Ryggsmerter, også kalt lumbago, er ikke en lidelse. Det er et symptom på flere forskjellige typer medisinske problemer. Det skyldes vanligvis et problem med en eller flere deler av nedre rygg, for eksempel:
- leddbånd
- muskler
- nerver
- de benete strukturer som utgjør ryggraden, kalt vertebrale legemer eller ryggvirvler
Det kan også skyldes et problem med nærliggende organer, som nyrene.
Ifølge American Association of Neurological Surgeons vil 75 til 85 prosent av amerikanerne oppleve ryggsmerter i livet. Av de vil 50 prosent ha mer enn en episode innen et år. I 90 prosent av alle tilfeller blir smerten bedre uten kirurgi. Snakk med legen din dersom du opplever ryggsmerter.
Forstå ryggen
For å forstå årsakene til ryggsmerter, hjelper det å forstå ryggen. Ryggen din består av mange deler, inkludert:
- ryggvirvler (ryggradsben)
- muskler
- leddbånd
- nerver
- blodårer
Den nedre ryggraden er en av nøklene til ryggsmerter. Den består av:
- benene i den nedre ryggraden, inkludert lumbal og sakral vertebrae
- skiver av putevev mellom hvirvlene
- nerver og ryggmargen
- muskler og leddbånd
Hva forårsaker ryggsmerter?
De vanligste årsakene til ryggsmerter er belastning og problemer med ryggstrukturer.
Press
Anstrengte muskler og leddbånd forårsaker ofte ryggsmerter. Stammen oppstår vanligvis ved feil løfting av tunge gjenstander og plutselige vanskelige bevegelser. Stammen kan også skyldes overaktivitet. Et eksempel er den ømme følelsen og stivheten som oppstår etter et par timer med gårdsarbeid eller idrett.
Strukturelle problemer
Vertebrae er de sammenlåsende beinene stablet på toppen av hverandre som utgjør ryggraden. Disker er områder av vev som puter mellomrom mellom hver ryggvirvel. Diskskader er en ganske vanlig årsak til ryggsmerter.
Noen ganger kan disse diskene bøye, herniate eller rive. Nerver kan bli komprimert når dette skjer. Herniated disker kan være svært smertefullt. En bukeskive som presser på nerveren som beveger seg fra ryggen ned i beinet, kan forårsake isjias eller irritasjon av skiasnerven. Isjias kan oppleves i beinet ditt som:
- smerte
- prikking
- nummenhet
Uregelmessigheter i skjelettet kan også forårsake ryggsmerter. Dette inkluderer skoliose eller innsnevring av ryggraden på grunn av leddgikt.
Tap av bein tetthet og tynning av beinet, kalt osteoporose, kan føre til brudd i ryggvirvlene. Disse bruddene kan forårsake alvorlig smerte og refereres til som kompresjonsfrakturer.
Andre årsaker til ryggsmerter
Det er mange andre mulige årsaker til ryggsmerter, men de fleste er sjeldne. Sørg for å se legen din hvis du opplever vanlig ryggsmerter som ikke går bort. Etter å ha utelukket de vanligste årsakene til ryggsmerter, vil legen utføre tester for å avgjøre om du har en sjeldnere årsak. Disse kan omfatte:
- innsnevring av ryggraden, eller spinal stenose
- forskyvning av en vertebral kropp på en annen, kalt degenerative spondylolisthesis
- tap av nervefunksjon på nedre ryggmargen, kalt cauda equina syndrom (en medisinsk nødsituasjon)
- sopp eller bakteriell infeksjon i ryggraden, for eksempel Staphylococcus, E coli, eller tuberkulose
- kreft eller ikke-malign tumor i ryggraden
Hva er egenskapene til ryggsmerter?
Ryggsmerter kan ha mange symptomer, blant annet:
- en kjedelig aching sensasjon i nedre rygg
- en stikkende eller skytende smerte som kan utstråle benet til foten
- en manglende evne til å stå opp uten smerte
- et redusert bevegelsesområde og redusert evne til å bøye ryggen
Symptomene på ryggsmerter, hvis de skyldes belastning eller misbruk, er vanligvis kortvarig, men kan vare i dager eller uker. Ryggsmerter er kronisk når symptomene har vært tilstede i mer enn tre måneder.
Ryggsmerter symptomer som kan tyde på et alvorlig problem
Mayo Clinic anbefaler at du ser legen din dersom ryggsmerter ikke forbedrer seg innen to uker med å utvikle seg. Det er tider når ryggsmerter kan være et symptom på et alvorlig medisinsk problem. Symptomer som kan indikere et mer alvorlig medisinsk problem er:
- tap av tarm eller blærekontroll
- nummenhet, prikking eller svakhet i ett eller begge ben
- utbrudd etter traumer, for eksempel fall eller et slag mot ryggen
- intens, konstant smerte som blir verre om natten
- Tilstedeværelse av uforklarlig vekttap
- smerte assosiert med en bankende følelse i magen
- forekomst av feber
La legen din vite hvis du har noen av disse symptomene.
Risikofaktorer for ryggsmerter
Ifølge Mayo Clinic er du i økt risiko for ryggsmerter hvis du:
- jobbe i et stillesittende miljø
- engasjere seg i kraftig aktivitet uten å strekke eller varme opp først
- er av eldre alder
- er overvektige
- er en røyker
Studier viser at din følelsesmessige helse også påvirker risikoen for ryggsmerter. Du kan være i større risiko for ryggsmerter hvis du har en stressende jobb eller lider av depresjon og angst.
Hvordan er ryggsmerter diagnostisert?
En fysisk eksamen er vanligvis alt som trengs for å diagnostisere ryggsmerter. Under fysisk eksamen kan legen din teste din:
- evne til å stå og gå
- ryggradens bevegelsesområde
- reflekser
- benstyrke
- evne til å oppdage følelser i bena
Hvis en alvorlig tilstand er mistenkt, kan legen din bestille andre tester, inkludert:
- blod- og urintester for å sjekke for underliggende forhold
- Røntgen røntgen for å vise justering av beinene dine og se etter pauser
- CT-skanning eller magnetisk resonans imaging (MR) for å vurdere diskene, musklene, leddene, nerver og blodkar
- bein skanning for å se etter abnormiteter i beinvevet
- electromyography (EMG) for å teste nerve ledning
Behandling for ryggsmerter
medisinering
Flertallet av ryggsmertsepisoder er lindret ved behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, for eksempel:
- ibuprofen (for eksempel Motrin)
- naproxen (for eksempel Aleve)
Smerte relievers, eller smertestillende midler, som acetaminophen (Tylenol), er også et alternativ, selv om de ikke har så mye antiinflammasjonsegenskaper. Bortsett fra acetaminophen, bør disse medisinene tas med mat fordi de kan irritere mageforingen. Vær forsiktig med medisiner som ibuprofen hvis du har nyreproblemer eller magesår. Ta aldri mer enn den anbefalte dosen av over-the-counter medisin uten å snakke med en lege, da selv disse medisinene kan ha alvorlige bivirkninger hvis de tas feil.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
Hvis ryggsmerter er alvorlige, kan legen din prøve andre medisiner som fokuserer på ulike deler av smerteresponsen, for eksempel gabapentin eller amitriptylin, et trisyklisk antidepressivt middel. Sistnevnte kan fungere bedre for nerverelatert smerte.
Legen din kan anbefale kortison steroid injeksjoner for alvorlig ryggsmerter. Smerteavlastning fra steroid injeksjoner slites vanligvis av med rundt tre måneder.
Hjem rettsmidler
Ispakker kan lindre ubehag og bidra til å redusere betennelse i akutte faser av ryggsmerter. Varmt komprimerer kan lindre smerte når betennelse har gått ned.
Øvelser for å forbedre stillingen og styrke musklene i ryggen og bukmuskulaturen, kalt kjernemuskler, er et behandlingsalternativ som bør vurderes sterkt. Denne behandlingen involverer ofte:
- forbedre stillingen
- ved hjelp av riktig løfte teknikker
- styrke kjerne muskler
En fysioterapeut kan lære deg hvordan du skal utføre disse typer øvelser hjemme.
Kirurgi
Kirurgi er en behandling av siste utvei og er sjelden nødvendig for ryggsmerter. Det er vanligvis reservert for strukturelle abnormiteter som ikke har reagert på:
- konservativ behandling med medisiner og terapi
- alvorlig, unremitting smerte
- nervekompresjon som får muskler til å bli svake
Spinal fusion er en kirurgi hvor smertefulle hvirvler smeltes i en enkelt, mer solid bein. Det bidrar til å eliminere smertefull bevegelse av ryggraden.
Kirurgi for delvis å fjerne og erstatte disker og ryggvirvler kan gjøres for å lindre smerte forårsaket av degenerative bein sykdommer.
Alternativ medisin
Alternative terapier som kan bidra til å lindre ryggsmerter inkluderer:
- akupunktur
- massasje
- kiropraktiske justeringer
- kognitiv atferdsterapi
- avslapping teknikker
Husk å snakke med legen din før du går gjennom en alternativ eller komplementær behandling.
