Oversikt
Preeklampsi er en tilstand som bare oppstår i svangerskapet, og forårsaker høyt blodtrykk. Det oppstår vanligvis etter uke 20 av graviditet og kan skje hos kvinner som ikke hadde høyt blodtrykk før graviditet. Det kan føre til alvorlige komplikasjoner med deg og din baby som noen ganger kan være dødelig.
Hvis ubehandlet i moderen, kan preeklampsi føre til lever- eller nyresvikt og potensielle kardiovaskulære problemer i fremtiden. Det kan også føre til en tilstand som kalles eclampsia, noe som kan forårsake anfall i moren og er den nest ledende årsaken til mors død. For babyen din, kan det forhindre at de får nok blod, noe som gir barnet mindre oksygen og mat, noe som fører til langsommere utvikling i livmor, lav fødselsvekt og for tidlig fødsel.
Preeklampsi i en tidligere graviditet
Hvis du hadde preeklampsi i en tidligere graviditet, har du økt risiko for å utvikle den i fremtidige svangerskap. Graden av risiko avhenger av alvorlighetsgraden av forrige lidelse og tiden da du utviklet den i første graviditet. Generelt, jo tidligere du utvikler det i svangerskapet, desto strengere er det, og jo mer sannsynlig er du å utvikle det igjen.
En annen tilstand som kan utvikles under graviditet kalles HELLP syndrom, som står for hemolyse, forhøyede leverenzymer og lavt blodplateantal. Det påvirker dine røde blodlegemer, hvordan blodproppene dine og hvordan leveren fungerer. HELLP er relatert til preeklampsi og ca 4 til 12 prosent av kvinnene diagnostisert med preeklampsi utvikler HELLP.
HELLP syndrom kan også forårsake komplikasjoner i svangerskapet, og hvis du hadde HELLP i en tidligere graviditet, uansett tidspunktet for utbruddet, har du større risiko for å utvikle den i fremtidige svangerskap.
Hvem er i fare for preeklampsi?
Årsaker til preeklampsi er ukjente, men flere faktorer kan gi deg høyere risiko for det, inkludert:
- høyt blodtrykk eller nyresykdom før graviditet
- familiehistorie av preeklampsi eller høyt blodtrykk
- kvinner under 20 år og over 40 år
- å ha tvillinger eller multipler
- ha en baby mindre enn to år fra hverandre eller mer enn 10 år fra hverandre
- kvinner som er overvektige eller som har en kroppsmasseindeks (BMI) over 30 år
Symptomer på preeklampsi inkluderer:
- hodepine
- tåkesyn
- kvalme eller oppkast
- magesmerter
- kortpustethet
- urinerer i små mengder og sjeldent
For å diagnostisere preeklampsi, vil legen din mest sannsynlig kontrollere blodtrykket og utføre blod- og urintester.
Kan jeg fortsatt levere babyen min hvis jeg har preeklampsi?
Selv om preeklampsi kan føre til alvorlige problemer under graviditeten, kan du fortsatt levere babyen din. Faktisk, fordi preeklampsi bare oppstår under graviditet, er den beste måten å kvitte seg med, å levere babyen din, og de fleste mødre vil ha normalt blodtrykk innen 6 uker etter fødsel.
Det er en annen tilstand som kalles postpartum preeklampsi som oppstår etter fødsel, hvis symptomer ligner preeklampsi. Se legen din umiddelbart hvis du opplever noen preeklampsi symptomer etter fødselen, da det kan føre til alvorlige problemer.
Behandling for preeklampsi
Hvis du utvikler preeklampsi igjen, blir du og din baby overvåket regelmessig. Behandlingen vil fokusere på å forsinke sykdomsutbrudd og forlengelse av babyen din til de er fullt utviklet i livmoren.
Det kan hende du må måle blodtrykket daglig og ikke delta i noen aktiviteter. Hvis det er noen alvorlig forandring i tilstanden din, må du kanskje bli innlagt på sykehus.
Medikamenter som brukes til behandling av preeklampsi inkluderer:
- medisiner for å senke blodtrykket
- kortikosteroider, for å forbedre lever- og trombocytfunksjonen og for å forlenge graviditeten, slik at babyen din kan utvikle seg bedre
- antikonvulsive medisiner for å forhindre anfall
Hvordan forebygge preeklampsi
Hvis det oppdages og behandles tidlig, kan du fremdeles levere en sunn baby. Følgende kan redusere sjansene for å utvikle preeklampsi i en annen graviditet:
- Etter din første graviditet og før en annen, spør legen din om å utføre en grundig vurdering av blodtrykket og nyrefunksjonen.
- Hvis du eller en nær slektning har hatt urt eller lungeblodpropper før, spør legen din om å teste deg for koagulasjonsavvik, eller trombofilias. Disse genetiske manglene øker risikoen for preeklampsi og blodpropper i blodet.
- Hvis du er overvektig, bør du vurdere vekttap. Vektreduksjon kan redusere risikoen for å utvikle preeklampsi igjen.
- Hvis du har insulinavhengig diabetes mellitus, må du stabilisere og kontrollere blodsukkernivået før du blir gravid og tidlig i svangerskapet for å redusere risikoen for å utvikle preeklampsi igjen.
For å forhindre preeklampsi i en annen graviditet, kan legen din anbefale at du tar en lav dose aspirin sent i første trimester, mellom 60 og 81 milligram. I tillegg kan legen din anbefale å ta kalsiumtilskudd.
Den beste måten å forbedre utfallet av svangerskapet på er å se legen din regelmessig, for å begynne fødselspleie ved utbruddet av svangerskapet, og hold alle dine planlagte prenatalbesøk. Sannsynligvis vil legen din få grunnlinje blod og urintester under et av dine første besøk. Gjennom svangerskapet kan disse testene gjentas for å hjelpe til tidlig påvisning av preeklampsi. Du må se legen din oftere for å overvåke graviditeten din.
Outlook
Preeklampsi er en alvorlig tilstand som kan føre til alvorlige komplikasjoner hos både mor og baby. Det kan føre til nyre-, lever-, hjerte- og hjerneproblemer i moren og kan føre til langsom utvikling i livmor, for tidlig fødsel og lav fødselsvekt i babyen din.Å ha det under første graviditet vil øke sjansene for å ha det under andre og senere svangerskap.
Den beste måten å behandle preeklampsi på er å identifisere og diagnostisere det så tidlig som mulig og å overvåke deg og din baby nøye gjennom hele svangerskapet. Noen medisiner er tilgjengelige for å redusere blodtrykket, men i siste instans bør barnet ditt rydde deg av preeklampsi. Noen kvinner utvikler postpartum preeklampsi etter fødselen, som du bør søke omgående medisinsk behandling.
