Oversikt
Det er viktig å overvåke babyens hjertefrekvens og rytme for å sikre at babyen har det bra i løpet av tredje trimester av svangerskapet og under arbeidet. Fosterets hjertefrekvens bør være mellom 110 og 160 slag per minutt under sen graviditet og arbeidskraft, ifølge Johns Hopkins Medicine Health Library.
Leger kan bruke interne eller eksterne enheter for å overvåke føtal hjerteslag. Det måles oftest ved hjelp av en ultralydsenhet. Noen ganger vil legen din i stedet feste en intern overvåkingsenhet direkte til barnets hodebunn for å måle hjertefrekvensen mer nøyaktig.
Legen din vil se etter forskjellige typer hjertefrekvenser, inkludert akselerasjoner og retardasjoner. De vil se etter eventuelle hjerterelaterte endringer som kan oppstå, da det ofte er tegn på at enten babyen eller moren har fysisk risiko. Slike tegn på risiko kan få legen til å ta umiddelbar handling for å gjenopprette sikkerheten til fosteret og moren.
akselerasjoner
Legene vil se etter akselerasjoner under arbeidskraft. Accelerasjoner er kortsiktige stigninger i hjertefrekvensen på minst 15 slag per minutt, som varer minst 15 sekunder. Accelerasjoner er normale og sunne. De forteller legen at barnet har tilstrekkelig oksygenforsyning, noe som er kritisk. De fleste foster har spontane akselerasjoner på ulike punkter gjennom arbeids- og leveringsprosessen. Legen din kan prøve å fremkalle akselerasjoner hvis de er bekymret for barnets velvære og ikke ser akselerasjoner. De kan prøve en av noen få forskjellige metoder for å fremkalle akselerasjoner. Disse inkluderer:
- forsiktig gynger mors mage
- trykke på babyens hode gjennom livmorhalsen med en finger
- Administrere en kort lydsprang (vibroakustisk stimulering)
- gi moren mat eller væsker
Hvis disse teknikkene utløser føtale hjertefrekvens akselerasjoner, er det et tegn på at barnet har det bra.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
retardasjon
Retardasjoner er midlertidige fall i føtal hjertefrekvens. Det er tre grunnleggende typer retardasjoner: tidlig decelerasjoner, sen decelerasjoner og variable decelerasjoner. Tidlige decelerasjoner er vanligvis normale og ikke relaterte. Sen og variabel retardasjon kan noen ganger være et tegn at babyen ikke har det bra.
Tidlige decelerasjoner
Tidlige decelerasjoner begynner før toppunktet for sammentrekningen. Tidlige decelerasjoner kan skje når babyens hode er komprimert. Dette skjer ofte i senere stadier av arbeidskraft når babyen går ned gjennom fødselskanalen. De kan også forekomme under tidlig arbeid hvis barnet er for tidlig eller i en breech-stilling. Dette får livmoren til å klemme hodet under sammentrekninger. Tidlige decelerasjoner er generelt ikke skadelige.
Sent retardasjon
Sena decelerasjoner begynner ikke før toppunktet av en sammentrekning eller etter at livmor sammentrekningen er ferdig. De er glatte, grunne dips i hjertefrekvens som speiler formen av sammentrekningen som forårsaker dem. Noen ganger er det ingen grunn til bekymring for sen decelerasjoner, så lenge babyens hjertefrekvens også viser akselerasjoner (dette kalles variabilitet) og rask gjenoppretting til det normale hjertefrekvensområdet.
I noen tilfeller kan senkelerasjoner være et tegn på at barnet ikke får nok oksygen. Sena decelerasjoner som oppstår sammen med en rask hjertefrekvens (takykardi) og svært liten variasjon kan bety at sammentringene kan skade barnet ved å frata dem oksygen. Legen din kan velge å starte en haster (eller fremvoksende) keisersnitt hvis sena decelerasjoner og andre faktorer indikerer at barnet er i fare.
Variabel retardasjon
Variabel retardasjon er uregelmessig, ofte hakkede dips i føtale hjertefrekvensen som ser mer dramatisk ut enn sena decelerasjoner. Variabel retardasjon skjer når babyens navlestreng er midlertidig komprimert. Dette skjer i de fleste arbeider. Barnet avhenger av jevn blodstrøm gjennom navlestrengen for å motta oksygen og andre viktige næringsstoffer. Det kan være et tegn på at barnets blodstrømning blir redusert dersom variable decelerasjoner skjer igjen og igjen. Et slikt mønster kan være skadelig for barnet.
Leger bestemmer om variable decelerasjoner er et problem basert på hva annet deres hjertefrekvensmonitorer forteller dem. En annen faktor er hvor nær barnet skal fødes. For eksempel kan legen din utføre en keisersnitt hvis det er alvorlige variable decelerasjoner tidlig i arbeidet. Det regnes som normalt hvis de skjer før levering og ledsages også av akselerasjoner.
Hva å forvente
Prosedyren for å overvåke føtal hjertefrekvens er smertefri, men intern overvåkning kan være ubehagelig. Det er svært få risikoer forbundet med denne prosedyren, så det blir rutinemessig gjort på alle kvinner i arbeidskraft og levering. Snakk med legen din, jordemor eller arbeidssykepleier hvis du har spørsmål om babyens puls under arbeidet. Slik leser du striper tar trening. Husk at en rekke faktorer, ikke bare hjertefrekvens, kan bestemme hvor bra barnet ditt gjør.
