Hva er atriell fibrillaton?
Minst 2,7 millioner mennesker i USA har atrieflimmer. Det er den vanligste typen hjertearytmi (uregelmessig hjerterytme) som kan forstyrre den normale blodstrømmen.
Denne avbrudd betyr at tilstanden setter deg i fare for blodpropper og slag. Atrieflimmer kan være midlertidig, kan komme og gå, eller kan være permanent. Men med riktig medisinsk hjelp kan du leve et normalt, aktivt liv.
Hva forårsaker atrieflimmer?
Hjertet inneholder fire kamre: to atria og to ventrikler. Atrieflimmer oppstår når disse kamrene ikke fungerer sammen som de burde på grunn av feil elektrisk signalering. Normalt samtykker atriene og ventriklene med samme hastighet. Ved atrieflimmer er atriene og ventrikkene ute av synkronisering fordi atriene trekker seg meget raskt og uregelmessig.
Atrieflimmer blir ofte referert til som sick sinus syndrom fordi sinoatriale (sinus) node i høyre atrium kontrollerer de elektriske impulser.
Årsaken til atrieflimmer er ikke alltid kjent. Betingelser som kan forårsake skade på hjertet og føre til atrieflimmer inkluderer:
- høyt blodtrykk
- kongestiv hjertesvikt
- koronararteriesykdom
- hjertesykdom
- hypertrofisk kardiomyopati, hvor hjertemuskelen blir tykk
- hjerteoperasjon
- medfødte hjertefeil, noe som betyr hjertefeil du er født med
- en overaktiv skjoldbruskkjertel
- perikarditt, som er betennelse i den sac-like dekning av hjertet
- tar visse medisiner
- binge drikking
- Skjoldbruskkjertelsykdom
Hvem er i fare for atrieflimmer?
Følgende faktorer øker risikoen for atrieflimmer:
- økt alder (jo eldre du er, desto høyere er risikoen din)
- å være hvit
- å være mannlig
- hjertesykdom
- strukturelle hjertefeil
- medfødte hjertefeil
- perikarditt
- historie av hjerteinfarkt
- Historien om hjertekirurgi
- skjoldbruskkjertelen
- metabolsk syndrom
- fedme
- lungesykdom
- diabetes
- drikker alkohol, spesielt binge drikking
Følgende kan øke risikoen din:
- en familiehistorie av atrieflimmer
- søvnapné
- steroiderapi med høy dose
Hva er symptomene på atrieflimmer?
Du kan ikke oppleve noen symptomer hvis du har atrieflimmer. Du kan imidlertid oppleve ett eller flere av følgende:
- hjertebanken (følelsen av at hjertet ditt hopper over et slag, slår for fort eller hardt eller fladdring)
- brystsmerter
- utmattelse
- kortpustethet
- svakhet
- svimmelhet
- svimmelhet
- besvimelse
- forvirring
Hvordan diagnostiseres atrieflimmer?
Legen din kan bruke ett eller flere av følgende tester for å diagnostisere atrieflimmer:
- En fysisk eksamen for å sjekke puls, blodtrykk og lunger.
- Elektrokardiogram (EKG), en test som registrerer de elektriske impulser i hjertet ditt i noen sekunder. Hvis atriell fibrillering ikke forekommer under denne testen, kan legen din ha på deg en bærbar EKG-monitor. Disse inkluderer:
- Holter-skjerm, en liten bærbar enhet du bruker i 24 til 48 timer for å overvåke hjertet ditt.
- Hendelsesskjerm, en enhet som registrerer hjertet ditt bare til bestemte tider eller når du har symptomer. Den brukes i uker eller til atrieflimmer oppstår.
- Ekkokardiogram, en noninvasive test som bruker lydbølger for å produsere et bevegelige bilde av hjertet ditt.
- Transesofageal ekkokardiogram, en invasiv versjon av et ekkokardiogram som utføres ved å plassere en sonde i spiserøret.
- Stresstest som overvåker hjertet ditt under trening.
- En røntgenstråle for å se hjertet og lungene.
- Blodprøver for å kontrollere skjoldbrusk og metabolske tilstander.
Hvordan behandles atrieflimmer?
Du trenger kanskje ikke behandling hvis du ikke har symptomer, hvis du ikke har andre hjerteproblemer, eller hvis atriell fibrillering stopper alene. Hvis du trenger behandling, kan legen din anbefale et eller flere av følgende:
medisinering
- medisiner for å normalisere hastigheten på hjertesammensetningene dine
- medisiner for å forhindre atrieflimmer
- blodfortynnende medisiner for å forhindre blodpropper
prosedyrer
- Elektrisk kardioversjon. Et kort elektrisk støt tilbakestiller rytmen til hjertekontraksjonene dine.
- Kateterablation. Et kateter leverer radiobølger til hjertet for å ødelegge det unormale vevet som sender ut uregelmessige impulser.
- Atrioventrikulær (AV) nodeablation. Radiobølger ødelegger AV-noden, som forbinder atriene og ventrikkene. Da kan atria ikke lenger sende signaler til ventriklene. En pacemaker er satt inn for å opprettholde en vanlig rytme.
- Maze kirurgi. Dette er en invasiv kirurgi som kan være enten åpent hjerte eller gjennom små snitt i brystet, hvor kirurgen gjør små kutt eller brenner i hjertets atria for å skape en "labyrint" av arr som hindrer unormale elektriske impulser fra å nå andre områder av hjertet. Denne operasjonen brukes bare i tilfeller der andre behandlinger var mislykket.
Kirurgi
Legen din kan også anbefale behandling for underliggende helsemessige forhold, for eksempel et skjoldbruskkjertelproblem eller hjertesykdom, som kan forårsake atrieflimmer.
Outlook
De fleste tilfeller av atrieflimmer kan administreres eller behandles. Imidlertid har atrieflimmer en tendens til å reoccur og bli verre over tid.
De vanligste komplikasjonene ved atrieflimmer er slag og hjertesvikt. Hvis du har atrieflimmer og ikke tar ordentlig medisinering, er du fem ganger mer sannsynlig å ha et slag enn folk som ikke har atrieflimmer, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
Forebygging
Du kan redusere risikoen for atrieflimmer ved å gjøre følgende:
- Spis en diett som er rik på fersk frukt og grønnsaker og lavt i mettet og transfett.
- Trene regelmessig.
- Opprettholde en sunn vekt.
- Unngå å røyke.
- Unngå å drikke alkohol eller bare drikk små mengder alkohol av og til.
- Følg legen din råd for behandling av eventuelle underliggende helsemessige forhold som du har.
