Oversikt
Burkitt lymfom er en sjelden og aggressiv form for ikke-Hodgkin lymfom. Non-Hodgkin lymfom er en type kreft i lymfesystemet, som hjelper kroppen din med å bekjempe infeksjoner.
Burkitt lymfom er mest vanlig hos barn som bor i Afrika sør for Sahara, der det er relatert til Epstein-Barr-viruset (EBV) og kronisk malaria. Burkitts lymfom er også sett andre steder, inkludert USA. Utenfor Afrika er Burkitts lymfom mest sannsynlig hos mennesker som har et kompromittert immunsystem.
Hva er symptomene på Burkitt's lymfom?
Burkitts lymfom kan forårsake feber, vekttap og nattesvette. Andre symptomer på Burkitts lymfom varierer etter type.
Sporadisk Burkitts lymfom
Symptomene på sporadisk Burkitt lymfom inkluderer:
- magesvulst
- forvrengning av ansiktsben
- nattesvette
- intestinal obstruksjon
- en forstørret skjoldbrusk
- forstørrede mandler
Endemisk Burkitts lymfom
Symptomene på endemisk Burkitt lymfom inkluderer hevelse og forvrengning av ansiktsben og en rask vekst av lymfeknuter. De forstørrede lymfeknuter er ikke-ømme. Tumorer kan vokse ekstremt raskt, noen ganger dobler størrelsen innen 18 timer.
HIV-relatert lymfom
Symptomene på HIV-relatert lymfom ligner sporadisk type.
Hva forårsaker Burkitt's lymfom?
Den eksakte årsaken til Burkitts lymfom er ukjent. Risikofaktorer varierer avhengig av geografisk plassering. Studier tyder på at Burkitts lymfom er den vanligste barndommen kreft i regioner der det er høy forekomst av malaria, som Afrika. Andre steder er de største risikofaktorene hiv og aids.
Hva er typer Burkitt's lymfom?
Der er tre typer Burkitt lymfom sporadisk, endemisk og immundefektrelatert. Typerne varierer med geografisk plassering og kroppsdelene som påvirkes.
Sporadisk Burkitts lymfom
Sporadisk Burkitts lymfom forekommer utenfor Afrika, men det er sjeldent i andre deler av verden. Det er noen ganger knyttet til EBV. Det har en tendens til å påvirke underlivet, hvor tynntarmen slutter og tykktarmen begynner.
Endemisk Burkitts lymfom
Denne typen Burkitt lymfom er oftest sett i Afrika nær ekvator, der det er forbundet med kronisk malaria og EBV-infeksjon. Ansiktsbein og kjeve er oftest påvirket. Men tynntarm, nyrer, eggstokkene og brystet kan også være involvert.
Immunodeficiency-Related
Denne typen Burkitt lymfom er assosiert med bruk av immunosuppressive stoffer som de som brukes til å forhindre transplantatavvisning og til behandling av HIV og AIDS.
Hvem er i fare for Burkitts lymfom?
Burkitt lymfom er mest sannsynlig å påvirke barn. Det er sjelden hos voksne. Sykdommen er mer vanlig hos menn og personer med kompromitterte immunforsvar, som de som har hiv eller aids. Forekomsten er høyere i:
- Nord-Afrika
- Midtøsten
- Sør Amerika
- Papua Ny Guinea
Sporadiske og endemiske former er assosiert med EBV-infeksjon. Insektbårne virusinfeksjoner og urteekstrakter som fremmer tumorvekst er mulige bidragende faktorer.
Hvordan diagnostiseres Burkitt's lymfom?
En diagnose av Burkitts lymfom begynner med en medisinsk historie og fysisk undersøkelse. En biopsi av svulster bekrefter diagnosen. Benmargen og sentralnervesystemet er ofte involvert. Benmarg og spinalvæske undersøkes vanligvis for å se hvor langt kreften har spredt seg.
Burkitts lymfom arrangeres i henhold til lymfeknude og organs involvering. Innblanding av beinmarg eller sentralnervesystemet betyr at du har stadium 4. En CT-skanning og MR kan bidra til å finne ut hvilke organer og lymfeknuter som er involvert.
Hvordan behandles Burkitts lymfekreft?
Burkitts lymfom behandles vanligvis med kombinasjon kjemoterapi. Kjemoterapi midler brukt i behandlingen av Burkitt lymfom inkluderer:
- cytarabin
- cyklofosfamid
- doxorubicin
- vinkristin
- metotreksat
- etoposid
Monoklonalt antistoffbehandling med rituximab kan kombineres med kjemoterapi. Strålingsbehandling kan også brukes med kjemoterapi.
Kjemoterapi medisiner injiseres direkte inn i spinalvæsken for å hindre at kreften sprer seg til sentralnervesystemet. Denne injeksjonsmetoden kalles "intratekal". Pasienter som får intensiv kjemoterapi har de beste behandlingsresultatene.
I land med begrensede medisinske ressurser er behandlingen ofte mindre aggressiv og mindre vellykket. Barn med Burkitts lymfom har den beste prognosen. Tilstedeværelsen av intestinal obstruksjon krever kirurgi.
Hva er langsiktig Outlook?
Resultatet avhenger av scenen ved diagnose. Utsiktene er ofte verre hos voksne over 40 år, men behandling for voksne har forbedret de siste årene. Utsiktene er fattige hos mennesker som har hiv eller aids. Det er betydelig bedre hos mennesker hvis kreft ikke har spredt seg.
