Hva er lukket-vinkelglaukom?
Lukket vinkelglukom er en tilstand der trykket på øyet ditt blir for høyt. Det er en rekke sykdommer som faller under overskriften "glaukom." Vinkelglukom er den vanligste formen for tilstanden, og står for rundt 90 prosent av alle tilfeller av glaukom. Lukkvinklet glaukom er mye mindre vanlig. Hvis ubehandlet, kan alle typer glaukom skade din optiske nerve (og til slutt blindhet), som er den nerven som overfører visuell informasjon til hjernen din.
Hvis du har lukket vinkelglaukom, bygger trykket fordi væske ikke strømmer ut av øyet som det skal. Væske produseres i bakkammeret i øyet, bak iris. Denne væsken strømmer normalt gjennom eleven din inn i øyeklaps forkammer. Væsken går da gjennom en serie kanaler som kalles trabekulært meshwork og i vener av sclera (det hvite i øyet).
I lukkevinklet glaukom er det trabekulære maskene blokkert eller skadet. Fluidet kan ikke strømme like lett gjennom denne dreneringsbanen, eller er helt blokkert. Denne væskebackupen øker trykket i øyeeballet ditt.
Typer av lukket-vinkelglaukom
Lukkvinklet glaukom kan deles inn i to hovedtyper.
Primær lukket-vinkelglaukom
I primær lukkevinkelglaukom gjør øynets struktur det mer sannsynlig at iris vil bli presset mot det trabekulære nettverket. Dette kan skyldes:
- vinkelen mellom iris og hornhinnen er svært smal
- øyebollet er relativt kort som målt fra forsiden til baksiden
- Objektivet i øyet er tykt
- iris er tynn
Sekundær lukket-vinkelglaukom
I sekundær lukkevinkelglaukom forårsaker en underliggende tilstand endringer i øyet som tvinge iris mot trabekulært maskearbeid. Disse underliggende forholdene kan omfatte:
- øye skade
- betennelse
- diabetes
- svulst
- avansert katarakt (oversvømmelse av øyets linse)
Lukkvinklet glaukom kan også beskrives som akutt eller kronisk. Akutte tilfeller er vanligere og forekommer plutselig. Kronisk lukket vinkelglukom utvikler seg gradvis, noe som gjør symptomene vanskeligere å få øye på.
Hvem er i fare for lukket-vinkelglaukom?
Din risiko for lukkede glaukom er større hvis du:
- er eldre enn 40 år, spesielt hvis du er mellom 60 og 70 år gammel
- er fremsynt
- er kvinner
- ha en bror, søster eller foreldre med sykdommen
- er av sørøstasiatisk eller alaska innfødt opprinnelse
Hva er symptomene på lukket-vinkelglaukom?
Hvis du har den akutte tilstanden, vil du sannsynligvis oppleve en plutselig innsettelse av ett eller flere av følgende symptomer:
- alvorlig øye smerte som kommer opp plutselig
- tåkesyn
- lyse haloer som vises rundt objekter
- øye rødhet, ømhet og hardhet
- føler kvalme og oppkast
Angrepet kan oppstå når elevene er moderat utvidet - for eksempel når du er i et mørkt rom, når du er under stress, eller etter å ha tatt visse stoffer.
Hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du ringe 911 eller besøke et beredskapsrom med en gang. Akutt lukkede glaukom er en nødsituasjon.
Symptomer på kronisk lukkede glaukom er subtilere. Du kan ikke merke noen endringer, eller hvis tilstanden utvikler seg, kan du innse at synet ditt forverres, og at du mister kantene i synsfeltet ditt. Noen ganger opplever noen mennesker øye smerte og rødhet, men ikke like alvorlig som i akutt lukket vinkelglaukom.
Diagnostisering av lukket-vinkelglaukom
Legen din vil stille deg spørsmål om tilstanden din, undersøke øynene dine og måle øyetrykket. Ingen spesielle tester er nødvendig. Hvis det behandles raskt, kan øyet gjenopprette. Akutte tilfeller av lukkede glaukom er nødhjelp, og du bør gå til sykehuset så raskt som mulig. Du kan miste synet hvis du forsinker behandlingen.
Behandling av lukket-vinkelglaukom
Medisinering og kirurgi brukes til å behandle glaukom med lukket vinkel.
medisiner
Du kan trenge flere forskjellige stoffer, inkludert:
- acetazolamid, som reduserer væsken i øyet
- beta-blokkere, noe som reduserer mengden væske som øyet produserer
- steroider som reduserer betennelse
- smertestillende midler (som et komfortmål)
- medisiner for å behandle kvalme og oppkast
- pilocarpine, som åpner vinkelen mellom iris og hornhinnen
operasjoner
Når trykket i øyet ditt har gått ned, trenger du ytterligere behandling for å forhindre at trykket stiger igjen. Det er to operasjoner som brukes til å adressere lukket vinkelsglukom:
- Perifer Iridotomi. Dette er en laserbehandling som lager to små dreneringshull i iris. Det brukes til å behandle både akutt og kronisk lukketvinklet glaukom.
- Kirurgisk Iridektomi. I denne mindre vanlige behandlingen, gjør en kirurg en liten trekantet åpning i iris.
Forebygging av lukket-vinkelglaukom
Hvis du har en familiehistorie av glaukom, bør du sjekke øynene regelmessig. Legen din kan anbefale perifer iridotomi for å forebygge et angrep hvis du er i særlig høy risiko for lukkede glaukom.
