Legene blir bedre til å diagnostisere metastaserende karcinoide svulster (MCT). De varierte symptomene på en MCT kan imidlertid noen ganger føre til feildiagnose og feil behandling, inntil en karcinoid svulst avsløres for å ligge bak disse symptomene. Ifølge den nasjonale organisasjonen for sjeldne forstyrrelser, blir carcinoide svulster ofte i utgangspunktet feildiagnostisert som irritabel tarmsyndrom (IBS) eller Crohns sykdom, eller som et symptom på overgangsalder hos kvinner.
Å vite forskjellene mellom symptomene på carcinoid syndrom og IBS kan gi deg en ide om hvilken tilstand du måtte ha, og hva du bør spørre legen din om å finne ut sikkert.
Hva er de viktigste symptomene på MCT?
Ifølge journal American Family Physician, forårsaker de fleste karcinoide svulster ikke symptomer. Ofte oppdager en kirurg en av disse svulstene mens du utfører kirurgi for et annet problem, for eksempel akutt pankreatitt, blokkering av en persons tarm eller sykdommer som involverer en kvinnes reproduktive kanal.
Karcinoide svulster kan skille ut et antall hormoner som påvirker kroppen din, den viktigste er serotonin. Økt serotonin i kroppen din kan stimulere tarmen din, forårsaker IBS-lignende symptomer, spesielt diaré. Andre symptomer forbundet med MCTs inkluderer:
- flushing
- hjerteproblemer som forårsaker uregelmessige hjerteslag og endringer i blodtrykk, vanligvis senking av blodtrykket
- muskel- og leddsmerter
- tungpustethet
Diarré forbundet med MCT er vanligvis verre etter at en person spiser matvarer som inneholder et stoff som kalles tyramin. Matvarer som har tyramin inkluderer vin, ost og sjokolade.
Over tid kan abdominale symptomer knyttet til MCTs ha ytterligere skadelige effekter. Disse inkluderer vekttap fordi avføring går så fort gjennom tarmene at kroppen din ikke har tid til å absorbere næringsstoffer. Dehydrering og underernæring kan også forekomme av lignende årsaker.
Hva er symptomene på IBS?
IBS er en tilstand som påvirker tykktarmen, forårsaker hyppig irritasjon som kan føre til konstant magesmerter. Eksempler på symptomer forbundet med IBS inkluderer:
- forstoppelse
- kramper
- diaré
- gass
- magesmerter
Noen mennesker med IBS opplever alternerende bouts av forstoppelse og diaré. Som med en MCT, blir IBS ofte verre når en person spiser bestemte typer matvarer, for eksempel sjokolade og alkohol. Andre matvarer kjent for å forårsake IBS-symptomer inkluderer:
- cruciferous veggies som brokkoli, blomkål og kål
- krydret mat
- høyverdig mat
- bønner
- meieriprodukter
IBS forårsaker vanligvis ikke fysisk skade på tarmene. Når en person har alvorlige symptomer, kan en lege utføre en biopsi av tarmen for å se etter skade eller sykdom. Dette er når legen kan oppdage en MCT, hvis en finnes.
Hva er noen av de viktigste forskjellene mellom IBS og MCT?
Tatt i betraktning symptomene på IBS, er det lett å se hvordan en MCT kan bli feildiagnostisert som IBS. Noen viktige faktorer kan imidlertid føre til at en lege anbefaler diagnostiske tester for å evaluere for en MCT.
Alder ved diagnose
Mens en person kan oppleve IBS i alle aldre, er kvinner yngre enn 45 år mest sannsynlig diagnostisert med IBS, ifølge Mayo Clinic. I motsetning til den gjennomsnittlige alderen som en person med en MCT begynner å se, er symptomene et sted mellom 50 og 60.
Spyling, hvesenhet eller pustevansker
En person med en MCT kan oppleve både wheezing og diaré og kritt disse symptomene opp til forskjellige problemer. For eksempel kan de klandre hvesen på en kald og diaré på IBS. Imidlertid er symptomene knyttet til MCT ikke alltid konsentrert på ett system i en persons kropp.
Å vite dette, er det viktig at du forklarer alle uvanlige symptomer du har opplevd hos legen din, selv om de ikke virker som relaterte. For eksempel bør du dele hvis du har opplevd ikke bare diaré, men også rødme, hvesenhet eller generelt pustevansker. Spesielt oppstår diaré og spyling samtidig med 58 prosent av de med en MCT.
Vekttap
Mens en person med IBS kan oppleve vekttap relatert til diaré, er dette symptomet mer sannsynlig med MCT eller annen alvorlig tilstand. Vekttap betraktes som et "rødt flagg symptom" at den underliggende årsaken ikke er IBS, ifølge Mayo Clinic.
Fortsatte abdominale symptomer
Ofte vil de med en MCT oppleve ulike abdominale symptomer i mange år uten diagnose. Hvis symptomene dine ikke har reagert på behandling eller bare ser ut til å bli bedre ved eliminering av tyraminholdige stoffer fra kostholdet ditt, kan dette være et signal å spørre legen din om å fortsette å grave videre.
Eksempler på tester for å diagnostisere en MCT inkluderer:
- måler urinen i 24 timer for tilstedeværelse av 5-HIAA, et biprodukt av kroppen din som bryter ned serotonin
- teste blodet ditt for sammensatte kromogranin-A
- ved hjelp av avbildningsskanninger, for eksempel CT- eller MR-skanninger, for å identifisere potensielt nettsted for en MCT
Takeaway
Gjennomsnittlig tid fra begynnelsen av MCT-symptomer til diagnose er 9 år. Mens dette virker som en veldig lang tid, illustrerer det bare hvor vanskelig og noen ganger forvirrende det kan være å diagnostisere en MCT.
Hvis du har symptomer som strekker seg ut over diaré, snakk med legen din om å gjøre en opparbeidelse for MCT. De fleste med en MCT søker ikke behandling før svulsten har spredt seg og begynner å forårsake flere symptomer. Men hvis du tar skritt for ekstra tester tidlig og legen din diagnostiserer MCT, kan de kanskje fjerne svulsten, slik at den ikke sprer seg.
