polynevropati
Polynuropati er en tilstand hvor en persons perifere nerver er skadet. Disse er nerver som løper gjennom hele kroppen din. Polynuropati påvirker nerver i huden, musklene og organene. Når nerver er skadet, kan de ikke sende vanlige signaler tilbake til hjernen din. Denne tilstanden påvirker imidlertid ikke nervene i hjernen eller ryggraden.
Det er to hovedkategorier av polyneuropati: akutt og kronisk.
typer
Akutt polyneuropati
Akutte skjema skjer når du får tilstanden plutselig og symptomene er alvorlige. Denne typen er vanlig når du har en autoimmun reaksjon eller infeksjon som forårsaker nerveskade. En lidelse som Guillain-Barré syndrom kan være årsaken. Akutte tilfeller kan ofte behandles vellykket på kort tid.
Kronisk polyneuropati
Kroniske former skjer når symptomene dine varer lenge, og kan ikke behandles raskt. Denne typen kan være forårsaket av underliggende forhold, for eksempel diabetes eller nyresvikt. Det kan være mange forskjellige årsaker til kronisk polyneuropati. Det er ikke alltid lett å finne ut årsaken, og noen tilfeller har ingen klar årsak.
symptomer
Symptomene kan variere avhengig av hva som forårsaker dem. De vanligste symptomene er:
- tilfeldige, merkelige følelser, kjent som parestesi
- plutselig skarpe smerter
- brennende eller prikkende opplevelser, spesielt i føttene og hendene, kjent som distal polyneuropati
- føler seg ekstremt følsom for berøring, kjent som allodyni
- nummenhet
- føler seg svak i beina eller armene (noen ganger på grunn av svake eller atrofierte muskler)
- Manglende evne til å gå rett, som fører til snubling eller fallende
- problemer med å svelge
Fører til
Årsakene kan være idiopatisk, ervervet og arvelig.
Idiopatisk polyneuropati betyr at årsaken til nerveskade ikke er kjent.
Ervervet betyr at polyneuropati skyldes en hendelse som skjer utenfor kroppen, for eksempel en traumatisk skade eller en infeksjon. Det kan også være forårsaket av en underliggende tilstand som ikke behandles godt eller forårsaker komplikasjoner, som for eksempel vitaminmangel, diabetes eller kreft.
Arvelig polyneuropati blir overført til deg genetisk av en av foreldrene dine. Disse forholdene forårsaker vanligvis langsom og gradvis nerveskade, som for eksempel i Charcot-Marie-Tooth sykdom.
Akutte former kan skje på grunn av flere forskjellige årsaker. Disse inkluderer:
- enkelte insektmidler
- autoimmune lidelser der kroppen din angriper myelin i nervene, slik som Guillain-Barré syndrom (GBS)
- noen antibiotika, antikonvulsiver og beroligende midler
- kreft, spesielt de som direkte påvirker nervesystemet, som for eksempel myelom
Kroniske former er ofte idiopatiske, men de kan også ha årsaker som:
- alkoholisme eller drikker mye alkohol generelt
- diabetes og mangel på kontroll over blodsukkernivå
- visse tungmetaller
- Ernæringsmessige eller vitamin mangler, spesielt tiamin eller vitamin B-12
- hypotyreose
- nyresvikt
- Noen kreftformer, inkludert lungekreft
Behandling
Behandling av polyneuropati avhenger av tilstanden som forårsaket den. Det kan også avhenge av hvor i kroppen din du føler symptomer. I noen tilfeller kan legen gi deg smertestillende medisiner for å hjelpe til med å håndtere smerte og ubehag fra nerveskade. Disse kan omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs).
Livsstilsendringer
Å gjøre livsstilsendringer kan hjelpe deg med å behandle din polyneuropati. Drikker mindre alkohol eller unngår bestemte gjentatte oppgaver kan bidra til å lindre symptomene dine.
Hvis et toksin eller kjemikalie i ditt miljø forårsaker polyneuropati, kan legen din oppfordre deg til å finne en måte å begrense eksponeringen mot.
For traumatiske skader
Hvis du har polyneuropati etter en traumatisk skade, kan legen din anbefale fysisk terapi. Dette kan hjelpe deg å få full kontroll over kroppen din. Du kan også lære å håndtere nervepine og opplevelser som kan ha vært forårsaket av skaden.
For autoimmune forhold
Hvis en autoimmun tilstand forårsaker polyneuropati, kan legen din foreslå ulike behandlinger eller terapier. Disse kan omfatte:
- kortikosteroider
- immunoglobulin injisert intravenøst (direkte i blodårene)
- plasmautveksling, som fjerner giftstoffer fra blodet ditt
For diabetes
Hvis diabetes forårsaker din polyneuropati, vil legen din sannsynligvis anbefale en behandlingsplan som hjelper deg med å få blodsukkernivået til å bli kontrollert. Denne typen behandlingsplan inkluderer ofte orale medisiner eller selvinjiserte insulininjeksjoner. I sjeldne tilfeller av type 1 diabetes, kan legen din foreslå en kirurgi for å transplantere insulinproducerende celler (kjent som øyeceller) fra en bukspyttkjertel for å hjelpe kroppen din til å produsere og slippe ut mer insulin. Dette er en betydelig operasjon, og vil sannsynligvis bare anbefales hvis alle andre behandlinger feiler.
For kreft
Hvis kreftceller eller kreftvulster forårsaker din polyneuropati, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne celler eller svulster. Kjemoterapi kan bidra til å fjerne svulster eller kreftceller som setter stress eller press på nervene dine.
Risikofaktorer
Din generelle helse kan avsløre risikofaktorer for polyneuropati. Vanlige risikofaktorer inkluderer:
- sukkersyke
- nyre- eller leversykdom
- autoimmune lidelser
- alkoholisme
- infeksjoner, inkludert HIV, helvedesild og Lyme sykdom
- ved hjelp av bestemte deler av kroppen din repetitivt (for eksempel for en industriell jobb), også kalt repeterende bevegelsesskade
Diagnose
Legen din vil sannsynligvis utføre flere tester for å avgjøre om du har polyneuropati, samt hva som forårsaker det.
En full fysisk eksamen vil hjelpe legen din å oppdage hvilke deler av kroppen din som er mest påvirket av nerveskade og smerte.En fysisk kan også hjelpe legen din til å finne noen svake eller atrofiske muskler som kan ha blitt påvirket av nerveskader.
Legen din kan også utføre elektriske nerve- og muskelprøver for å se omfanget av nerveskader.
En blodprøve, urinprøver og biopsi av området som er berørt av nerveskader (noen ganger også dine nerver), vil også hjelpe legen din til å finne ut årsaken og omfanget av polyneuropati. Andre tester kan være nødvendig hvis legen mistenker en underliggende tilstand. En spinalpinne eller lumbal punktering kan hjelpe legen din å finne ut om protein og hvite blodlegemer er unormale. Unormale resultater kan bety at du har Guillain-Barré syndrom.
Outlook
Du kan bidra til å redusere nerveskader ved å fange visse forhold tidlig. På den måten kan du få behandling før smerte eller ubehag blir vanskelig å håndtere.
Hvis du har noen merkbare symptomer på polyneuropati, spesielt etter alvorlig skade, se legen din så snart som mulig. De kan avgjøre om du har noen tilstander som kan forårsake polyneuropati. Å behandle symptomene dine tidlig er den beste måten å holde polyneuropati fra å forstyrre livet ditt.
