Oversikt
Pyuria er en urin tilstand relatert til hvite blodlegemer. Legen din kan identifisere denne tilstanden ved en urintest.
Legen din vil diagnostisere pyuria hvis du har minst 10 hvite blodlegemer i hver kubikk millimeter urin. Dette indikerer ofte infeksjon. I steril pyuria oppstår imidlertid vedvarende hvite celleverdier under test uten bakteriell infeksjon.
Det er mange årsaker og behandlinger forbundet med denne tilstanden. Lær mer om pyuria og hvordan du kan behandle og forhindre det.
Fører til
En urinveisinfeksjon (UTI) er den vanligste årsaken til pyuria.
Andre årsaker til pyuria kan omfatte:
- steril pyuria, hvor UTI-symptomer kan være tilstede, men det oppdages ikke bakterier i urinen
- seksuelt overførbare sykdommer (STD), som klamydia, gonoré, genital herpes, infeksjon av humant papillomavirus, syfilis, trichomonas, mykoplasma og HIV
- virale infeksjoner som adenovirus, BK polyomavirus og cytomegalovirus
- interstitial cystitis
- smertefullt blære syndrom
- bekkeninfeksjoner
- intra-abdominale infeksjoner
- lungebetennelse
- sepsis
- stråling cystitis
- fremmedlegemer i urinveiene
- transvaginal mesh
- urinfistler
- iboende nyresykdommer
- Nyretransplantasjonsavvisning
- tuberkulose
- polycystisk nyresykdom
- nyrestein
- soppinfeksjoner
- autoimmune sykdommer, som for eksempel Kawasaki sykdom
Langsiktig bruk av følgende stoffer kan også forårsake pyuria:
- antibiotika med penicillin
- aspirin
- diuretika
- olsalazin
- nitrofurantoin
- ikke-steroide ikke-inflammatoriske legemidler, som ibuprofen (Advil, Motrin)
- protonpumpehemmere
symptomer
Symptomer på en UTI kan omfatte:
- hyppig urinering
- blod i urinen
- skyet urin
- brennende følelser under urinering
Pyuria ikke forårsaket av en UTI kan dele like symptomer. Du kan merke:
- blære smerte
- kvalme eller oppkast, som kan være et tegn på nyreproblemer
- skyet urin
- utladning
- magesmerter
- feber og kuldegysninger
Noen tilfeller av pyuria forårsaker ikke symptomer. Det er viktig å ha en årlig urintest for å oppdage mulige problemer.
Risikofaktorer
Kvinner har større risiko for pyuria enn menn. Pyuria er også vanlig hos eldre voksne. Steril pyuria er vanlig hos eldre kvinner. Dette er forbundet med en naturlig nedgang i østrogeniseringsnivåer. Overgangsalderen er en annen faktor som kan øke risikoen for pyuria hos kvinner på grunn av den høyere risikoen for UTI i overgangsalderen.
Å være seksuelt aktiv kan også øke risikoen for å få pyuria. Det er fordi visse STD, som klamydia, kan forårsake pyuria. Seksuell aktivitet kan også øke risikoen for UTI.
Diagnose
Legen din vil diagnostisere pyuria med en urinprøve kalt urinalyse. En laboratorie tekniker vil se etter tilstedeværelse av bakterier, blod og hvite blodlegemer. Mens hvite blodlegemer er tilstede i alle pyuria tilfeller, vil ikke alle prøver vise bakterier eller blod. Mengden av disse elementene vil hjelpe legen din til å bestemme den nøyaktige årsaken til pyuria.
En UTI diagnostiseres hvis det er nitritter eller leukocytter tilstede i urinen. Hvis disse elementene ikke blir funnet under en urinalyse, vil legen din sannsynligvis se etter andre tegn på pyuria, som for eksempel hvite blodlegemer.
Hva du bør vite om leukocytter i urinen "
Behandling
Behandling for pyuria avhenger av årsaken. En UTI behandles typisk med en runde antibiotika. Disse tas muntlig i opptil to uker. Antifungal medisiner kan brukes til å behandle pyuria forårsaket av en sopp.
Pyuria som ikke reagerer på antibiotika, kan ha en annen underliggende årsak. For eksempel behandles Kawasaki sykdom med immunoglobuliner.
Hyppige tilfeller av pyurier relatert til medisiner kan klare seg ved å stoppe visse reseptbelagte legemidler. Legen din kan tilby et annet merke eller en type på sitt sted.
komplikasjoner
Venstre ubehandlet, kan pyuria føre til ytterligere helsekomplikasjoner. Siden de fleste tilfeller er forårsaket av en form for infeksjon, kan dette spre seg gjennom hele kroppen. Ubehandlede infeksjoner kan føre til blodforgiftning og organsvikt. Permanent nyreskade er et problem med ubehandlede UTIer. Alvorlige tilfeller av pyuria, venstre ubehandlet, kan være dødelig.
Noen ganger får man en feil diagnose kan også komplisere behandlingen. I noen tilfeller kan behandling av pyuria med et antibiotika gjøre tilstanden verre. Dette er kanskje fordi mange symptomer på pyuria faktisk skyldes betennelse og ikke bakteriell infeksjon.
Pyuria i svangerskapet
Hvis du er gravid, kan en rutinemessig uranalyse vise pyuria. Selv om dette kan være alarmerende, er pyuria faktisk vanlig under graviditeten. Det kan skje på grunn av overflødig vaginal utslipp. Hvis testen avslører pyuria, må legen din bestemme årsaken til å anbefale det beste løpet av behandlingen. Mens vaginal utslipp kan forurense urinalyse resultater, er det viktig å sørge for at du ikke har en UTI eller en annen type infeksjon.
Vanligvis er pyuria ikke en grunn til bekymring hos gravide kvinner. Hvis feildiagnostisert eller venstre ubehandlet, kan det imidlertid sette deg og din baby i fare for ytterligere helsekomplikasjoner. Alvorlig pyuria forbundet med ubehandlet UTI kan føre til tidlig fødsel eller lav fødselsvekt hos fullfødte babyer.
Outlook
Utsikter for pyuria er i stor grad avhengig av årsaken og hvor tidlig den behandles. For de fleste kan det rydde opp med rask behandling. Hvis du har hyppige UTI eller andre kroniske eller pågående forhold, kan du få tilbakefall av pyuria.
Den beste tilnærmingen er å være oppmerksom på symptomene dine og se legen dersom noe ikke ser eller føles riktig.Det er også viktig for eldre mennesker som kan være mer utsatt for utbruddet og påfølgende komplikasjoner av pyuria for å få rask behandling. Legen din kan henvise deg til en urolog for en mer nøyaktig diagnose og behandling.
