Preterm arbeidskraft og kalsium kanal blokkere
En typisk graviditet varer i 40 uker. Når en kvinne går i arbeid på 37 uker eller tidligere, kalles det for tidlig arbeid og babyen sies å være for tidlig. Noen premature babyer trenger spesiell omsorg når de er født, og noen har langsiktige fysiske og psykiske funksjonshemninger fordi de ikke har nok tid til å utvikle seg fullt ut
Kalsiumkanalblokkere (CCB), som vanligvis brukes til å redusere blodtrykket, kan også brukes til å slappe av livmorkontraksjoner og utsette en tidlig fødsel. En felles CCB for dette formålet er nifedipin (Procardia).
Symptomer på tidlig arbeidskraft
Symptomene på tidlig arbeidskraft kan være åpenbare eller subtile. Noen symptomer inkluderer:
- vanlige eller hyppige sammentrekninger
- bekkenpress
- lavere abdominal trykk
- kramper
- vaginal spotting
- vaginal blødning
- vannbryting
- vaginal utslipp
- diaré
Se legen din dersom du opplever noen av disse symptomene eller føler at du kanskje går tidlig i arbeid.
Årsaker og risikofaktorer
Årsaker til at det går tidlig i arbeid er vanskelig å identifisere.
Ifølge Mayo Clinic kan en hvilken som helst kvinne gå tidlig inn i arbeidskraft. Risikofaktorer knyttet til for tidlig arbeidskraft er:
- har en tidligere for tidlig fødsel
- være gravid med tvillinger eller andre multipler
- har problemer med livmorhalsen, livmorhalsen eller placenta
- har høyt blodtrykk
- å ha diabetes
- å ha anemi
- røyke
- bruker narkotika
- har kjønnsorganer infeksjoner
- være undervektig eller overvektig før graviditet
- har for mye fostervann, som kalles polyhydramnios
- blødning fra vagina under graviditet
- å ha en ufødt baby som har fødselsskader
- har et intervall på færre enn seks måneder siden siste graviditet
- har liten eller ingen prenatal omsorg
- opplever stressende livshendelser, som for eksempel en elskendes død
Tester for å diagnostisere for tidlig arbeidskraft
Legen din kan utføre en eller flere av disse tester for å diagnostisere for tidlig fødsel:
- en bekkenundersøkelse for å avgjøre om livmorhalsen din har begynt å åpne og for å bestemme ømhet i livmoren og babyen
- en ultralyd for å måle lengden på livmorhalsen din og bestemme babyens størrelse og plassering i livmoren din
- livmorovervåking, for å måle varigheten og avstanden til sammentrekningene dine
- modenhetens amniocentese, for å teste din fostervann for å bestemme barnets lungemodning
- en vaginal vattpinne for å teste for infeksjoner
Hvordan fungerer kalsiumkanalblokkere?
Legene foreskriver ofte CCBs å utsette for tidlig arbeidskraft. Livmoren er en stor muskel som består av tusenvis av muskelceller. Når kalsium går inn i disse cellene, kontraherer muskelen og strammer seg. Når kalsium flyter tilbake ut av cellen, slapper muskelen av. CCBs arbeider ved å hindre kalsium fra å bevege seg inn i uterusens muskelceller, noe som gjør det mindre i stand til å kontrakt.
CCB er en del av en gruppe medikamenter kalt tocolytics. En studie viser at nifedipin er den mest effektive CCB for å utsette for tidlig arbeid og at det er mer effektivt enn andre tocolytics.
Hvor effektiv er nifedipin?
Nifedipin kan redusere antallet og frekvensen av sammentrekninger, men effekten og hvor lenge den varer varierer fra en kvinne til en annen. Som alle tocolytiske medisiner forhindrer ikke CCBs eller forsinker prematur levering i en betydelig periode.
Ifølge en studie kan CCBs forsinke leveransen i flere dager, avhengig av hvor langt en kvinnes livmorhals utvides når man starter medisinering. Dette kan ikke virke som mye tid, men det kan gjøre stor forskjell for utviklingen av babyen din hvis du får steroider sammen med CCB. Etter 48 timer kan steroider forbedre babyens lungefunksjon og redusere risikoen for dødelighet.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
Hva er de mulige bivirkningene av nifedipin?
I følge Dimes March er nifedipin effektiv og relativt trygg, og det er derfor legene bruker det så mye. Nifedipin har ingen bivirkninger for babyen din. De mulige bivirkningene for deg kan inkludere:
- forstoppelse
- diaré
- kvalme
- føler meg svimmel
- føler seg svak
- en hodepine
- lavt blodtrykk
- rødhet i huden
- hjertebank
- et hudutslett
Hvis blodtrykket ditt faller i lengre tid, kan det påvirke blodstrømmen til babyen din.
Er det kvinner som ikke skal ta nifedipin?
Kvinner med medisinske tilstander som kan bli verre av bivirkningene beskrevet ovenfor, bør ikke ta CCBs. Dette inkluderer kvinner med lavt blodtrykk, hjertesvikt eller lidelser som påvirker muskelstyrken.
Outlook
Å gå inn i for tidlig arbeidskraft kan påvirke utviklingen av babyen din. CCB er en trygg og effektiv måte å utsette prematur arbeidskraft på. CCBs utsetter arbeid i opptil 48 timer. Når du bruker en CCB sammen med kortikosteroider, kan de to stoffene hjelpe utviklingen av babyen din før fødselen og sørge for at du har en trygg levering og en sunn baby.
