Episodisk vs kronisk migrene
Migrene er en dyp smertefull, ofte svekkende form for hodepine. Personer som opplever migrene, krever ofte reseptbelagte medisiner eller medisinsk behandling for å takle sine symptomer. En enkel over-the-counter hodepinepille er sjelden effektiv for behandling av migrene.
Migrene kan være episodisk eller kronisk. En typisk episodisk migrene (EM) kan dvele i timer. Deretter kan flere uker eller måneder gå mellom migreneepisoder. Kronisk migrene (CM), derimot, varer lenger og forekommer hyppigere.
Ifølge en amerikansk undersøkelse for forebygging og forebygging av migrene (AMPP) har 17,1 prosent av amerikanske kvinner og 5,6 prosent av amerikanske menn episodiske migrene, som er mye mer vanlige enn kroniske migrene. Noen som opplever episodiske migrene, vil etter hvert utvikle kroniske migrene, men ikke alle. Bare 1,3 prosent av amerikanske kvinner og 0,5 prosent av amerikanske menn opplever CM.
Kroniske migrene symptomer
Symptomer på kronisk migrene forekommer minst 15 dager i hver måned og i minst tre påfølgende måneder. En kronisk migrene må også involvere to av følgende migrene egenskaper i minst åtte dager i en måned:
- forårsaker moderat til alvorlig smerte
- påvirker hovedsakelig den ene siden av hodet
- forårsaker en bankende, pulserende følelse i siden av hjernen som er rammet av hodepine
- begynner eller blir verre på grunn av rutinemessig fysisk aktivitet, for eksempel å gå eller rense
Fører til
Migrene forstås ikke godt av leger og forskere. Mulige årsaker har blitt identifisert, men det har ikke blitt oppdaget endelige svar. Noen teorier om hva som forårsaker migrene inkluderer:
Sentralnervesykdommer: En underliggende nevrologisk tilstand kan utløse kronisk migrene.
Kjemiske ubalanser: Riktig hjernefunksjon krever at alle kjemikalier er jevnt tilpasset og alle nerveveier er klare. I tilfelle noen av disse tingene blir avbrutt, kan migrene hodepine forekomme.
Genetiske faktorer: Hvis et nært familiemedlem, som forelder eller søsken, har opplevd migrenehodepine, øker sjansene for at migrene øker.
Vaskulære uregelmessigheter: Problemer med formen, størrelsen eller blodstrømmen i kar til eller i hjernen kan forårsake migrene hodepine.
I noen tilfeller kan kroniske migrene være et underliggende symptom på en annen alvorlig tilstand. Betingelser som kan forårsake kroniske migrene, inkluderer:
- traumatisk hjerneskade
- betennelse eller andre problemer med blodkar i hjernen, inkludert slag
- infeksjoner som meningitt
- hjernesvulster
- intrakranielt trykk som er for lavt eller for høyt
Når legen din diagnostiserer deg med kronisk migrene, vil de sannsynligvis kjøre tester for å utelukke disse forholdene.
Mulige utløsere
Migrene utløsere er forskjellige fra migrene årsaker. Personer som er utsatt for migrene, kan oppleve at enkelte situasjoner, atferd eller miljøer avbryter en ny migreneepisode. Disse faktorene kalles utløsere.
Utløsere er forskjellige for hver person. De kan påvirke den samme personen annerledes hver gang de blir utsatt for dem også. For personer med kronisk migrene, kan det være å redusere sannsynligheten for en oppblussing av symptomer ved å unngå vanlige migrene triggere.
Vanlige utløsere for migrene inkluderer:
Angst og stress: Folk som har en historie med migrene, kan oppleve at smertefulle hodepine blusser opp i tider med økt stress og angst.
Dårlig holdning: Hvordan du sitter kan påvirke hvordan du føler. Dårlig holdning kan redusere blodstrømmen gjennom nakken. Denne reduserte blodstrømmen kan også utløse en migrene hodepine.
Koffein bruk og misbruk: Koffein er en stimulant som kan utløse en migrene episode. Høy sukker brus eller drikke som inneholder koffein kan også utløse migrene.
Visse mat og drikkevarer: Salty, krydret og eldre matvarer (som herdet kjøtt og oster), og kunstige søtningsmidler kan være utløser. Monosodiumglutamat (MSG) er et vanlig mat konserveringsmiddel som også har vist seg å utløse migrene hodepine.
hormoner: Både episodiske og kroniske migrene er vanligere hos kvinner enn hos menn. Dette kan skyldes at kvinner opplever vanlige hormonelle endringer som følge av menstruasjon. Kvinner opplever også betydelige hormonskift før og under overgangsalderen. Hormonal medisiner, inkludert prevensjon, kan også utløse CM.
medisiner: Vasodilatorer påvirker ditt vaskulære system (blodkar). Et vaskulært problem kan utløse en migrene eller gjøre en verre. Fordi vasodilatormedier påvirker blodårene, kan de utløse CM.
Hodepine medisiner: Hvis du tar over-the-counter hodepine medisiner mer enn tre dager hver uke eller mer enn ni dager i en måned for å behandle migrene, kan du oppleve rebound migrene. Legen din kan hjelpe deg med å gi råd om den beste måten å behandle migrene med medisiner.
Sensorisk stimulering: Blinkende lys, høy musikk og sterke lukt kan utløse en migrene hodepine episode.
Søvnproblemer: Ikke får nok rutine søvn og blir for mye søvn kan både utløse en kronisk migrene episode.
Vær: Skift i temperatur, fuktighet og barometertrykk kan påvirke din migrene status.
Behandling
Behandling av kroniske migrene kan innebære en blanding av medisiner, livsstilsendringer og alternative rettsmidler.
medisinering
Hvis du opplever kronisk migrene, vil legen din sannsynligvis anbefale at du tar reseptbelagte medisiner. Avhengig av tilstanden din, kan du få medisiner som du tar som migrene sett i eller som du tar daglig for å forhindre eller redusere alvorlighetsgraden av migreneangrep.
Triptanmedisiner som almotriptan og eletriptan er akutte migrene medisiner som tas tidlig i et migreneangrep for å redusere alvorlighetsgraden. Du kan også bli foreskrevet antidepressiva og antiseizur medisiner for å redusere migrene aktivitet.
Livsstilsendringer
Enkelte livsstilsendringer kan også bidra til å forhindre migrene. Redusere stress og økende avslapning kan bidra til å forhindre migrene i mange mennesker. Mindful meditasjon kan hjelpe med dette.
Alternativ rettsmidler som kan brukes til å behandle migrene. Disse inkluderer massasje, akupunktur og økte B-2 vitaminer. Biofeedback er en annen type alternativt middel som kan bidra til å forhindre migrene. Dette lærer deg hvordan du slapper av bestemte muskler for å redusere hodepine.
komplikasjoner
Personer med kronisk migrene har en høyere risiko for komplikasjoner som:
- angst
- depresjon
- søvnforstyrrelser
- relaterte fysiske eller psykiske problemer
Risikoen for disse komplikasjonene og tilstandene stiger med hyppigheten av migrene.
Når skal du se legen din
Hvis du opplever migrene for første gang eller med økt alvorlighetsgrad eller frekvens, må du snakke med legen din. Du kan se din praktiserende læge, som kan henvise deg til en nevrolog eller hodepine spesialist. Hvis du begynner å oppleve nye symptomer sammen med migrene, bør du også kontakte legen din.
En plutselig eller uvanlig migrene kan være et symptom på en medisinsk nødsituasjon. Hvis en plutselig, alvorlig hodepine kommer opp med følgende symptomer, søk øyeblikkelig legehjelp umiddelbart:
- alvorlig oppkast og kvalme
- kortpustethet, spesielt kombinert med feber, utslett og stiv nakke
- svakhet, svimmelhet eller tap av balanse
- nummenhet eller prikking i hele kroppen
- uskarpt syn, dobbeltsyn eller blinde flekker
- hodepine etter hodeskader
- personlighetsendringer, upassende oppførsel eller problemer med tale
- forvirring
- beslag
