Hva er ulnar nerveparese?
Din ulnarnerv løper helt fra skulderen til lillfingeren din. Ulnar nerve styrer musklene som gjør at du kan gjøre gode bevegelser med fingrene. Det styrer også noen av musklene i underarmen som lar deg gripe ting tett. I motsetning til de fleste av dine andre nerver er ulnarnerven ikke beskyttet av muskel eller ben i løpet av kurset. På noen områder er det nær overflaten av huden din. Dette betyr at skader på ulnarnerven ikke er uvanlige.
Ulnarnerven er det som skaper den sjokklignende følelsen når du treffer det morsomme beinet i albuen din.
Lær mer: BodyMaps: Ulnar nerve "
Du kan miste sensasjon og ha muskel svakhet i hånden hvis du ødelegger ulnar nerve. Dette kalles ulnar nerveparese eller ulnar neuropati. Denne tilstanden kan påvirke evnen til å gjøre gode bevegelser og utføre mange rutinemessige oppgaver. I alvorlige tilfeller kan ulnar nerveparese forårsake muskelavfall, eller atrofi, som gjør at hånden ser ut som en klo. Kirurgi er noen ganger nødvendig for å rette opp dette.
Hva er symptomene på ulnar nerveparese?
Ulnar nerveparese er vanligvis en progressiv tilstand, noe som betyr at det blir verre over tid.
Symptomene forbundet med ulnar nerve parese inkluderer:
- et tap av følelse i hånden, spesielt i din ring og små fingre
- et tap av koordinering i fingrene
- en prikkende eller brennende følelse i hånden
- smerte
- håndsvakhet som kan bli verre med fysisk aktivitet
- et tap av grepstyrke
Mangelen på styrke i hånden kan påvirke dine daglige aktiviteter, som å gripe et glass og holde en blyant.
Over tid kan mangelen på kontroll og følelse føre til at musklene i hånden din strammer, noe som fører til en klo-lignende deformitet. Dette skjer vanligvis bare i alvorlige tilfeller av ulnar nerveparese.
Ulnar nerve parese kan gjøre det vanskelig å jobbe med hendene, så det kan være vanskeligere å fullføre oppgaver som var en gang lett. Aktiviteter som legger belastning på hendene og under armene, som golf eller tennis, kan gjøre vondt verre.
Hva forårsaker ulnar nerveparese?
Årsaken til ulnar nerveparese er ikke alltid kjent. Imidlertid kan skade på ulnarnerven oppstå på grunn av:
- en sykdom som ødelegger nerven din
- en skade på nerven
- Overtrykk på nerven
- nervtrykk på grunn av hevelse
- en albuebrytelse eller forstyrrelse
Skader på ulnarnerven er som å kutte en telefonledning. Meldingene fra hjernen din kan ikke overføres riktig til deres mål i hånd og arm, og de kan ikke mottas fra hånden.
Hvordan diagnostiseres ulnar nerveparese?
Legen din vil først undersøke deg og spørre om symptomene dine. Sørg for å fortelle legen din om symptomene dine begynte etter en skade på din hånd. Dette kan hjelpe legen din til å bestemme potensielle årsaker til tilstanden din lettere. De vil vite hvordan skadene startet, hvor lenge det har vært tilstede, og hva som gjør symptomene dine verre eller bedre.
Under eksamenen vil legen din evaluere hvor godt du kan bevege fingrene og vurdere tilstanden til din hånd.
I tillegg til en fysisk undersøkelse kan testing omfatte:
- blodprøver
- avbildningstester, for eksempel en CT- eller MR-skanning
- nerve ledningstester
- Røntgenbilder
Disse tester hjelper til med å oppdage svelling og måle nervefunksjon i ulnarnerven. De kan også bidra til å lokalisere området av nerven som ikke fungerer som den skal. En nerve ledningsstudie kan bidra til å bestemme alvorlighetsgraden av dysfunksjonen.
Hvordan behandles ulnar nerveparese?
Nervevev pleier vanligvis å være mye langsommere enn andre typer vev. Imidlertid kan noen ulnar nerveparese symptomer bli bedre uten behandling.
Det finnes en rekke mulige behandlinger for ulnar nerveparese, inkludert:
- over-the-counter smertestillende midler
- medisiner for å redusere nervespasmer, som gabapentin (Neurontin), karbamazepin (Tegretol) eller fenytoin (Dilantin)
- kortikosteroider for å redusere betennelse
- en skinne for å støtte hånden og redusere smertefulle symptomer
- fysioterapi for å øke muskelstyrken og funksjonen
- Arbeidsterapi for å minimere ytterligere skade
Legen din kan også anbefale operasjon hvis nerveskaden er omfattende, ekstremt smertefull eller ikke forbedret. Kirurgi er også ofte nødvendig hvis du finner det vanskelig å gå om ditt daglige liv på grunn av nerveparmen. Hvis årsaken er komprimert nerve ved albuen, kan det være nødvendig å flytte nerven fra albuens bakside til albuens forside.
Hvis legen din bestemmer at nerveen ikke skal gjenopprette sin normale funksjon, innebærer en annen kirurgisk prosedyre seneoverføring. Under en seneoverføringskirurgi flyttes en fungerende sene fra den opprinnelige benfestet til en ny. Dette kan bidra til å gjenopprette muskelfunksjonen, slik at du kan utføre rutinemessige aktiviteter igjen.
Resultatene av operasjonen er generelt gode, men nerver helbreder sakte. En full restaurering av håndleddet og håndfunksjonen kan ta måneder. Selv etter operasjonen, kan du fortsatt ha et tap av følelse og bevegelse i hendene dine.
Hvordan forhindrer ulnar nerveparese?
Å få medisinsk behandling så snart du oppdager symptomer på ulnar nerveparese er viktig for å forebygge mer alvorlige komplikasjoner, for eksempel en permanent håndformethet. Den vanligste årsaken er press på nerven ved albuen. Hvis tilstanden er progressiv, så beveger nerven fra albuens bakside til forsiden trykket fra nerven og tillater det å fungere normalt.
Ring legen din med en gang hvis du opplever kjeft, nummenhet eller smerte i fjerde og femte fingre. Du vil kanskje også møte en ergoterapeut for å avgjøre om dine daglige arbeidsvaner legger overtrykk på ulnarnerven din.
For å forhindre ytterligere skade må du kanskje ha en støpe, skinne eller stav for støtte.
