Trykksår - nekrose (eller nekrose) av bløtvev, som oppstår som et resultat av for høyt trykk og er ledsaget av nedsatt blodtilførsel og nervøs trofisme på stedet for skade på bløtvevet.
Det er flere grader av utvikling av trykksår. Den første graden er preget av vedvarende hyperemi, som ikke passerer etter opphør av trykk. Med II-graden blir en grunne hudlidelse observert, som strekker seg til det subkutane vevet. Hvis III-grad av sengesår utvikles, ødelegges huden opp til muskelvevet, mens det berørte området ser ut som et sår. IV-grad er preget av omfattende skader på bløtvev og bein.
Trykksår - årsaker
Trykksår hos sengeliggende pasienter oppstår som et resultat av forskyvning av de øvre lag av bløtvev. Dette er vanligvis et resultat av feil omsorg. For eksempel, når du skifter kar eller når du skifter sengetøy, blir en pasient trukket over sengen. Sengesår utvikles også hvis pasienten ikke sitter ordentlig og gradvis beveger seg ut av sengen.
Trykksår forekommer ikke hos alle sengeliggende pasienter. Det er en rekke faktorer:
- mangel eller overvekt;
- mangel på væske eller feil næring;
- økt svette (spesielt ved høy temperatur);
- inkontinens av avføring og urin;
- manglende overholdelse av hygienestandarder;
- lin med stive sømmer eller folder;
- forskjellige allergiske reaksjoner;
- misbruk av røyking;
- sykdommer som er ledsaget av skade på hudens kar (diabetes, hjerte- og karsykdommer).
Trykksår - symptomer
Trykksår forekommer på kontaktpunktene i kroppen med overflaten som pasienten ligger på - rumpe, korsrygg, sacrum, albuer og hæler, skulderblad, occipital region.
Sykdommen begynner å manifestere seg som rødhet og hevelse i huden i de delene av kroppen som har blitt utsatt for langvarig trykk. Deretter begynner huden å bli avvist og blir rød eller rosa. En rosaaktig væske begynner å stikke ut på den berørte overflaten. Ved langvarig fravær av behandling, kan liggesår danne ikke-legende magesår.
Trykksår - diagnose
For å stille en nøyaktig diagnose, setter legen symptomene på sykdommen, utfører en undersøkelse av pasienten. Om nødvendig kan følgende tester tildeles:
- sjekke for bakterier i såret;
- en blodprøve for å fastslå tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen;
- beinskanning eller røntgen (hvis det er mistanke om infeksjon i beinvev).
Trykksår - behandling og forebygging
Behandlingen av trykksår er rettet mot å redusere de skadelige faktorene, så vel som direkte mot behandlingen av sår. I tillegg er det nødvendig å sikre riktig nivå av pasientbehandling.
Behandlingen består av følgende trinn:
1. Riktig plassering av pasientens kropp. Krever endring i kroppsposisjon (minst hver annen time), bruk av spesielle lin og madrasser.
2. Hygienetiltak. Regelmessig rengjøring av forurenset hud med varmt vann og såpe eller et verktøy anbefalt av den behandlende legen er nødvendig.
3. Sårbehandling.
4. Riktig ernæring. Leger anbefaler mineraltilskudd og vitaminer.
5. Kirurgi av de berørte områdene. I noen tilfeller er det nødvendig å fjerne infisert vev, samt en hudtransplantasjon. III og IV grader krever obligatorisk kirurgisk inngrep.
Et spesielt sted er forebygging av trykksår. Før utbruddet av de første symptomene på sykdommen, er det nødvendig å ta vare på den sengeliggende pasienten: rengjør huden, bruk spesielle dyner, madrasser og sengetøy. Det er også nødvendig å prøve å overvåke samsvar med riktig plassering av pasientens kropp.
