Hvis du er i fare for tidlig fødsel, kan flere screeningstester hjelpe deg og legen din bestemmer omfanget av risikoen. Disse testene måler endringer som indikerer utbruddet av arbeidskraft og endringer som er forbundet med økt risiko for for tidlig fødsel. Disse testene kan utføres før du har tegn på for tidlig fødsel, eller de kan brukes etter at arbeidet har begynt.
Når en baby er født før den 37. graviditetsuke, kalles den a for tidlig levering. Noen tidligere fødsler skjer på egen hånd - en mor går i arbeid og hennes baby kommer tidlig. I andre tilfeller oppfordrer problemer med graviditeten leger til å levere en baby tidligere enn planlagt. Ca. tre fjerdedeler av prematur fødsler er spontane og om lag et fjerdedel oppstår på grunn av medisinske komplikasjoner. Samlet gir ca en av åtte gravide kvinner tidlig.
| SCREENING TEST | HVA TESTEN DETEKTERER |
| Transvaginal ultralyd | forkortelse og utvidelse (åpning) av livmorhalsen |
| Uterine overvåking | livmor sammentrekninger |
| Fosterfibronektin | kjemiske endringer i underlivet |
| Testing for vaginale infeksjoner | bakteriell vaginose (BV) |
Leger er ikke sikker på hvor mange tester eller hvilken kombinasjon av tester som er mest nyttige for å bestemme risikoen for tidlig fødsel. Dette blir fortsatt studert. De vet imidlertid at jo flere testene en kvinne er positiv til, desto høyere er risikoen for for tidlig levering. For eksempel, hvis en kvinne er i sin 24. uke med graviditet uten historie med for tidlig fødsel og ingen nåværende symptomer på arbeid, viser hennes livmoderhalsen ultralyd at hennes livmorhals er over 3,5 cm i lengde, og hennes føtal fibronektin er negativ, hun har en mindre enn en prosent sjanse for å levere før hennes 32. uke. Imidlertid, hvis den samme kvinnen har en fortidsmedlevering, en positiv føtale fibronektintest og hennes livmorhals måler mindre enn 2,5 cm, har hun en 50% sjanse til å levere før hennes 32. uke.
Årsaker til Preterm Levering
Preterm levering har flere årsaker. Noen ganger går en kvinne i arbeid tidlig for ingen åpenbar grunn. På andre tidspunkter kan det være en medisinsk årsak til tidlig arbeidskraft og levering. Tabellen nedenfor viser årsakene til prematur levering og prosentandelen kvinner som lever tidlig på grunn av hver enkelt årsak. I dette diagrammet er kategorien "preterm labor"? refererer til kvinner som ikke har kjent grunn til tidlig fødsel og fødsel.
| Årsak til PRETERM LEVERING | PERCENTAGE KVINNER SOM LEVERER TIDLIGT |
| For tidlig ruptur av membraner | 30% |
| Preterm labor (ingen kjent årsak) | 25% |
| Blødning under graviditet (antepartumblødning) | 20% |
| Hypertensive sykdommer i svangerskapet | 14% |
| Svak livmorhals (inkompetent livmorhals) | 9% |
| Annen | 2% |
Hvorfor er Preterm Labour et alvorlig problem?
Til tross for bemerkelsesverdige medisinske fremskritt i omsorgen for premature babyer, kan ikke miljøet i mors livmor bli sammenlignet. Hver uke at et foster forblir i livmor øker sjansene for overlevelse. For eksempel:
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
- Et foster født før 23 uker kan ikke overleve utenom mors livmor.
- Fosterets evne til å overleve utenfor livmor øker dramatisk mellom 24 og 28 uker, fra ca. 50 prosent i begynnelsen av den 24. uke til over 80 prosent fire uker senere.
- Etter 28 uker med graviditet, kan over 90 prosent av babyene overleve på egen hånd.
Det er også et forhold mellom en babys gestasjonsalder ved fødselen og sannsynligheten for at han eller hun vil få komplikasjoner etter fødselen. For eksempel:
- Babyer født før 25 uker har en meget høy risiko for langsiktige problemer, inkludert læringshemming og nevrologiske problemer. Om lag 20 prosent av disse babyene vil bli sterkt deaktivert.
- Før den 28. uken av graviditeten, vil nesten alle babyer ha kortvarige komplikasjoner, som for eksempel pustevansker. Om lag 20 prosent av babyer vil også ha noen langsiktige problemer.
- Mellom 28 og 32 uker med graviditet, forbedrer babyer gradvis. Etter 32 uker er risikoen for langsiktige problemer mindre enn 10 prosent.
- Etter den 37. graviditetsuke, vil bare et lite antall babyer ha komplikasjoner (for eksempel gulsott, unormalt glukose nivå eller infeksjon), selv om de er fulle.
Ifølge Mars of Dimes koster gjennomsnittlig sykehusopphold for en prematur baby $ 57.000, sammenlignet med $ 3.900 for en baby. Totale kostnader til helseforsikringsselskaper toppet 4,7 milliarder kroner i en 1992 studie. Til tross for denne dramatiske statistikken har mange fremskritt innen teknologi gitt svært små babyer til å gå hjem, gjøre det bra, og vokse opp til å være sunne barn.
