Crohns sykdom (CD) er en inflammatorisk tarmsykdom som kan påvirke hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, men påvirker oftest slutten av tynntarmen (ileum), kolon eller begge deler. Det er ikke herdbart, men du kan jobbe mot sykdomsreduksjon med effektiv behandling.
Hvis din Crohns behandling ikke virker så godt som du hadde håpet, kan legen din anbefale å prøve biologer. Disse er legemidler laget av levende celler som retter seg mot betennelsesresponsen. De er oftest brukt til moderat til alvorlig Crohns som ikke reagerer godt på konvensjonelle terapier.
Som de fleste medisiner har biologics fordeler og risiko. De kan redusere betennelsen, og i så fall stoppe utviklingen av Crohns. De kan imidlertid også sette deg i fare for infeksjoner og visse kreftformer.
Noen leger anbefaler å unngå risikoen forbundet med biologi ved å lagre den behandlingen når andre behandlinger ikke virker. Andre leger fortaler for en "top-down" -tilnærming der du prøver biologics raskere enn senere å stoppe tarmskader før den starter.
Legen din vil hjelpe deg med å veie risikoen og fordelene, slik at du kan ta en informert beslutning om å begynne behandling med biologics. Å vite om hva du kan forvente kan gjøre det enklere å bytte til biologi.
1. Biologics kan ikke tas oralt.
Din biologiske må tas via injeksjon eller intravenøst fordi magesyrene dine vil ødelegge den delikate kompleksiteten av dette legemidlet.
Biologics injiseres subkutant. Dette betyr at legemidlet legges i fettlaget mellom huden din og muskelen din, hvor den langsomt blir absorbert. Du kan få opplæring for å gjøre dine egne injeksjoner eller få dem gjort av en medisinsk profesjonell.
Intravenøse doser gis ved infusjon i klinisk setting. Denne metoden kan ta flere timer. Bruk behagelige klær, ta med snacks og underholdning, for eksempel en bok, og ordne å ta en tur hjem etterpå.
2. Biologics kan forårsake bivirkninger.
Du kan oppleve smerte på injeksjonsstedet, eller endringer som:
- kløe
- rødhet
- blåmerker
- opphovning
- smerte
- feber
- frysninger
- utslett
- hodepine
3. Biologics har risiko.
Biologics kommer med risiko. Disse inkluderer:
- Infeksjon. Din evne til å bekjempe infeksjon er redusert.
- Kreft. Det er en liten økning i sannsynligheten for å utvikle lymfom.
- Leverfunksjonen endres. Leveren din kan påvirkes negativt; Informer legen din umiddelbart hvis du blir gulsot.
- Leddgikt. Du kan utvikle ledsmerter.
- Lupus-lignende reaksjon (LLR). Du kan oppleve utslett, feber, muskelsmerter og leddsmerter.
Avhengig av saken din, kan de mulige fordelene med biologisk medisin oppveie disse risikoene. Legen din kan fortelle deg mer om risikoen og hjelpe deg med å ta en informert beslutning om å ta dem.
4. Når du begynner biologics, vil du sannsynligvis fortsette å ta dem, selv i remisjon.
Hvis du slutter å ta biologer, kan de kanskje ikke fungere godt når du begynner å ta dem igjen. Dette skyldes at kroppen din kan bygge opp antistoffer som gjør stoffet mindre effektivt. Dette er en av grunnene til at leger anbefaler fortsatt bruk av biologics, selv om Crohns er i remisjon. En annen årsak er at biologics er effektive for å opprettholde remisjon ved å beskytte deg mot å reagere på flareutløsere.
Det er visse situasjoner hvor legen din vil anbefale å ta en medisinering, for eksempel før operasjonen. For det meste skjønt, forvent legen din å anbefale konsekvent bruk av biologics.
5. Du bør ha alle vaksinasjonene dine før du starter biologics.
Levende vaksinasjoner som meslinger, kusma, rubella (MMR) anbefales ikke når du starter biologer på grunn av infeksjonsrisikoen som denne medisinen presenterer.
6. Du må diskutere graviditetsplaner med legen din.
Biologics er relativt nye. På grunn av dette er langtidsvirkningen på spedbarn utsatt for biologics under graviditet ikke kjent. Eksperter mener at risikoen er lav og konkluderer med at sjansen for fostermisdannelser mens du bruker biologer under graviditeten er nær den generelle befolkningen.
Du og legen din vil trenge å diskutere risikoen for å gå av biologer under graviditet i motsetning til den potensielle risikoen for babyen din. Det kan være hensiktsmessig å ta en medisinsk pause delvis gjennom graviditeten din, avhengig av hvilken type biologisk du bruker. Spedbarn som er utsatt for uterus for visse biologiske medisiner, må kanskje unngås immunisert med levende demperte vaksiner til de er minst seks måneder gamle. Selv da bør de følges nøye for tegn på infeksjon.
Takeaway
Biologics arbeid ved å målrette og undertrykke betennelsesresponsen som kan utløse Crohns bluss. Disse medisinene kommer imidlertid med bivirkninger, inkludert redusert evne til å bekjempe infeksjon. De krever en subkutan injeksjon eller intravenøs infusjon.
Du bør fortsette å ta din biologiske selv når du er i remisjon, med mindre legen din har instruert det ellers.
