
SAD kan behandles med lysterapi. Det kan brukes alene eller i kombinasjon med psykoterapi eller antidepressiv medisinering. SAD forbedres vanligvis på egenhånd i løpet av våren og sommermånedene når dagslystidene er lengre.
Hvis disse behandlingene ikke virker, er et annet alternativ transcranial magnetisk stimulering (TMS). Denne metoden bruker magnetiske pulser for å stimulere hjernens deler som regulerer humøret. Behandlinger administreres vanligvis fem dager i uken i seks uker.
Ved alvorlige tilfeller kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) brukes. ECT er en prosedyre der elektriske strømmer passerer gjennom hjernen.Ifølge NAMI er ECT den mest effektive behandlingen for psykotisk depresjon. Det er spesielt nyttig når det kombineres med antipsykotika, antidepressiva og kognitiv atferdsterapi.
komplikasjoner
Langvarig eller kronisk depresjon kan ha en ødeleggende effekt på din følelsesmessige og fysiske helse. Ubehandlet, det kan til og med sette livet i fare. Depresjon kan føre til:
- alkohol- eller narkotikamisbruk
- hodepine og andre kroniske smerter og smerter
- fobier, panikklidelser, angstangrep
- problemer med skole eller arbeid
- familie- og forholdsproblemer
- sosial isolasjon
- overvekt eller fedme på grunn av spiseforstyrrelser, og øker risikoen for hjertesykdom og type 2 diabetes
- selvskading og spiseforstyrrelser
- forsøkt selvmord eller selvmord
