Hva er A1C-testen?
Personer med diabetes pleide bare å stole på urintester eller daglige fingerpinner for å måle blodsukkeret. Disse testene er nøyaktige, men bare i øyeblikket. Som en total måling av blodsukkerkontroll er de svært begrenset. Dette skyldes at blodsukkeret kan variere vilt, avhengig av tidspunktet på dagen, aktivitetsnivået og til og med hormonendringer. Noen mennesker kan ha høyt blodsukker kl. 3 og være helt uvitende om det.
Når A1C-tester ble tilgjengelig på 1980-tallet, ble de et viktig verktøy for å kontrollere diabetes. A1C-tester måler gjennomsnittlig blodsukker de siste to til tre måneder. Så selv om du har et høyt blodsukkernivå, kan blodsukkernivåene være normale, eller omvendt.
Et normalt fast blodsukker kan ikke eliminere muligheten for type 2 diabetes. Derfor brukes A1C-tester nå til diagnose og screening av prediabetes. Fordi det ikke krever fasting, kan testen gis som en del av en total blodscreening.
A1C-testen er også kjent som hemoglobin A1C-testen eller HbA1C-testen. Andre alternative navn inkluderer glykosylert hemoglobintest, glykohemoglobin-test og glykert hemoglobintest.
Hva måler A1C nøyaktig?
A1C måler mengden hemoglobin i blodet som har glukose festet til det. Hemoglobin er et protein som finnes i røde blodlegemer som bærer oksygen til kroppen. Hemoglobinceller dør konstant og regenererer, men de har en levetid på omtrent tre måneder.
Glukose festes, eller glykater, til hemoglobin, så registreringen av hvor mye glukose er festet til hemoglobin varer også i omtrent tre måneder. Hvis det er for mye glukose festet til hemoglobincellene, har du en høy A1C. Hvis mengden glukose er normal, vil din A1C være normal.
Hvordan fungerer testen?
Testen er effektiv på grunn av levetiden til hemoglobincellene. La oss si at blodsukkeret var høy i forrige uke eller i forrige måned, men det er normalt nå. Ditt hemoglobin vil bære en "rekord" av forrige ukes høyt blodsukker i form av mer A1C i blodet ditt. Glukosen som ble festet til hemoglobin i løpet av de siste tre månedene, vil fortsatt bli registrert ved testen, da cellene lever ca. tre måneder.
A1C-testen gir et gjennomsnitt av blodsukkeravlesningene de siste tre månedene. Det er ikke nøyaktig for en gitt dag, men det gir legen en god ide om hvor effektiv blodsukkerkontrollen din har vært over tid.
Hva betyr tallene?
Noen uten diabetes vil ha om lag 5 prosent av deres hemoglobin glykert. Et normalt A1C-nivå er 5,6 prosent eller lavere, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Et nivå på 5,7 til 6,4 prosent indikerer prediabetes, og personer med diabetes har et A1C-nivå på 6,5 prosent eller høyere.
American Diabetes Association tilbyr en kalkulator som viser hvordan A1C nivåer korrelerer til glukose nivåer.
For å overvåke total glukosekontroll bør personer med diabetes ha en A1C-test minst to ganger i året.
Hvilke faktorer påvirker testresultatene mine?
Alle som har hatt diabetes i lengre tid vet at A1C-tester ikke har vært pålitelige før nylig. Tidligere ga mange forskjellige typer A1C-tester forskjellige resultater avhengig av laboratoriet som analyserte dem.
Imidlertid er nøyaktigheten blitt forbedret av National Glycohemoglobin Standardization Program. Produsenter av A1C-tester må nå bevise at deres tester er i overensstemmelse med de som brukes i en større diabetesstudie. Enda nylig har nøyaktige hjemmetest sett blitt tilgjengelig for kjøp.
Nøyaktighet er imidlertid relativ, når det gjelder A1C eller blodsukkerforsøk. A1C-testresultatet kan være opptil en halv prosent høyere eller lavere enn den faktiske prosenten. Det betyr at hvis din A1C er 6, kan det tyde på et område fra 5,5 til 6,5. Noen mennesker kan ha en blodsukker test som indikerer diabetes, mens deres A1C er normal eller omvendt. Før du skal diagnostisere diabetes, bør legen gjenta testene.
Noen mennesker kan til og med få falske resultater hvis de er sterkt anemiske, har nyresvikt eller har leversykdom. Etnisk opprinnelse kan også påvirke testen. Mennesker med afrikansk, middelhavs- eller sørøstasiatisk nedstigning kan ha en mindre vanlig type hemoglobin som kan forstyrre noen A1C-tester. Overdreven blødning, som den typen som kan oppstå i en menstruasjon, kan også føre til et unøyaktig testresultat.
Hva å gjøre hvis A1C-nummeret ditt er høyt
Høye A1C-nivåer har vært knyttet til økt risiko for følgende forhold:
- kardiovaskulære sykdommer, som slag og hjerteinfarkt
- nyresykdom
- nerveskade
- øyeskader som kan føre til blindhet
- fotproblemer på grunn av nerveskade som kan føre til nummenhet, prikking og mangel på følelser i føttene
- tregere sårheling som kan føre til infeksjon
Hvis du er i de tidlige stadiene av sykdommen, kan små endringer i livsstil gjøre en stor forskjell og til og med sette diabetes i etterligning. Å miste noen få pund eller starte et treningsprogram kan hjelpe.
For de som har hatt prediabetes eller diabetes i lang tid, er A1C-resultater som beveger seg oppover et tegn på at du må starte med medisinering eller endre hva du allerede tar. Du må kanskje også gjøre andre livsstilsendringer og overvåke din daglige blodsukker nærmere.
