Av alle de alvorlige leversykdommene hos gravide kvinner er hepatitt den vanligste. Hepatitt refererer til en gruppe leverinfeksjoner som vanligvis skyldes viruspatogener. Det er minst seks forskjellige typer viral hepatitt, hver av dem forårsaket av et annet middel:
- hepatitt A (forårsaket av hepatitt A-viruset);
- hepatitt B (forårsaket av hepatitt B-viruset);
- hepatitt C (forårsaket av hepatitt C-viruset);
- hepatitt D (forårsaket av delta viral agent som trenger hepatitt B for å etablere infeksjon);
- hepatitt E (forårsaket av hepatitt E-viruset); og
- hepatitt G (forårsaket av det nylig oppdagede hepatitt G-viruset).
Hva forårsaker viral hepatitt?
Hepatitt A og E overføres begge med fecal-oral forurensning gjennom person-til-person-kontakt. Dårlig hygiene er vanligvis involvert, med mat (som forurenset skalldyr) eller vann er kjøretøyet som viruset overføres til. Folk kontrakt vanligvis disse infeksjonene mens de reiser i et område hvor det oppstår et utbrudd av hepatitt eller ved kontakt med en infisert person.
Kvinner med hepatitt B, C, D eller G har vanligvis blitt utsatt ved seksuell kontakt med en infisert partner eller intravenøs eksponering for forurenset blod. I USA involverer sistnevnte typisk deling av nåler mellom narkotikabrukere.
Hepatitt B, C, D og E kan alle overføres fra moren til hennes baby under graviditeten. Hepatitt A og E er vanligvis ikke forbundet med overføring til fosteret.
Hepatitt B, C og D (og kanskje G) har bærestater - noe som betyr at noen kan bære viruset uten å ha sykdommen og kan overføre den til andre.
Hva er symptomene på viral hepatitt?
Selv om det er forskjeller mellom disse sykdommene, ofte i de akutte (tidlige) faser, kan de være svært like. Følgende symptomer er vanlige for alle former for viral hepatitt:
- kvalme;
- oppkast;
- ubehag (en generell følelse av at du er syk);
- redusert appetitt;
- hodepine;
- feber;
- mørk urin;
- gulsott (guling av huden og hvite i øynene); og
- smerte på høyre side av magen, over leveren.
Opptil en tredjedel av pasientene utvikler seg kronisk hepatitt (infeksjon som varer lengre enn seks måneder) og skrumplever (arrdannelse av levervev). Andre potensielle komplikasjoner av viral hepatitt inkluderer encefalopati (degenerativ hjernesykdom) og koagulopati (blodproppssykdom). Hepatitt B og C kan føre til leverkreft.
Hver type hepatitt har forskjellige effekter på den gravide moren og hennes baby. Noen typer forårsaker nesten ingen risiko for fosteret, mens andre kan være ganske alvorlige. Tilstedeværelsen av hepatitt kan også påvirke beslutningen om å amme. Derfor er det viktig for legen din å bestemme hvilken type hepatitt du har, slik at riktig behandling for deg og din baby kan begynne.
