Vaskulær demens
Vaskulær demens er en gruppe forhold som forårsaker en nedgang i kognitive ferdigheter. Personer med vaskulær demens opplever problemer med resonnement, dom og minne. Disse endringene kan oppstå plutselig, eller de kan være milde og gå ubemerket til å begynne med.
Vaskulær demens er forårsaket av blokkering eller mangel på blodstrøm til hjernen. Redusert blodgjennomstrømning til hjernen frarøver det sårt ilt. Mangel på oksygen og blod kan skade hjernen, selv om det er kort tid.
Vaskulær demens, noen ganger kalt vaskulær kognitiv svekkelse, er den nest vanligste årsaken til demens etter Alzheimers sykdom.
symptomer
Symptomene på vaskulær demens er avhengig av hvilken del av hjernen som er berørt, og alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av hvor lenge hjernen var uten oksygen og blod. Mange symptomer overlapper med andre typer demens, og ikke alle symptomer blir lett lagt merke til.
De vanligste symptomene på vaskulær demens er:
- forvirring og minneproblemer
- vanskeligheter med å legge merke til og fokusere
- blir lett agitated eller opprørt
- ustabil gang
- vanskeligheter med å kontrollere vannlating eller trenger å urinere ofte
Stages
Endringer forårsaket av vaskulær demens forekommer i merkbare stadier, ifølge Mayo Clinic. Den første fasen kalles mild kognitiv svekkelse. Personer med mild kognitiv funksjonsnedsettelse er klar over at deres minne og mentale evner ikke er det de en gang var. Mild forringelse kan oppstå etter et mindre slag eller etter en serie mini-slag. Det kan være vanskelig å diagnostisere vaskulær demens på dette stadiet.
Mer alvorlige slag kan føre til avansert vaskulær demens. Et alvorlig slag som forlater hjernen uten oksygen og blod i lengre tid kan føre til dramatiske endringer i kognitive og fysiske evner. Disse symptomene blir vanligvis lagt merke til.
Fører til
Stroke er en vanlig årsak til vaskulær demens. Under et hjerneslag går hjernen uten blod og oksygen over en periode. Dette kan skade eller ødelegge deler av hjernen din. Et hjerteinfarkt kan også forlate hjernen din uten tilstrekkelig oksygen og blod i en periode. En aneurisme eller blodpropp kan forhindre at blodet strømmer riktig. Dette kan føre til at en del av hjernen din går uten oksygen og blod også.
Andre årsaker til vaskulær demens inkluderer trange blodårer eller kronisk skadede blodårer.
Vaskulær demens mot Alzheimers
Alzheimers sykdom, som vaskulær demens, er en form for demens. Faktisk er det den vanligste typen. Noen mennesker bruker vilkårene om hverandre. Imidlertid er Alzheimers a type av demens, ikke demens selv.
I motsetning til vaskulær demens, er Alzheimers sykdom ikke forårsaket av slag. Det er ingen kjent årsak til Alzheimers, og risikoen for å utvikle den øker med alderen. Alzheimerforeningen anslår at det utgjør 80 prosent av alle demensdiagnoser, og derfor er de to begrepene ofte forvirrede. Vaskulære problemer, som slag, høyt kolesterol og hypertensjon, er ikke relatert til Alzheimers sykdom, da de er med vaskulær demens.
Mens Alzheimers kan forårsake minneproblemer, er noen av de første tegnene ikke minnerelaterte. Voksne i de tidlige stadiene av sykdommen kan ha syn, ordfunn og romlige vanskeligheter. Det kan også føre til dårlig vurdering i hverdagens oppgaver. Dette avviker litt med vaskulær demens, som vanligvis forårsaker minneproblemer i de tidligste stadiene.
Selv om vaskulær demens og Alzheimers er ikke den samme sykdommen, er det mulig å ha begge. Faktisk, ifølge Alzheimers Society, om lag 10 prosent av dem som har demens, har et skjema som heter blandet demens. De fleste av disse tilfellene inkluderer både vaskulær demens og Alzheimers sykdom. En person i denne situasjonen kan vise symptomer på begge disse typer demens.
Risikofaktorer
Flere forhold og faktorer kan skade blodkar. De inkluderer:
Alder. Eldre individer, spesielt de over 65 år, har en økt risiko for å utvikle vaskulær demens.
Hjertehistorie eller hjerteinfarkt. Hjerteangrep og slag kan kutte blodstrømmen til hjernen din. Høyt blodtrykk, røyking og høyt kolesterol øker også risikoen.
Herdede arterier. Kolesterol og plakkavsetninger inne i arteriene dine kan bygge opp og begrense blodstrømmen gjennom kroppen din, øke risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Bidragende forhold. Diabetes, lupus, høyt blodtrykk og en unormal hjerterytme påvirker alt blodet strømmer gjennom kroppen.
Diagnose
Hvis legen din oppdager endringer i minnet eller resonnementet, kan de be om en detaljert vurdering og screening som inkluderer:
- en grundig fysisk med fullstendig familiehistorie
- en konsultasjon med venner og familiemedlemmer for å se om de har oppdaget endringer i atferd
- en test for å kontrollere funksjonen av reflekser, nerver, koordinering og balanse
- avbildning og blodprøver for å se etter andre forhold som kan forårsake kognitive endringer
Etter å ha utelukket andre årsaker, kan legen din komme til den konklusjon at endringene i minne og kognisjon er resultatet av vaskulær demens.
Behandling
Målet med vaskulær demensbehandling er å reparere de underliggende forholdene som kan forårsake det. Legen din vil jobbe med deg for å senke blodtrykket og kolesterolet. De kan også oppfordre deg til å oppta en sunnere livsstil med bedre diett og mer mosjon for å forhindre tilstoppede arterier, hjerteinfarkt og slag.
Noen medisiner har vist seg å være nyttige for å øke minne- og kognitive ferdigheter. Disse medisinene endrer hvordan hjernens celler kommuniserer, behandler, lagrer og henter minner.Imidlertid er det for tiden ingen behandlinger godkjent for å stoppe eller reversere endringene forårsaket av vaskulær demens.
Prognose
Hjernen er i stand til å reparere seg selv til en viss grad. Det kan regenerere blodkar for å helbrede skadede områder, ifølge Alzheimers Association. Likevel, vaskulær demens forkorter en persons levetid. Livslengden kan kuttes enda kortere hvis et annet slag eller hjerteinfarkt forårsaker ekstra hjerneskade.
Sværheten av vaskulær demens påvirker en persons prognose. Jo større skaden på hjernen er, desto mer sannsynlig er det at en person trenger hjelp med hverdagsoppgaver.
Få hjelp til vaskulær demens
Mange symptomer på vaskulær demens går ubemerket eller tilskrives en annen tilstand, for eksempel stress. Profesjonelle screenings skal kunne registrere endringene i minne og funksjon som ofte er forbundet med vaskulær demens. Hvis du merker endringer i deg selv eller i en elsket, må du gjøre en avtale for å snakke med en lege.
Hvis du har en historie med hjerteinfarkt eller hjerneslag, er disse undersøkelsene viktige. Leger kan legge merke til svært små endringer som kan være lette å savne. Å gjenkjenne endringene og diagnostisere dem kan øke hastigheten på behandlingen. Jo før en person blir behandlet, desto bedre vil de gjøre i fremtiden.
